Como avaliar tonus muscular em pacientes neurológicos?

Question

Diego Moreira · Answer

O tônus de um músculo é a tensão na qual o músculo se encontra quando não está sendo deliberadamente tensionado. É relativamente fácil examinar o tônus muscular dos membros. O tônus muscular nos membros superiores deve ser investigado da seguinte maneira:

O paciente deve deitar na mesa de exame, da forma mais relaxada possível.
Segure o antebraço do paciente, colocando a mão em torno do punho do paciente. O cotovelo deve ficar apoiado na mesa de exame.
Coloque os dedos sobre o tendão bíceps.
Flexione e estenda o cotovelo várias vezes.
Compare esquerda e direita.
Examine o tônus dos músculos da perna, flexionando passivamente as articulações do quadril e do joelho.

Interpretação

Achados potencialmente anormais incluem rigidez, espasticidade e hipotonia.

Rigidez. Pode ser uma resistência ao longo de toda a trajetória do movimento (rigidez em “cano de chumbo”) [38] e/ou um movimento que ocorre com pequenos solavancos (rigidez em roda dentada) [39]. Os resultados indicam uma condição envolvendo o sistema extrapiramidal.

Como avaliar tonus muscular em pacientes neurológicos?

Neurofuncional

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