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Fonte: Prótese Total. Teles. Objetivos da moldagem de um rebordo edentado: 1. Mínima intervenção dos tecidos de suporte, através da aplicação da técnica adequada na moldagem anatômica; 2. Extensão correta da base da prótese, por meio do ajuste da moldeira individual de acordo com as características anatomofisiológicas do paciente; 3. Vedamento periférico funcional pela espessura e contorno adequado da borda da prótese; 4. Contato adequado da base da prótese com o rebordo através da perfeita reprodução dos tecidos pelo material de moldagem. Materiais usados para moldagem anatômica em edentados: 1. Alginato 2. Godiva 3. Silicone Passo a passo 1. Seleção da moldeira de estoque: A moldeira deve possuir uma bacia mais rasa e o cabo biangulado, pois permite o seu correto posicionamento sem deformar inadequadamente as inserções musculares. Como principal critério de escolhe deve-se considerar o tamanho, especialmente a largura. Pode-se utilizar um compasso de ponta seca para medir a largura do rebordo no nível da tuberosidade para facilitar a escolha. 2. Material de moldagem a. Alginato: Fácil de manipular, produz menor deformação nos tecidos de revestimento do rebordo, apresenta boa fidelidade de cópia e é um hidrocolóide irreversível. Passo a.1 seleção da moldeira. Ela deve ter algum meio de retenção, em geral perfurações ou aros em volta da borda. a.2 Ela deve ser individualizada (colocação de cera nas bordas da moldeira), sobretudo na porção periférica afim de dar suporte ao alginato na região de fundo de vestíbulo, diminuindo bolhas. a.3 Lubrificação dos lábios do paciente para facilitar a colocação e retirada da moldeira. a.4 levar a moldeira sem alginato à boca do paciente para individualizar sua anatomia. OBS: Geralmente os moldes apresentam bolhas, dessa forma pode-se corrigir realizando uma segunda moldagem sob o molde com um alginato mais fluido. Para tal, deve-se ter cuidado de eliminar as retenções (com bisturi) e secar a superfície do molde (jatos de ar) para facilitar a adesão da nova camada de alginato. Aliás, a segunda camada de alginato deve recobrir por completo a primeira e não apenas preencher os espaços defeituoso. MOLDAGEM ANATÔMICA a.5 desinfecção do molde em alginato borrifando uma solução de hipoclorito de sódio a 1% e mantê-lo em um recipiente fechado por 10 minutos. b. Godiva: Material a base de resinas termoplásticas, é útil para moldar rebordos edentados inferiores severamente reabsorvidos, pois há grande capacidade de afastar a musculatura. Porem, ele tende a comprimir e deformar mais os tecidos do que os outros materiais. passo b.1 Plastificador de godiva (devido a contaminação que pode haver com a água, após cada uso deve desinfeta-la com solução de glutaraldeido a 2% por 30 minutos após lavagem com água e sabão. b.2 homogenizar a placa de godiva, inseri-la a moldeira (deixar a godiva bem lisinha na moldeira) e leva-la a água antes de levar a boca do paciente; b.3 inserir a moldeira coma godiva na boca do paciente. Deve-se elevar o lábio do paciente e realizar movimentos que simulem o funcionamento do fundo de vestíbulo) resfriar a moldeira com jato de ar; b.4 retirar o molde da boca; b.5 Desinfecção do molde previamente emergindo o molde em uma solução de glutaraldeido a 2% por 10 minutos.
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