Mapa mental - Radiografia de patologias do tórax

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Identificando Patologias do Tórax 
na Radiografia
ANANDA
VISUALIZAÇÃO OBRIGATÓRIA: 
PARÁBOLA DE DESMOSIEU/SINAL 
DO MENISCO + APAGAMENTO DO 
SEIO COSTOFRÊNICO
Derrame Pleural
PARÁBOLA DE 
DAMOISEAU
APAGAMENTO DO 
SEIO COSTOFRÊNICO
RADIOGRAFIA APRESENTA OPACIDADE (IMAGEM BRANCA) 
NO LADO COMPROMETIDO
REPRESENTA ACÚMULO 
ANORMAL DE LÍQUIDO 
DEVIDO A ALGMA 
PATOLOGIA TORÁCICA OU 
ABDOMINAL, PODENDO 
SER TRANSUDATO, 
SANGUE, INFECCIOSO, 
QUILOSO (COMPOSTO DE 
CÉLULAS LINFÁTICAS), ETC.
- A PATOLOGIA QUE REPRESENTA O DERRAME PLEURAL 
EXSUDATIVO SÃO AS PNEUMONIAS BACTERIANAS.
- A PATOLOGIA QUE REPRESENTA O DERRAME PLEURAL 
TRANSUDATIVO (INFLAMATÓRIO) É A INSUFICIÊNCIA 
CARDÍACA CONGESTIVA. 
- A PATOLOGIA REPRESENTATIVA DE DERRAME PLEURAL 
QUILOSO É O LINFOMA. 
- A PATOLOGIA REPRESENTATIVA DO TIPO HEMORRÁGICO É O 
TRAUMATISMO TORÁCICO. 
ANANDA
CardiomegaliaÉ O AUMENTO DO 
CORAÇÃO/ÁREA CARDÍACA E, 
NESSE CASO, É UMA 
SEQUELA/CONSEQUÊNCIA DE 
UMA DOENÇA:
 
- INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
- DOENÇAS DAS ARTÉRIAS 
CORONÁRIAS
- DOENÇA NAS VÁLVULAS
- ARRITMIAS CARDÍACAS
- DOENÇA DE CHAGAS
GRAU 1 → ICT DE 0,5 A 0,6 OU CORAÇÃO DO 
MESMO TAMANHO DO HEMITÓRAX.
GRAU 2 → ICT DE 0,61 A 0,70 OU CORAÇÃO MAIOR 
QUE O HEMITÓRAX, PORÉM 1,5X MENOR QUE O 
HEMITÓRAX.
GRAU 3 → ICT > 0,7 OU CORAÇÃO MAIOR OU IGUAL 
O HEMITÓRAX, PORÉM 1,5X MAIOR OU IGUAL QUE O 
HEMITÓRAX.
ÍNDICE CARDIOTORÁCICO 
(ICT) =
A+B/ C
A< B → NORMAL
A = B → GRAU 1
A > B (A < 1,5B)→ GRAU 2
A⥸ 1,5B → GRAU 3
ANANDA
Pneumotórax
É O ACÚMULO DE AR NA CAVIDADE 
PLEURAL, SEJA POR RAZÕES TRAUMÁTICAS 
OU ESPONTÂNEO (PRIMÁRIO = JOVENS 
COM HISTÓRIA DE TABAGISMO. / 
SECUNDÁRIO = INFECÇÕES, NEOPLASIAS, 
DOENÇA INTERSTICIAL PULMONAR, LESÕES 
QUE CAUSEM OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS. 
VISUALIZAÇÃO DE: 
- OPACIDADE REPRESENTANDO ATELECTASIA DO PULMÃO
- REGIÃO PERIFÉRICA PRETA = PNEUMOTÓRAX
- IMAGENS VASCULARES PODEM NÃO FICAR VISÍVEIS OU 
ESTAREM MUITO DISTANTES DA PERIFERIA DO PULMÃO 
(NORMAL É CHEGAR A MAIS OU MENOS 1 CM DA 
PERIFERIA). 
ANANDA
Consolidação Pulmonar
É A SUBSTITUIÇÃO DO AR DOS ALVÉOLOS POR LÍQUIDO (SANGUE, ÁGUA, 
PROTEÍNAS), CÉLULAS OU A COMBINAÇÃO DESTES DOIS.
CONSOLIDAÇÃO DE PADRÃO ALVEOLAR PODE SER AGUDA (PNEUMONIA, EDEMA 
PULMONAR, HEMORRAGIA PULMONAR, ASPIRAÇÃO) E CRÔNICA (NEOPLASIA, 
PNEUMONIA ALÉRGICA CRÔNICA, PROTEINOSE ALVEOLAR, PNEUMONIA EM 
ORGANIZAÇÃO, PNEUMONIA EOSINOFÍLICA CRÔNICA).
CONSOLIDAÇÃO ALVEOLAR- VISUALIZAÇÃO DE:
BRONCOGRAMA AÉREO → ALVÉOLOS 
COM OPACIDADE + BRONQUÍOLOS 
COM AR (PRETO). 
CONSOLIDAÇÃO INTERSTICIAL: 
QUANDO O COMPROMETIMENTO É 
NO INTERSTÍCIO E ACABA DANDO 
DESTAQUE AO BRONQUÍOLO. 
 
