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Curso de Bacharel em Educação Física CINTHIA BORGES DA SILVA RA8124096 FISIOLOGIA HUMANA PORTFÓLIO 2 Atividade desenvolvida na disciplina Fisiologia Humana sob a orientação do tutor a distancia: Arthur Marques Zecchin Oliveira, para obtenção de nota parcial. Goiânia 2021 Curso de Bacharel em Educação Física Atividade no Portfólio Objetivos Compreender o sistema renal: anatomia funcional e sua importância; analisar o sistema renina-angiotensina; interpretar a regulação do equilíbrio ácido-básico; definir o termo clearance plasmático renal; descrever o papel dos rins na regulação do equilíbrio ácido-básico; descrever como diferentes mecanismos podem atuar com a ação de diuréticos. Descrever as funções do sistema digestório; interpretar e conhecer os tipos de movimentação gástrica, o controle nervoso e fluxo sanguíneo no trato gastrintestinal; descrever as vilosidades, microvilosidades e criptas e suas funções; explicar a absorção de líquidos e eletrólitos pelo intestino grosso; explicar as funções da bile; explicar as funções do pâncreas e suco pancreático.Conhecer como o sistema endócrino está dividido e organizado e sua importância; interpretar os processos pelos quais o sistema endócrino modula as diferentes funções metabólicas e neuroendócrinas. Descrição da atividade Com base nas leituras propostas, responda às questões a seguir e poste suas respostas no Portfólio para apreciação do tutor: Sistema Excretor e Urinário. 1) Explique, com as suas palavras, como ocorre o reflexo da micção. Resposta: Aproximadamente 1 ml. de urina, a cada minuto, escoa através dos ureteres em direção à bexiga. A partir de um volume de aproximadamente 400 ml. de urina na bexiga, com a distensão da mesma devido a um aumento de pressão em seu interior, receptores de estiramento localizados em sua parede se excitam cada vez mais. Com a excitação dos receptores de estiramento impulsos nervosos são enviados em direção ao segmento sacral da medula espinhal onde, a partir de um certo grau de excitação, provocarão o surgimento de uma resposta motora através de nervos parassimpáticos (n. pélvicos) em direção ao músculo detrussor da bexiga (forçando-o a contrair-se) e ao esfíncter interno da uretra (relaxando-o). Desta forma ocorre o reflexo da micção. Para que, de fato, a micção ocorra, ainda torna-se necessário o relaxamento de um outro esfíncter, o esfíncter externo da uretra. Porém este esfíncter externo é constituído de fibras musculares esqueléticas e, portanto, são controladas por neurônios motores localizados nos cornos anteriores da medula. Estes neurônios recebem comando do córtex motor (no cérebro). Sendo assim, não sendo o momento adequado à micção diante de um reflexo, nosso córtex motor, área consciente de nosso cérebro, manterá o esfíncter externo contraído e a micção, ao menos por enquanto, não se fará acontecer. 2) Explique como ocorre a regulação da taxa de filtração glomerular (efeitos nervosos simpáticos e autorregulação renal). Resposta: Sistema nervoso Simpático: As arteríolas aferentes e eferentes são inervadas por fibras nervosas simpáticas. A ativação simpática, causada pela norepinefrina circulante, promove uma vasoconstrição das arteríolas renais, diminuindo o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular. 3) Como ocorre a reabsorção tubular proximal e qual a sua importância? O que é isosmótico? Resposta: O túbulo proximal é um dos pontos onde ocorre a reabsorção de substâncias importantes como sais minerais, glicose, proteínas e líquidos. É uma maneira de evitar a perda de substâncias importantes para o organismo. Curso de Bacharel em Educação Física Quando os rins estão se tornando insuficientes, eles começam a falhar nos processos de reabsorção e começam a excretar substâncias que não deveriam ser excretadas. Mas antes disso, a concentração de ureia e de creatina quinase no sangue aumenta, é por isso que muitos médicos pedem, inicialmente, a realização desses dois exames. Isosmótico: Quando duas soluções têm a mesma concentração , elas são chamadas isotônicas ou isosmóticas. 