Vamos analisar cada alternativa com base no conhecimento sobre diabetes e exames laboratoriais: A) "Todos os diabéticos tipo 2 evoluirão para a insulinodependência em algum momento da vida." Incorreto. Nem todos os diabéticos tipo 2 evoluem para insulinodependência; muitos controlam a doença com dieta, exercícios e medicamentos orais. B) "A partir de duas dosagens com parâmetros alterados o médico pode estabelecer que o adolescente que apresente como glicemia capilar de jejum (8 horas) 80 mg/dL é diabético tipo 1." Incorreto. Glicemia de jejum de 80 mg/dL está dentro do valor normal (70-99 mg/dL), não indicando diabetes. C) "O diabetes gestacional afetará a criança, mesmo que a condição seja transitória na mãe." Incorreto. Embora o diabetes gestacional possa trazer riscos, nem sempre afeta a criança a longo prazo, especialmente se controlado adequadamente. D) "HbA1c e glicemia de jejum, além das queixas do paciente, como cicatrização lenta das feridas e dormência nas mãos, por exemplo, permitem fechar o diagnóstico de diabetes tipo 2 com precisão." Correto. A combinação de exames laboratoriais (HbA1c e glicemia de jejum) com sintomas clínicos é usada para diagnóstico preciso do diabetes tipo 2. E) "Desde a primeira alteração dos parâmetros de glicemia de jejum, uma combinação de dois ou mais hipoglicemiantes orais pode ser bem efetiva." Incorreto. O tratamento inicial geralmente começa com mudanças no estilo de vida e, se necessário, um hipoglicemiante oral, não necessariamente combinação desde o início. Portanto, a alternativa correta é: D) HbA1c e glicemia de jejum, além das queixas do paciente, como cicatrização lenta das feridas e dormência nas mãos, por exemplo, permitem fechar o diagnóstico de diabetes tipo 2 com precisão.