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Desafiooo

O ombro é a articulação mais móvel do corpo humano, tornando-a mais

propensa a lesões que resultam em instabilidade articular, principalmente a luxação anterior do ombro. No corpo todo, a articulação glenoumeral é também aquela que sofre luxação com maior frequência.

O mecanismo de lesão clássico é descrito com uma torção forçada do braço em abdução e rotação externa na altura do ombro ou acima dele. Além disso, quedas sobre o braço ou golpes direto no ombro também são causas de luxação anterior em atletas. Hoje em dia, estatísticas afirmam que os homens são de duas a três vezes mais propensos a sofrer luxação do ombro do que as mulheres.

Você, fisioterapeuta, recebe em seu consultório um atleta de basquete da seleção estadual, T.O.R., com 23 anos de idade, com queixa de dores no ombro esquerdo, cuja avaliação cinético-funcional pode ser observada na imagem a seguir.



Agora que você já realizou sua avaliação, chegou a hora de agir:


1. 

Para essa primeira sessão de T.O.R, defina a ordem em que você realizaria as condutas listadas a seguir e descarte as que você não usaria na primeira sessão ou até que esses sintomas relatados por T.O.R perdurem. Não esqueça de justificar tanto sua sequência quanto o descarte.

a.   Exercícios ativo-assitidos

b.   Analgesia

c.   Exercícios livres

d.   Exercícios passivos

e.   Exercícios resistidos

2.

 Baseando-se nesse possível diagnóstico clínico, que testes fisioterapêuticos você realizaria para avaliar a amplitude de movimento (ADM) do ombro de T.O.R e como você avaliaria a ADM para flexão anterior de ombro?

3.

 Como você realizaria o exercício escolhido na Questão 1 para a flexão anterior do ombro?

💡 1 Resposta

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Morgana Martins Silva

1º Analgesia, primeiro aliviar a dor do paciente se não será impossivel trabalhar movimentos com ele.

2º Exercicios passivos, visando dar noção ao paciente do que o braço dele pode fazer e devolvendo a segurança ao paciente.

3ºexercícios ativo assistidos, com o mesmo intuito da 2º abordagem.

4º exercicios livres, apenas com o peso do próprio braço e aumentando dadrualmente, visando ganhar resistencia, força e ADM. descartaria exercicios resistidos antes de 4 semanas, evitando lesionar ou causar uma nova subluxação.

na primeira sessão nao utilizaria exercicios ativos, ativo assistido, livre ou resistido, prevenindo futuras novas lesões ou aumento da algia.

teste de jobe, deslocamento e apreensão do ombro.

Goniometria de ombro.






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