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Um paciente de 68 anos, internado em enfermaria clínica no pós operatório de cirurgia abdominal, apresenta nas últimas horas dispneia progressiva, taquipneia, uso de musculatura acessória, batimento de asa do nariz, sudorese e inquietação. Ao exame físico, observa se cianose periférica, ritmo respiratório irregular e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. A oximetria de pulso indica Sp02 de 88% em ar ambiente. Gasometria arterial revela hipoxemia e pH arterial alterado. Com base no quadro clínico apresentado, qual é o diagnótico de enfermagem prioritário e a conduta inicial mais adequada do enfermeiro, fundamentadas no raciocínio clínico? A) Diagnóstico: Padrão respiratório ineficaz Conduta: Manter o paciente em repouso absoluto e reavaliar em 6 horas. B) Diagnóstico: Troca de gases prejudicada Conduta: Posicionar o paciente adequadamente, administrar oxigenoterapia conforme prescrição, monitorar continuamente sinais respiratórios e gasometria. C) Diagnóstico: Ventilação
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Magali Couto

há 2 semanas

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