Hipótese diagnostica e justificativa: caso clinico

Paciente jovem foi internada devido ao estado de inconsciência em que foi encontrada em seu apartamento. Informaram que a mesma era usuária de drogas injetáveis, fumante ativa alcoólatra moderada. Observação rápida indicaram várias injeções no braço esquerdo, suspeitando de overdose. Exames de urgência com uréia e creatinina elevadas sugeriram insuficiência renal aguda. Após exames clínicos mais detalhados o médico solicitou uma investigação laboratorial, com os seguintes resultados: Hemoglobina: 13,6 g/dL (12,0 - 15,0 g/dL) Leucocitos Total: 9.200/ mm3 (4.000 – 11.000 / mm3) Plaquetas: 233.000(150.000 – 450.000/mm3) Uréia: 64 mg/dL (16-40 mg/dL) Creatinina : 2,4 mg/dL (0,5 -2,4 mg/dL) Glicose : 185 mg/dL (70 – 100 mg/dL) Uroanálise Proteinúria (+) Hemoglobinúria (+++) Células epiteliais (5 por campo) Flora Bacteriana Normal