Pacientes com doença renal cronica e suas manifestações bucais

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Pacientes com doença renal cronica e suas manifestações bucais
Objetivo
O objetivo dessa apresentação é discorrer sobre o atendimento odontológico em pacientes com doença renal crônica e suas manifestações bucais. 
Introdução
Segundo a SBN no Brasil cerca de 130.000 pessoas realizam Dialise;;
O dentista deve ter conhecimento das manifestações gerais e bucais;
A DRC apresenta perda lenta, progressiva irreversível da função renal;
Seu diagnostico é por sinais, sintomas e exames laboratoriais.
Conduta E Abordagem Odontológica
O médico que o acompanha deve confeccionar um parecer;
Cirurgias orais eletivas, devem ser realizadas no dia seguinte ao tratamento da diálise;
Devem ser usadas, preferencialmente, drogas metabolizadas pelo fígado.
Conduta E Abordagem Odontológica
Amoxicilina, eritromicina, clindamicina e o metronidazol podem ser usados como precaução;
Sempre usar a lidocaína a 2%, pois é metabolizada pelo fígado;
Analgésicos, como paracetamol e ácido acetilsalicílico, usar com segurança;
Os AINES devem ser evitados.
Manifestações Bucais
Doença periodontal
Desordem inflamatória crônica de origem infeciosa, destrói das estruturas de suporte;
Pode ser classificada em gengivite ou periodontite;
Estudos mostram uma forte influência mútua entre a DRC e a DP.
Manifestações Bucais
Biofilme e calculo dentário
Baixo fluxo salivar;
Aumento do pH;
Formação de cálculo e agravamento pela falta de higiene bucal.
Manifestações Bucais
Cárie
Prevalência de cárie nesses pacientes é menor;
Aumentando a capacidade tampão;
Inibindo a formação de placa bacteriana e o crescimento das bactérias cariogênicas.
Manifestações Bucais
Halitose e alteração do paladar
Hálito urêmico, devido à retenção de ureia não eliminada pelos rins;
Aumentando, assim, sua concentração na saliva;
Podem apresentar gosto alterado ou metálico na cavidade bucal.
Manifestações Bucais
Xerostomia
Sensação de boca seca devido a redução da ingestão de líquidos;
Envolvimento das glândulas salivares, respiração bucal;
Antidepressivos e anti-hipertensivos, além de problemas de circulação pulmonar
Manifestações Bucais
Hiperplasia Gengival
Uso de anti-hipertensivos e drogas imunossupressoras como a ciclosporina;
sempre associados a uma higiene bucal deficiente;
pode retardar a erupção dos dentes ou causar a erupção em posição anormal;
Traz problemas na fala, sensibilidade gengival e dificultando a higiene bucal.
Conclusão
A doença renal crônica é condição que atinge parcela significativa da população e traz várias implicações adversas tanto na rotina do paciente, quanto no seu quadro de saúde geral. Assim, conhecer as implicações bucais dessa condição e a influência que a saúde bucal deficitária.
Referencia
Diálogos, Revista, and E Saúde. “ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA E SUAS MANIFESTAÇÕES BUCAIS.” Página |, vol. 46, periodicos.iesp.edu.br/index.php/dialogosemsaude/article/download/476/347. Accessed 27 Oct. 2023.