Explique como os seguintes exames são uteis para avaliação da função renal:
a) Niveis de Creatinina Plasmatica
b) Niveis de Albuminuria
A creatinina é uma substância inócua no sangue, sendo produzida e eliminada de forma constante pelo organismo. Se o paciente mantém sua massa muscular mais ou menos estável, mas apresenta um aumento dos níveis de creatinina sanguínea, isso é um forte sinal de que o seu processo de eliminação do corpo está comprometido, ou seja, os rins estão com algum problema para excretá-la.
Se os rins não estão conseguindo eliminar a creatinina produzida diariamente pelos músculos, eles provavelmente também estarão tendo problemas para eliminar diversas outras substâncias do nosso metabolismo, incluindo toxinas. Portanto, um aumento da concentração de creatinina no sangue é um sinal de insuficiência renal.
A albumina é uma proteína que é sintetizada no fígado e está presente no plasma do sangue. As suas funções no organismo são: a manutenção da pressão osmótica, o controle do pH, o transporte das hormonas tiroideias, das hormonas lipossolúveis, dos ácidos gordos livres e da bilirrubina não conjugada.
As principais funções do rim são filtrar e remover as toxinas do sangue. O rim é composto por nefrónios que no seu interior possuem glomérulos (onde o sangue é filtrado) que selecionam as moléculas que são eliminadas. As moléculas “grandes” como a albumina ou as proteínas normalmente não são eliminadas, exceto quando os glomérulos estão danificados. Se a função renal está comprometida ocorre passagem de albumina do sangue para a urina. Albuminúria é mais concretamente o termo que define a perda de albumina na urina.
a) Quando os rins do paciente começam a funcionar de forma inadequada e a sua capacidade de filtrar o sangue fica afetada, as concentrações de ureia e creatinina no sangue tendem a ser elevar. Quanto mais alta for a creatinina sanguínea, mais grave é a insuficiência renal.
A nossa musculatura está permanentemente em atividade, mesmo quando estamos em repouso. Isto significa que estamos o tempo inteiro consumindo creatina fosfato. A creatinina é uma espécie de lixo metabólico resultante deste consumo constante. Após a sua geração, a creatinina é lançada na corrente sanguínea, sendo eliminada do corpo na urina, através dos rins.
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Fisiologia II
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