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Questão 10: No contexto do diagnóstico e manejo do diabetes mellitus (DM) tipo 2, a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) estabelece critérios laboratoriais específicos para classificação glicêmica. Um paciente adulto apresenta glicose em jejum de 118 mg/dL, glicose após duas horas de sobrecarga com 75 g de glicose de 165 mg/dL e HbA1c de 6,1%. Considerando os critérios diagnósticos da SBD e o fluxo de atendimento ao usuário com DM, qual é a classificação correta desse paciente e a conduta inicial mais adequada? A) O paciente apresenta diabetes estabelecido, pois a glicemia de duas horas pós-sobrecarga está acima de 140 mg/ dL, devendo ser encaminhado imediatamente para início de insulinoterapia e consulta médica especializada. B) O paciente apresenta normoglicemia, pois todos os valores estão dentro dos limites normais definidos pela SBD, devendo apenas ser orientado sobre hábitos alimentares saudáveis em consulta de rotina. X O paciente apresenta pré-diabetes ou risco aumentado para DM, com glicemia em jejum entre 100 e 126 mg/dL, glicose pós-sobrecarga entre 140 e 200 mg/dL e HbA1c entre 5,7% e 6,5%, indicando consulta de enfermagem para mudança de estilo de vida e reavaliação anual. D) o paciente apresenta
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Vamos analisar os dados do paciente segundo os critérios da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD): - Glicose em jejum: 118 mg/dL (entre 100 e 126 mg/dL indica pré-diabetes) - Glicose 2 horas pós-sobrecarga: 165 mg/dL (entre 140 e 200 mg/dL indica pré-diabetes) - HbA1c: 6,1% (entre 5,7% e 6,5% indica pré-diabetes) Portanto, o paciente está na faixa de pré-diabetes, ou seja, risco aumentado para desenvolver diabetes tipo 2. A conduta inicial recomendada é orientar para mudança no estilo de vida (alimentação, atividade física) e acompanhamento regular, geralmente com reavaliação anual. Assim, a alternativa correta é: C) O paciente apresenta pré-diabetes ou risco aumentado para DM, com glicemia em jejum entre 100 e 126 mg/dL, glicose pós-sobrecarga entre 140 e 200 mg/dL e HbA1c entre 5,7% e 6,5%, indicando consulta de enfermagem para mudança de estilo de vida e reavaliação anual.

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