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Enfermagem

UNINASSAU
O paciente João Carlos, 72 anos, hipertenso e diabético, foi admitido na UTI após apresentar febre alta (39,2 °G), frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência respiratória de 28 irpm, confusão mental e débito urinário reduzido. Durante a triagem laboratorial, observou-se leucocitose e elevação do lactato sérico. Diante desses sinais, a equipe de enfermagem reconheceu o risco iminente de sepse. A enfermeira responsável precisa tomar decisões rápidas e fundamentadas para garantir a segurança e a estabilização do quadro do paciente. Com base no protocolo institucional e nas diretrizes atuais de sepse, qual deve ser a ação prioritária da enfermeira nesse momento? É correto O que se afirma em: A) Comunicar imediatamente a equipe médica e iniciar as medidas do protocolo de sepse, incluindo coleta de culturas e administração empírica de antibióticos em até 1 hora. B) Posicionar O paciente em decúbito dorsal e manter o jejum absoluto para possíveis procedimentos. C) Aguardar a visita médica para definição de condutas, mantendo apenas hidratação venosa lenta. D) Administrar antipirético para controle da febre e monitorar a temperatura a cada 6 horas. E) Solicitar
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FILIPINN FFシ

há 3 meses

Respostas

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há 3 meses

A situação descrita apresenta sinais claros de sepse grave: febre alta, taquicardia, hipotensão, confusão mental, leucocitose e elevação do lactato sérico. O protocolo atual para sepse enfatiza a necessidade de intervenção rápida para evitar a progressão para choque séptico e falência de órgãos. A prioridade é: - Comunicar imediatamente a equipe médica. - Iniciar o protocolo de sepse o mais rápido possível, incluindo coleta de culturas e administração empírica de antibióticos em até 1 hora. Portanto, a alternativa correta é: A) Comunicar imediatamente a equipe médica e iniciar as medidas do protocolo de sepse, incluindo coleta de culturas e administração empírica de antibióticos em até 1 hora.

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