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HELMINTOS - ESQUISTOSSOMOSE, CISTICERCOSE, TENÍASE 21/08/2020 NOME: Jemerson Santos do Monte CURSO: Odontologia MATRÍCULA: 20.1.001008 SEMESTRE: 2º semestre TURNO: Noturno SEDE: Parque Ecológico ESQUISTOSSOMOS – ESQUISTOSSOMOSE A Esquistossomose também é conhecida como: • Esquistossomíase • Bilharzíase • Febre do Caramujo (biomphalaria) VETOR: • Schistosoma mansoni • Schistosoma japonicum • Schistosoma haematobuim Hospedeiro definitivo (verme adulto): Homem Hospedeiro Intermediário: Caramujo Ascite (Barriga d’água) - Associado a hepatoesplenomegalia CICLO DE VIDA O ser humano infectado a anos com os vermes adultos morando no fígado, verme esse que tem forma masculina e feminina (ilustrado no item 10), reproduzem de forma sexuada (não são hermafroditas) e formam ovos, que se depositam no cólon e que são eliminados nas fezes, que se for liberado perto de rios ou lagos, as fezes infectadas com os ovos do Schistosoma Mansoni, ao entrarem em contato com a água, os ovos eclodem (ilustrado no item 2), os Miracídios (forma infectante do caramujo), que fora do ovo tem flagelos para se locomover na água, e por meio de quimiotaxia, vai atrás do caramujo (do gênero biomphalaria), penetra e dentro do caramujo se desenvolve em Cercárias (forma infectante pro homem, ilustrado no item 5), que estas vão em busca da pele humana que por ventura tenha contato com a água, entram na corrente sanguínea, vão circulando o corpo e vão se depositar nas veias do fígado e intestino, desenvolvem até adultos e se reproduzir (fora dos órgãos, na circulação hepática) novamente. Eles são parasitas intravasculares obrigatórios. - Medidas contra o Hospedeiro: À medida que o verme se desenvolve na circulação portal, ele se recobre com substâncias que o hospedeiro reconhece como sendo próprias Schistosoma Mansoni - Vive: pequenos ramos da veia mesentérica inferior, próximos ao cólon - Formato: ovalado com espícula - No brasil: por enquanto está sob controle, mas é predominante em todo o território - Manifestações clínicas: dermatite, prurido, edema, bem similar a picada de mosquito, passando pelo pulmão causa tosse e passando no fígado causa hepatite. Seus ovos podem ser depositados nos vasos mesentéricos do cólon ou mucosa do intestino. Deposição dos ovos em vasos mesentéricos: Febre, mal-estar, dor abdominal, sensibilidade no fígado Deposição dos ovos na mucosa do intestino: inflamação e espessamento da parede intestinal com dor Infecção crônica: Grandes acúmulos de fluido ascítico na cavidade peritoneal, hepatoesplenomegalia. Deposição de ovos na medula espinhal: Problemas neurológicos severos. A Hepatoesplenomegalia é causada pelo crescimento do parasita dentro dos vasos do fígado e da circulação portal, causando inflamações, edema, calor, perda de função. DIAGNÓSTICO: - Anamnese - Visualização dos ovos no exame de fezes - Exames de imagem (Ultrassom/Ressonância) TRATAMENTO: - Antiparasitário: praziquantel PREVENÇÃO E CONTROLE: - Educação - Saneamento básico - Moluscidas (moluscos do gênero Biomphalaria) SCHISTOSOMA JAPONICUM: Causa doenças mais severas, pode se depositar no fígado, pulmão e cérebro. Tem sintomas como febre, mal-estar, dor abdominal, mas que pode evoluir para a síndrome de Katayama (febre, calafrios, tosse, urticária, artralgias, linfadenopatia, esplenomegalia e dor abdominal) e pode envolver estruturas cerebrais causando letargia, debilidade da fala, defeitos visuais e convulsões. Tratamento: Praziquantel TENÍASE / CISTICERCOSE - Achatados (semelhantes a uma fita) - Cabeça (escólex) - Proglótide (cada divisão do corpo) - Estróbilo - Hermafroditas (órgão reprodutor em cada Proglótide) - Não tem sistema digestivo Homem pode ser hospedeiro intermediário se adquirir os cisticercos. HÁ DOIS TIPOS DE TÉNIA (MESMO CICLO DE VIDA) : - Solium (porco) - Saginata (Vaca) Ovo da Ténia Membrana externa escura Membrana interna em Sol Homem contaminado, com a ténia no intestino delgado, as proglótides que tem cada uma um órgão reprodutor masculino e feminino fecundam, se enchem de ovos, e a proglótide se desliga do corpo da ténia e é liberada nas fezes, aí digamos que foi numa horta onde um porco se alimentava, ele ingere o ovo que irá se depositar na musculatura e se transformar em Cisticerco, aí o homem se alimenta do porco e adquire os Cisticercos que vão evoluir para Ténia. Caso o Homem coma as verduras da horta contaminada com os ovos que no indivíduo viram Cisticercos, assim ele adquire a Cisticercose, que pode se alojar em olho, pulmão, cérebro, tecido conjuntivo, musculatura. A Cisticercose é mais grave que a teníase. TRATAMENTO, PREVENÇÃO E CONTROLE: • Fármaco: niclosamida • Prevenção: cozimento da carne de vaca ou porco até seu interior estar cinza ⮩ Alta taxa de incidência de Cisticercose no Brasil • Neurocisticercose: convulsões, defeitos visuais, meningite, hidrocefalia, reflexos hiperativos, e pode causar óbito • Cisticercose ocular: perda da acuidade visual, defeito no campo de visão TÊNIA SAGINATA Diagnóstico: exame de fezes Tratamento: Praziquantel / Niclosamida
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