Vamos analisar cada afirmativa: I. A adesão bacteriana ao epitélio urinário é etapa essencial para a persistência da infecção. Verdadeiro, pois sem adesão as bactérias seriam eliminadas pela urina. II. A resposta inflamatória é um mecanismo secundário que contribui para os sinais clínicos da ITU. Verdadeiro, a inflamação causa sintomas como dor e ardor. III. A via ascendente é irrelevante na gênese das ITUs. Falso, a via ascendente (transuretral) é a principal forma de infecção. IV. A ITU resulta da interação entre fatores do microrganismo e mecanismos de defesa do hospedeiro. Verdadeiro, a infecção depende dessa interação. V. A presença de leucócitos na urina está relacionada ao processo inflamatório desencadeado. Verdadeiro, leucócitos indicam inflamação/infeção. Portanto, os itens verdadeiros são: I, II, IV e V. A alternativa correta é: Alternativa 1: I e II, apenas. — incorreta, pois faltam IV e V Alternativa 2: I e III, apenas. — incorreta, pois III é falso Alternativa 3: I, IV e V, apenas. — correta, pois inclui os verdadeiros e exclui o falso II e III Alternativa 4: I, III, IV e V, apenas. — incorreta, pois III é falso Alternativa 5: I, II, III, IV e V. — incorreta, pois III é falso Resposta correta: Alternativa 3: I, IV e V, apenas.