Como pode ser determinada a frequência cardíaca e o eixo cardíaco no ECG?

Para calcular o eixo elétrico do complexo QRS, são usadas as derivações periféricas do ECG.

É necessário lembrar que as seis derivações representam um mesmo estímulo elétrico, visto de pontos de vista diferentes – da esquerda, direita, de cima e de baixo.

A situação mais corriqueira é que o complexo QRS seja positivo nas derivações D1 e aVF. Nesse caso, o eixo estará entre 0º e 90º.

Assim, é preciso avaliar o traçado nas derivações D3 e aVL, que atravessam as duas primeiras.

Caso o QRS seja negativo em D3, o eixo estará posicionado entre 0º e 30º.

Já se o QRS foi isoelétrico em D3, o eixo estará exatamente na linha de aVR, a 30º.

Por fim, se o complexo estiver positivo em D3, estará abaixo da linha de aVR, entre 30º e 90º.

Ritmo fisiológico do coração, que se origina no átrio direito alto, observado no ECG de superfície pela presença de ondas P positivas nas derivações D1, D2 e aVF. O eixo de P pode variar entre -30º e +90º. A onda P normal possui amplitude máxima de 2,5 mm e duração inferior a 110 ms.