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Os leucócitos se diferenciam em osteoclastos na presença de antígenos lipopolissacarídeos encontrados nas espécies Porphyromonas, Prevotella e Treponema. Os osteoclastos são ativos durante a regulação óssea, há equilíbrio constante de reabsorção e deposição óssea. Danos ao PDL podem levar à liberação de RANKL, ativando os osteoclastos.
Os osteoclastos próximos à superfície radicular reabsorvem o cemento da superfície radicular e a dentina radicular subjacente. Isso pode variar em gravidade, desde evidências de fossas microscópicas na superfície da raiz até a devastação completa da superfície da raiz.
Quando há insulto que leva à inflamação (trauma, bactérias, clareamento dental, movimento ortodôntico, tratamento periodontal) no (s) canal (es) radicular (s) ou ao lado da superfície externa da raiz, são produzidas citocinas, o sistema RANKL é ativado e os osteoclastos são ativados. reabsorver a superfície da raiz.
Portanto, tem-se reabsorção profunda, com mobilidade dentária e achados radiográcos de irregularidade ao nível do ápice radicular.
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