A fratura de pilão tibial ocorre principalmente por traumas de alta energia que causam compressão entre o tálus e a extremidade distal da tíbia. Essa compressão provoca fragmentação da superfície articular da tíbia, comprometendo a articulação do tornozelo. As principais causas são acidentes automobilísticos, quedas de altura e impactos intensos. A lesão resulta em fraturas complexas, com risco de instabilidade articular e possível desenvolvimento de artrose pós-traumática. O tratamento visa restaurar a congruência articular e a estabilidade para preservar a função do tornozelo.