4) Explique, com as suas palavras, como ocorre a reabsorção nos ramos ascendente e descendente da Alça de Henle. Resposta: No ramo descendente da alça de Henle flui, por difusão simples, NaCl do exterior para o interior da alça, enquanto que a água, por osmose, flui em sentido contrário (do interior para o exterior da alça). No ramo ascendente da alça de Henle flui, por transporte ativo, NaCl do interior para o exterior da alça. 5) Explique como ocorre a reabsorção da glicose. Resposta: O túbulo acontecido próximal é o maior responsável pela reabsorção da glicose. A manutenção da homeostase de glicose pelo rim depende ainda do fluxo sanguíneo renal, do ritmo da filtração glomerular e da função tubular. Esse fatores quando alterados,causam desregulação do equilíbrio da glicemia exercido pelos rins. 6) Leia, na página 552, o Uso de Diuréticos. Faça um resumo com as suas palavras.©Fisiologia Humana Claretiano - Centro Universitário | 16 Resposta: Os diuréticos são medicamentos que favorecem a eliminação de sódio e água na urina, sendo normalmente indicados no tratamento da hipertensão arterial, glaucoma, alcalose metabólica, insuficiência renal aguda e inchaço causado por doenças do coração, rim ou fígado, por exemplo, podendo ser usados isolados ou associados a outras substâncias ativas e outros íons do meio endovenoso pela urina quando o sódio sai do sangue ele leva junto moléculas de água diminuindo os líquidos circulantes no meio endovenoso diminuindo assim a pressão arterial. Por isso os diuréticos são considerados anti - hipertensivos, isso os que excretam sódio. O uso contínuo de diuréticos de alça induz alterações mínimas no metabolismo da glicose, provavelmente pela ação de curta duração, ensejando que mecanismos compensatórios sejam utilizados para neutralizar os efeitos relacionados à intolerância à glicose. Entretanto, se várias doses de diuréticos de alça forem utilizadas durante o dia, os efeitos metabólicos passam a ser similares. Todos os diuréticos que agem antes da porção final do túbulo controlado distal, como os de alça e os tiazídicos, promovem aumento da excreção de potássio. A perda urinária desse íon é maior com os tiazídicos, devido à sua ação mais prolongada, dificultando a atuação intermitente dos mecanismos de retenção de potássio. Por ser um íon intracelular, a deficiência absoluta de potássio é difícil de determinar. Na prática clínica, porém, a determinação de potássio sérico oferece um índice indireto do potássio intracelular. Os diuréticos triazídicos têm sido utilizados no tratamento da hipertensão arterial há mais de 40 anos e permanecem como uma das cinco classes de medicamentos anti-hipertensivos de primeira linha, tanto em monoterapia como especialmente em associação. São fármacos de baixo custo e boa tolerabilidade. Suas principais reações adversas relacionam-se a distúrbios eletrolíticos e metabólicos, os quais se tornaram menos frequentes e menos intensos com a utilização de doses menores do que as empregadas inicialmente. 7) Leia na página 554 sobre a insuficiência renal aguda, glomerulonefrite e insuficiência renal. Faça um resumo com as suas palavras. Resposta: A insuficiência renal pode ser aguda, quando ocorre súbita e rápida perda da função renal; ou crônica, quando a perda é lenta, progressiva e irreversível. A maioria das pessoas não apresenta sintomas graves até que a insuficiência renal Curso de Bacharel em Educação Física esteja avançada. Porém, alguns sinais como falta de apetite, cansaço, palidez cutânea, inchaços nas pernas e tornozelos, aumento da pressão arterial, inchaço ao redor dos olhos, especialmente pela manhã,pele seca e irritada, alteração dos hábitos urinários como urinar mais à noite e urina com sangue ou espumosa podem ser considerados sinais de alerta. O policial aposentado Sócrates Rosa, de 48 anos, sentiu alguns sintomas, mas quando foi diagnosticado já havia