Diarreia Aguda

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-diarreia-- aguda-
• A frequência normal das evacuações varia de três vezes digestão
por dia até três vezes por semana
- Exemplos :
- Diarreia : diminuição na consistência de fezes, que causa urgência ou ↳ Insuficiência exócrina do pâncreas
desconforto abdominal
,
OU um aumento na frequência das evacuações ↳ Isquemia mesentérica
' Diarreias agudas : são aquelas com duração menor que duas a três Manifestações Clínicas
semanas ou
,
raramente
,
seis a oito semanas . As diarreias agudas estão mais associadas a gastroenterites vi -
• A causa mais comum das diarreias agudas é infecção rais , como rotavírus ; bacterianas como E. coli , Shigella , Campylobac -
Fisiopatologia ter, Cólera ; Parasitárias como helmintos e protozoários
- Ocorre quando há desequilíbrio entre absorção e secreção de *Diarreias infecciosas por ingestão de alimentos e água
fluidos pelo intestino devido a uma enterotoxina ou lesão que • Transmissão fecal - oral pela água , alimentos, ou contato interpes-
acarrete uma diminuição da absorção
,
mediada por agressão di - soal
reta pelo microrganismo ou oitotoxina
• Náuseas
• Classificações pelo mecanismo fisiopatológica : Osmótica , Se _ . Vômitos
cretória
,
inflamatória
,
esteatorreta
,
funcional - Cólicas abdominais associadas à má absorção ou diarreia aquosa,
*Osmótica sanguinolenta (disenteria)
• Presença de solutos cosmeticamente ativos que não absorvíveis pe- • Febre
↳ intestino
,
causando um acúmulo de líquidos e diarreia - Mecanismo : diminuição da absorção de líquido, provocada pela
• Exemplos: destruição de enterócitos nas vilosidades, estimulação da secreção
↳Lactulose de líquido pela rotatoxina NSP4 e ativação viral do sistema nervoso
↳Induzida por magnésio (antiácidos) critério
↳Uso de antibióticos * Intoxicação Ambiental e Alimentar
↳Disabsorção de carboidratos • Intoxicação alimentar : acumulação de toxinas em alimentos devido
*Secretária ao crescimento de organismos produtores de toxina , comumente
• Distúrbio no transporte hidroeletrolíticos na mucosa intestinal Staphylococcus aureus . Bacillus cereus , Clostridium perfringens e
- Causado
, geralmente, por uma toxina , droga ou patologias Intesti - Clostridium botulinum
mais e sistêmicas ↳Diarreia se inicia de maneira rápida, aproximadamente 4
• Exemplos : horas após a ingestão
↳Cólera ↳ Muitas vezes associada a vômitos
↳ Clostridium difficile - Envenenamentos ambientais : podem ser causados por metais pe-
↳Shigella sados que prejudicam a produção de energia celular
↳Salmonela Intoxicação por inseticidas
↳IECA • Intoxicação alimentar por ingestão de frutos do mar
↳ Furosemida * Diarreia dos viajantes
↳ Cafeína . Causas mais comuns :
↳ Venenos ↳ E. coli
↳ Doença Celíaca ↳ Shigella
*Inflamatória ↳ Guardiase
• Alteração na absorção da mucosa por alteração inflamatória , lesto-
↳ Norovirus enterotóxicas e enteroagregativas
nando e levando a morte dos enteróatos
,
e não consegue absorver
- Surge , geralmente, de 4 a 14 após o retorno da viagem
ou transportar açúcares, aminoácidos ou eletrolitos, ocorrendo a *Diarreia dos corredores
diarreia . Ocorre em 10% a 25% dos atletas que se exercitam vigorosa.
• Exemplos : mente
↳Colites - Cólicas abdominais
, urgência , náusea ou vômito
↳Tuberculose * Diagnóstico
↳ Doença inflamatória intestinal - A abordagem diagnóstica em pacientes com febre, diarreia aqui -
* Esteatorreta sa ou sanguinolenta deverá centrar- se nas culturas de fezes
- Há uma disabsorção de lipídeos secundária a má absorção ou má para Campylobacter, Salmonella, e espécies Shigella