Inervação membros superiores

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Millena Fernandes l @medmillena 
 
Inervação dos membros superiores 
DERMÁTOMOS 
Área de inervação sensitiva a partir de uma raiz nervosa. 
 
Diferem o padrão de inervação, mudando a segmentação. 
A partir da raiz de C3 na região superior do ombro, segue um 
caminho. 
 Nervo espinal: misto, pois juntou uma raiz motora 
com uma sensitiva. 
 O plexo é formado pelo nervo anterior do nervo 
espinal, de C5, C6, C6, C8 e T1. 
 Na cervical os nervos saem por cima da vértebra. 
Quando chega em C7, sai um nervo por cima e por 
baixo, o nervo C8. 
OBS: Até C7 os nervos saem por cima das vértebras. A partir 
de C8, os nervos saem por baixo da vértebra. 
Nervos terminais que se originam do fascículo posterior: axilar 
e radial. 
- Fascículo posterior: divisões posteriores dos troncos 
superior, médio e inferior (nervo axilar e radial). 
- Fascículo lateral: divisão anterior do tronco superior e divisão 
anterior do tronco médio. 
- Fascículo medial: divisão anterior do tronco inferior. 
Levam a artéria axilar como referência na divisão dos 
fascículos. 
NERVO AXILAR 
Segue seu trajeto passando pelo espaço quadrangular. 
Dá a volta no colo cirúrgico do úmero (circunda o colo 
cirúrgico), emitindo seus ramos. 
Se origina do fascículo posterior. 
 
Ao passar pelo espaço quadrangular, supre o músculo 
redondo menor e também o músculo deltoide (ao circundar o 
colo cirúrgico). 
Nervo cutâneo lateral superior do braço é uma ramificação 
do nervo axilar. 
NERVO RADIAL 
 
 Se origina de uma parte do fascículo posterior. 
 Motor: volta para a região posterior do braço, para 
suprir os músculos da região posterior do braço e 
antebraço. 
 Sensitivo: segue até a parte da tabaqueira 
anatômica. 
Está paralelo à artéria braquial. 
Passa entre o músculo braquiorradial e o braquial. 
 
Passa bem próximo ao 
úmero 
posteriormente, no 
sulco do nervo radial. 
Na extremidade do 
úmero ele passa 
anteriormente na 
região da fossa cubital, 
local em que ele se 
divide (na parte 
sensitiva e motora). 
 
Millena Fernandes l @medmillena 
 
 
 Compartimento posterior do braço: músculo tríceps 
braquial e músculo ancôneo. 
O ramo profundo segue seu trajeto para a região posterior 
do antebraço 
 Compartimento posterior do antebraço: 
- SUPERFICIAIS: braquiorradial, extensor radial longo do carpo, 
extensor radial curto do carpo, abdutor longo do polegar e 
extensor curto do polegar, extensor do carpo, extensor dos 
dedos, extensor do dedo mínimo. 
- PROFUNDOS: supinador, abdutor longo do polegar, extensor 
curto do polegar, extensor longo do polegar e extensor do 
indicador. 
OBS: o braquiorradial é uma exceção, pois ele é FLEXOR e não 
EXTENSOR como os outros posteriores. 
 Ramo superficial segue o trajeto até chegar na 
tabaqueira anatômica: tendão do músculo extensor 
longo do polegar, abdutor longo do polegar e 
extensor curto do polegar. 
Passa sobre a região da tabaqueira anatômica, suprindo do 
primeiro ao terceiro dedo no dorso e pega um pouco da região 
hipotênar na palma da mão. 
Passa exatamente sobre a tabaqueira anatômica, para suprir 
a parte sensitiva do dorso da mão. 
 
 NERVO MUSCULOCUTÂNEO 
 
 Se origina do fascículo lateral. 
 Supre os músculos do compartimento anterior do 
braço (coracobraquial, bíceps braquial e braquial). 
Conforme segue seu trajeto, ele passa a ser sensitivo na 
região do antebraço. 
Se divide em nervo cutâneo lateral do antebraço (ramificação). 
 Ao passar na fossa cubital, passa a ser sensitivo e 
chamado de nervo cutâneo lateral do antebraço. 
 
 NERVO MEDIANO 
 
Millena Fernandes l @medmillena 
 
 Se origina da junção do fascículo lateral com o medial. 
Conforme segue seu trajeto ao longo do braço, não tem 
qualquer inervação motora. Começa a inervar a partir da 
altura da fossa cubital. 
 Supre os músculos do comportamento anterior do 
antebraço (2/3 laterais). 
 Na mão ele supre a menor parte dos músculos: 
tênares (do compartimento tenar) e lumbricais para 
os 2º e 3º dedos (1º e 2º lumbricais). 
OBS: Passa junto ao túnel do carpo junto de outros 9 tendões. 
NERVO ULNAR 
 Se origina a partir do fascículo medial, seguindo um 
trajeto medialmente, passando na região entre 
epicôndilo e olécrano (sulco ulnar). 
Sulco do nervo ulnar: fechado pelo ligamento transverso e 
forma o túnel cubital (região do choque). 
O ligamento é necessário para conter o nervo no sulco do 
nervo ulnar, formando o túnel cubital. 
 Não tem inervação motora no braço, começando a 
atuar no antebraço. 
 Supre 1/3 medial do antebraço: metade medial do 
flexor profundo dos dedos e flexor ulnar do carpo. 
OBS: Todos os outros músculos do compartimento anterior do 
antebraço são supridos pelo nervo mediano. 
Também segue o trajeto até a mão, passando pelo Canal de 
Guyon junto da artéria ulnar, suprindo os músculos da mão: 
músculos hipotênares, 3º e 4º lumbricais, músculos 
interósseos dorsais, interósseos palmares e parte do adutor 
do polegar. 
 
 
 
Situações clínicas 
 
1. Mão caída: lesão do nervo radial. 
2. Mão em benção: lesão do nervo mediano. 
3. Mão em garra: lesão do nervo ulnar.