ocorrido à falência renal. “Estava na ativa, trabalhando como policial, e comecei a ter algumas intercorrências como sangramento nasal, aumento na pressão e dor de cabeça. Comecei a investigar e achei que era hipertensão arterial, mas eu já devia ter algum tipo de perda no rim. Pouco tempo depois tive uma falência renal. Passei 15 anos fazendo hemodiálise. Eu vivia em função da hemodiálise. Acordava para ir para a clínica e dormia pensando em voltar lá pela manhã. Não tinha tônus muscular, disposição. Não conseguia caminhar até o portão da minha casa. Se eu fosse da porta até o portão, precisava parar para descansar. Eu não vivia, eu sobrevivia”, conta Sócrates. O tratamento para problemas renais pode ser realizado por meio de dieta e medicamentos, indicados por profissionais de saúde, visando conservar a função dos rins que já têm perda crônica e irreversível, tentando evitar, o máximo possível, o início da diálise - tratamento realizado para substituir algumas das funções dos rins, ou seja, retirar as toxinas e o excesso de água e sais minerais do organismo. Dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia indicam que 100 mil pessoas fazem diálise no Brasil. Os números mostram ainda que 70% dos pacientes que fazem diálise descobrem a doença tardiamente. A taxa de mortalidade para quem enfrenta o tratamento é 15%. Outra forma de tratamento é o transplante renal em que, por meio de uma cirurgia, o paciente recebe um rim de um doador. Neste tratamento o paciente tem que fazer uso de medicações que inibem a reação do organismo contra organismos estranhos, neste caso, o rim de outra pessoa, para evitar a rejeição do “novo rim”. O paciente necessita de acompanhamento médico contínuo. Foi o transplante que mudou a vida de Sócrates. Em dezembro de 2014 o policial fez o transplante de rim no Instituto do Coração do Distrito Federal, que possui uma parceria público privada com o Sistema Único de Saúde. “Eu nasci de novo neste dia 04 de dezembro. Foi um transplante muito bem assistido. Fiquei surpreso com o atendimento, fui muito bem tratado. Eu já tinha desistido de viver e o transplante me deu a vida de volta. Não sei nem o que dizer para a família que doou os órgãos. O sentimento de gratidão é tão grande, que falta palavras”, disse o policial aposentado. Sistema Endócrino: 1) Qual a classificação química dos hormônios? Explique cada uma! Resposta: Os hormônios podem ser classificados em proteínas (ou peptídeos), esteroides e derivados de aminoácidos (aminas). Os hormônios peptídicos podem ter de 3 a mais de 200 resíduos de aminoácidos. Eles incluem os hormônios pancreáticos insulina, glucagon e somatostatina; o hormônio paratireoideo calcitonina e todos os hormônios do hipotálamo e da hipófise. Estes hormônios são sintetizados nos ribossomos na forma de proteínas precursoras mais longas (pró- 3 hormônios), sendo então acondicionados em vesículas secretoras e processados proteoliticamente para formar os peptídeos ativos. A concentração dos hormônios peptídeos nos grânulos secretores é tão alta que o conteúdo da vesícula é praticamente cristalino; quando o conteúdo é liberado por exocitose, uma grande quantidade do hormônio é liberado rapidamente. Os capilares que irrigam as glândulas endócrinas produtoras de peptídeos são fenestrados (e, por isso, permeáveis aos peptídeos), de forma que as moléculas do hormônio entram rapidamente na corrente sanguínea para transporte para as células-alvo situadas em outros lugares. Todos os peptídeos agem pela ligação aos receptores na membrana plasmática. Os hormônios esteróides (hormônios adrenocorticais e sexuais) são sintetizados em vários tecidos endócrinos a partir do colesterol. Eles se deslocam até suas células-alvo através da corrente sanguínea, ligados a proteínas carregadoras. Os aminoácidos são os hormônios do grupo das aminas incluem as catecolaminas, que são produzidas pela medula adrenal e algumas células nervosas, e as iodotironinas, derivadas do aminoácido tirosina, as quais são produzidas exclusivamente pela tireóide. Curso de Bacharel em Educação Física Os compostos hidrossolúveis adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina) são catecolaminas, assim denominadas devido ao composto catecol, estruturalmente relacionado. 