ANANDA
Atelectasia
É A PERDA DE VOLUME DE UM 
SEGMENTO PULMONAR, SEJA 
PARCIAL OU COMPLETA, 
DECORRE DO COLAPSO DOS 
ESPAÇOS ALVEOLARES
VISUALIZAÇÃO DE:
IMAGENS OPACAS (BRANCAS), QUE 
PROMOVEM RETRAÇÃO, PARA SEU LADO, 
DAS ESTRUTURAS VIZINHAS.
NO CASO DE ATELECTASIA EM FAIXA PODE 
NÃO TER RETRAÇÃO DE ESTRUTURAS 
VIZINHAS.
ANANDA
ATELECTASIA EM 
FAIXA
OPACIDADE + RETRAÇÃO DA 
TRAQUÉIA PARA O SEU LADO 
Tumores
O DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DAS NEOPLASIAS 
PULMONARES USUALMENTE É FEITO POR MEIO DAS 
RADIOGRAFIAS DO TÓRAX.
À TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CABE O 
ESTADIAMENTO DESTAS LESÕES, OU SEJA, 
DETERMINAR SUA EXTENSÃO LOCAL E IDENTIFICAR 
LINFONODOMEGALIAS HILARES E MEDIASTINAIS. 
NÓDULOS: < 3 CM DE DIÂMETRO
MASSA: > 3 CM DE DIÂMETRO
ANANDA
DPOC
CARACTERIZA-SE POR SINAIS E 
SINTOMAS RESPIRATÓRIOS 
ASSOCIADOS À OBSTRUÇÃO 
CRÔNICA DAS VIAS AÉREAS 
INFERIORES, GERALMENTE EM 
DECORRÊNCIA DE EXPOSIÇÃO 
INALATÓRIA PROLONGADA A 
MATERIAL PARTICULADO OU 
GASES IRRITANTES. O TABAGISMO 
É SUA PRINCIPAL CAUSA.
O SUBSTRATO FISIOPATOLÓGICO 
DA DPOC ENVOLVE BRONQUITE 
CRÔNICA E ENFISEMA PULMONAR.
O RX AUXILIA PARA SABER O 
COMPROMETIMENTO DO PULMÃO DO 
PACIENTE: QUANTO TEMPO, 
GRAVIDADE, SE TEM OUTRA PATOLOGIA 
A MAIS NO TÓRAX (CÂNCER, BOLHAS, 
PROCESSO INFECCIOSO, ETC). 
OBS.: O COMPROMETIMENTO 
PULMONAR APARECE NA GRAVIDADE 
DA DOENÇA
SINAIS DIRETOS E INDIRETOS NO RX:
● DIRETOS:
- 1º - HIPERTRANSPARÊNCIA PULMONAR
- 2º - ALARGAMENTO DO ESPAÇO INTERCOSTAL
- 3º - RETIFICAÇÃO DIAFRAGMÁTICA
● INDIRETOS:
- ALARGAMENTO DO ESPAÇO RETROESTERNAL (PERFIL)
- AUMENTO DO DIÂMETRO ANTERO-POSTERIOR ( PERFIL)
- PROEMINÊNCIA DOS VASOS NA REGIÃO DO HILO
OBS: OBRIGATORIAMENTE TEM QUE TER OS 3 SINAIS 
DIRETOS. JÁ OS INDIRETOS → PODEM OU NÃO ESTAR 
PRESENTES. 
ANANDA
Asma Grave
NOS CASOS MAIS GRAVES E COM 
EXACERBAÇÕES FREQUENTES, PODEMOS 
OBSERVAR: ATELECTASIAS E ÁREA DE 
PNEUMOTÓRAX, OLIGOEMIA PERIFÉRICA 
(REDUÇÃO DA VASCULARIZAÇÃO PULMONAR), 
ESPESSAMENTO DE PAREDES BRÔNQUICAS E 
SINAIS DE HIPERINSUFLAÇÃO 
(HIPERTRANSPARÊNCIA) SEM RETIFICAÇÃO DO 
DIAFRAGMA.
ANANDA
DIAGNÓSTICO DE ASMA: 
SINTOMAS + HISTÓRICO 
ALÉRGICO PESSOAL OU 
FAMILIAR + USO DE 
BRONCODILATADORES COM 
MELHORA + AUXÍLIO DA 
ESPIROMETRIA.
HAS
VISUALIZAÇÃO DE=
- ACENTUAÇÃO DAS IMAGENS DOS HILOS 
EM DIREÇÃO À PERIFERIA EM TODO O 
PULMÃO → QUANDO A ARTÉRIA 
PULMONAR CRESCE. 
- FINAS OPACIDADES NAS BASES, 
PREDOMINANTEMENTE PARACARDÍACA.
- AORTA ALONGADA → A AORTA FICA 
ALONGADA E FICA MAIS TORTUOSA NA 
REGIÃO PULMONAR POR CAUSA DA ALTA 
PRESSÃO DO SANGUE NELA.
OBS.: NÃO PRECISAM ESTAR JUNTOS, MAS O 
MAIS FIDEDIGNO É A AORTA ALONGADA E 
ACENTUAÇÃO DO HILO.
ANANDA
Insuficiência Cardíaca Congestiva
VISUALIZAÇÃO DE:
AORTA ALONGADA + CARDIOMEGALIA + 
AUMENTO DO HILO + OPACIDADE 
PARACARDÍACA = INSUFICIÊNCIA 
CARDÍACA CONGESTIVA.
ANANDA
Edema Pulmonar
É O ACÚMULO DE LÍQUIDO NA 
REGIÃO DOS SACOS 
ALVEOLARES OU NA REGIÃO 
INTERSTICIAL.
- PROEMINÊNCIA HILAR
- OPACIDADE PERIVASCULAR: EDEMA EM “ASA DE 
BORBOLETA” OU “ ASA DE MORCEGO” 
DISTRIBUIÇÃO HILAR → OPACIDADE BILATERAL 
NA REGIÃO DO HILO PULMONAR. 
- BRONCOGRAMA AÉREO
- APARECIMENTO DE LINHAS SEPTAIS (LINHAS B 
KERLY): SÃO DE 1,5 A 2 CM E NA BASE.
ANANDA