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Mãe de paciente de 17 anos de idade leva seu filho a atendimento odontológico, pois ele se queixou de lesão com aspecto escurecido na face oclusal dos molares. Ela relata que ele nunca foi muito cuidadoso com sua higiene bucal, mas, nos últimos tempos, tem se esforçado mais e demonstrado interesse em sua estética bucal. Questionado a respeito de sua dieta, o adolescente relatou que, apesar de gostar de refrigerantes, tem deixado de consumi-los com regularidade e que não come doces. Na face oclusal, há lesões escurecidas na região de sulcos, além de lesões de manchas brancas de aspecto liso e brilhante. Essas lesões atingem apenas o esmalte. Considerando os conceitos da Odontologia minimamente invasiva,
assinale a alternativa correta.
(A) Deve ser feita apenas a manutenção das lesões com consultas regulares de 4 em 4 meses, desde que mantidos os parâmetros de higiene e dieta.
(B) Devem ser feitas a aplicação de selante invasivo na face oclusal dos dentes posteriores, profilaxia e aplicação tópica de flúor gel.
(C) Devem ser realizados restaurações preventivas de resina nos dentes com manchas escurecidas e selantes invasivos nos dentes com manchas brancas.
(D) Devem ser feitas a técnica de infiltração nas lesões de manchas brancas e apenas a manutenção das lesões escurecidas.
(E) Devem ser feitos a técnica de infiltração nas lesões de manchas brancas e os selantes invasivos nas lesões escurecidas nos dentes posteriores.
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Vamos analisar passo a passo: - O paciente tem lesões na face oclusal dos molares, com manchas brancas lisas e brilhantes (lesões iniciais de esmalte) e manchas escurecidas nos sulcos. - As lesões atingem apenas o esmalte, ou seja, são lesões iniciais, não cavitadas. - A Odontologia Minimamente Invasiva prioriza tratamentos conservadores, como a remineralização, infiltração e selantes, evitando restaurações invasivas desnecessárias. Analisando as alternativas: (A) Apenas manutenção com consultas regulares pode ser insuficiente para as lesões escurecidas, que podem estar em estágio mais avançado. (B) Aplicação de selante invasivo, profilaxia e flúor gel: o selante invasivo não é o primeiro passo para lesões iniciais; o selante convencional (não invasivo) é preferível. (C) Restaurações preventivas de resina para manchas escurecidas e selantes invasivos para manchas brancas: restaurações preventivas são mais invasivas e não indicadas para lesões iniciais; selantes invasivos para manchas brancas não são padrão. (D) Técnica de infiltração nas lesões de manchas brancas e manutenção das lesões escurecidas: infiltração é indicada para lesões iniciais (manchas brancas), mas deixar as lesões escurecidas sem intervenção pode ser arriscado. (E) Técnica de infiltração nas manchas brancas e selantes invasivos nas lesões escurecidas: infiltração para manchas brancas é correta; selantes invasivos para lesões escurecidas podem ser indicados para prevenir progressão. Portanto, a alternativa que melhor condiz com os conceitos da Odontologia Minimamente Invasiva é: (E) Devem ser feitos a técnica de infiltração nas lesões de manchas brancas e os selantes invasivos nas lesões escurecidas nos dentes posteriores.

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