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Farmacognosia

PITÁGORAS
O xarope de guaco atua como broncodilatador, antitussígeno e expectorante, sendo indicado para auxiliar no tratamento de afecções do trato respiratório, como tosses persistentes e com expectoração. Na composição química do guaco, entre os principais responsáveis pela atividade farmacológica, estão os componentes chamados de cumarinas. O xarope de guaco interfere significativamente no tratamento com anticoagulantes orais, como a varfarina. A varfarina sódica é um anticoagulante oral indicado na prevenção de tromboembolismo venoso, embolismo sistêmico, acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e recorrência deste. Porém, é necessário ter muito cuidado com esse medicamento, pois interage com vários medicamentos e alimentos. O efeito da varfarina depende diretamente dos fatores dependentes de vitamina K. Isso posto, assinale a alternativa que corresponde ao efeito que ocorre ao administrar varfarina e xarope de guaco concomitantemente. a. Interação farmacocinética de metabolização, devido à inibição enzimática. b. Interação farmacocinética de eliminação, por competição por filtração glomerular. c. Interação farmacocinética de absorção, formando complexos insolúveis entre a varfarina e a cumarina. d. Interação farmacocinética de distribuição, por competição pelas proteínas plasmáticas. e. Interação farmacocinética benéfica, diminuindo o efeito anticoagulante da varfarina e reduzindo o risco de hemorragias devido à presença da cumarina.
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Marcos Martins

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Vamos analisar a questão passo a passo: - O xarope de guaco contém cumarinas, que têm atividade farmacológica e podem interferir no tratamento com varfarina. - A varfarina é um anticoagulante cuja ação depende dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K. - A interação entre varfarina e cumarinas pode aumentar o efeito anticoagulante, elevando o risco de hemorragias. - Essa interação ocorre principalmente por competição na ligação às proteínas plasmáticas, já que tanto a varfarina quanto as cumarinas se ligam a essas proteínas, o que pode aumentar a fração livre e ativa da varfarina. Analisando as alternativas: a) Inibição enzimática na metabolização — não é o principal mecanismo aqui. b) Competição na eliminação renal — não é o caso. c) Formação de complexos insolúveis na absorção — não ocorre. d) Competição pelas proteínas plasmáticas na distribuição — sim, é o mecanismo correto. e) Interação benéfica diminuindo o efeito anticoagulante — incorreto, a interação aumenta o efeito anticoagulante. Portanto, a alternativa correta é: d. Interação farmacocinética de distribuição, por competição pelas proteínas plasmáticas.

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