2) Leia a tabela II.I, na página 287, e escreva os nomes das glândulas endócrinas, seus principais hormônios, quais os principais órgãos-alvo e seus principais efeitos. Resposta: As Principais Glandulas endócrinas: 1. Glândula Pineal 2. Glândula Hipófise 3. Glândula Tiróide4. Glândula Timo 5. Glândula Supra Renal 6. Glândula Pâncreas 7. Glândula sexual feminina: Ovário. Glândula sexual masculina: Testículos. Orgãos produtores de hormonios dos seres humanos: Sistema Digestivo, Sistema Respiratório, Sistema Endócrino, Sistema Circulatório, Sistema Nervoso, Sistema Urinário, Sistema Reprodutor (masculino e feminino), Sistema Excretor. 3) Explique quais são os mecanismos de ação dos hormônios esteroides e hormônios tireoidianos. Resposta: O hormônios esteróides atuam por meio de receptores nucleares e alteram o nível de expressão de genes específicos. Eles também podem ter efeitos mais rápidos, provavelmente mediados por receptores na membrana plasmática. hormônios esteróides e tireoideanos, são transportados pelo sangue, mediante proteínas específicas, e isso limita sua difusão através dos tecidos, mas os protege da degradação enzimática. Os hormônios devem estar na forma livre para poderem, entrar nas células-alvo, tendo um equilíbrio na forma livre e forma unida. 4) Quais os hormônios da hipófise? Quais as funções de cada um? Resposta: A neuro-hipófise é responsável pela produção de oxitocina e hormônio antidiurético (ADH), enquanto a adeno- hipófise é responsável pela produção de seis hormônios: LH, FSH, GH, TSH, prolactina e hormônio adrenocorticotrófico. Hormônio do crescimento - É uma proteína que estimula o crescimento dos tecidos e contribui na determinação da altura de uma pessoa. Também atua na regulação do metabolismo. Em casos de tumores no hipotálamo ou na hipófise, esse hormônio pode ser produzido em excesso ou em poucas quantidades. Prolactina - É uma proteína que atua na produção de leite pela glândulas mamárias. Possui função incerta nos homens. Adrenocorticotropina - Polipeptídeo que atua em células adiposas, musculares e pancreáticas. Hormônio estimulador da tireoide (Tireotrofina) - Glicoproteína que estimula a síntese e a secreção de hormônios da tireoide. Gonadotrofinas (Folículo-estimulante e Luteinizante) - As gonadotrofinas são glicoproteínas que promovem o crescimento e a função das gônadas (ovários e testículos). 5) Quais os hormônios secretados pela medula supra-renal e córtex supra-renal? Explique a função de cada um! Resposta: A glândula suprarrenal é formada por dois tecidos embrionários diferentes, que originam duas partes da glândula: o córtex suprarrenal e a medula suprarrenal. Sendo assim, cada parte dessa glândula produz hormônios diferentes, como veremos a seguir. A medula suprarrenal é responsável pela produção de adrenalina e noradrenalina. Os dois hormônios são liberados em grandes quantidades no organismo depois de fortes reações emocionais (como susto, medo, estresse) e provocam aumento dos batimentos cardíacos e pressão arterial, constrição dos vasos, etc. Algumas doenças são causadas pelo excesso desses hormônios no corpo, como a Síndrome de Cushing e o Feo cromocitoma. Curso de Bacharel em Educação Física Adrenalina: tem efeito contrário ao da insulina, sendo liberada quando o nível de glicoseno sangue está baixo. Ela também atua como um neurotransmissor, sendo liberada quando há estresse físico ou mental. Sua falta causa taquicardia, bradicardia e disfunções no nível de glicose. Noradrenalina: esse hormônio acelera os batimentos cardíacos e mantém a tonicidade muscular nos vasos sanguíneos, controlando a pressão sanguínea. O córtex suprarrenal é responsável pela produção dos hormônios cortisol e aldosterona. Cortisol: estimula a formação de carboidratos a partir de proteínas e outras substâncias, processo chamado de gliconeogênese. Esse hormônio também diminui a utilização de glicose pelas células, aumenta o armazenamento de glicogênio pelo fígado, mobiliza ácidos graxos que serão úteis na produção de glicose e impede o desenvolvimento de inflamações. Aldosterona: auxilia na retenção de sódio, agindo no equilíbrio dos líquidos. Glândulas salivares e sudoríparas sofrem a influência desse hormônio na retenção de sódio, enquanto que ele também interfere na absorção de sódio pelo intestino. Aumenta a reabsorção de potássio. 6) Quais os hormônios produzidos pela tireóide e paratireoide? Quais as funções de cada um? Resposta: Os principais hormônios produzidos pela tireoide são os triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) e a calcitonina. Esses hormônios controlam o metabolismo e equilíbrio entre todos os sistemas do corpo (homeostase). Calcitonina: contribui para a regulação dos níveis de cálcio no sangue, apresentando efeito contrário ao do paratormônio, ou seja, promovendo a transferência de cálcio do sangue para os ossos. Tiroxina ou tetraiodotironina (T4): O T4 é formado por 4 átomos de iodo e é fundamental na regulação do metabolismo. Ele é produzido em quantidades muito maiores do que o T3 e seu período de ação também é maior. Tri-iodotironina (T3): O hormônio T3 é formado por três átomos de iodo e também é fundamental na regulação do metabolismo. É cerca de quatro vezes mais ativo que o T4 porém seu período de ação é mais curto. 7) Quais os hormônios produzidos pelo pâncreas? Quais as funções de cada um? Resposta: A insulina e o glucagon são hormônios produzidos pela parte endócrina do pâncreas e atuam no controle da glicemia no sangue. Esses dois hormônios atuam de formas opostas, enquanto um aumenta a concentração de glicose na corrente sanguínea, o outro a diminui. A insulina, produzida pelas células beta das ilhotas de Langerhans, tem a sua secreção estimulada por vários fatores, como o aumento da concentração de glicose no sangue, tambem a insulina atua de forma a reduzir essa alta concentração na corrente sanguínea. O glucagon atua de forma oposta à insulina, aumentando a concentração de glicose no sangue. A sua secreção pelas células alfa das ilhotas de Langerhans é estimulada por meio da queda da concentração de glicose. Ele atua estimulando a síntese e liberação de glicose pelo fígado e aumentando a lipólise nos tecidos adiposo 8) Na página 314, leia sobre a Glândula Pineal e faça um resumo com as suas palavras. Faça o mesmo com o Timo na página 315 e 316. Resposta: A glândula pineal é a responsável pela produção e secreção de melatonina no nosso organismo. Este é um hormônio fundamental para a indução ao sono, estando diretamente relacionado à regulação do metabolismo no dia a dia, incluindo períodos de descanso ou atividade plena. https://www.stoodi.com.br/blog/2018/02/26/o-que-e-metabolismo/ Curso de Bacharel em Educação Física A melatonina é um hormônio essencial para a regulação do ciclo circadiano, que corresponde à maneira como nosso organismo organiza suas funções e atividades enquanto estamos dormindo ou mesmo durante os períodos em que ficamos acordados. O hormônio inicia sua produção na glândula pineal assim que o dia começa a escurecer, auxiliando na preparação para a noite de sono. É por isso que somos considerados seres diurnos, uma vez que o corpo naturalmente entende que a noite é feita para o descanso diário do organismo. Durante o sono, a melatonina atinge o seu nível máximo, decaindo com o surgimento da luz solar, o que faz com que sintamos a necessidade de acordar e nos colocar em atividade. A glândula pineal ou epífise é um agente crono biótico. Isso significa que ela sincroniza nosso relógio interno com o ciclo claro-escuro. Na ausência de luz, esse pequeno órgão cerebral de apenas 120 miligramas produz o hormônio que nos leva ao mundo dos sonhos: a melatonina.
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