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Vias Descendentes Medulares São divididas em 2 grupos: • Lateral: movimento voluntário da musculatura distal; Tratos corticoespinhal lateral e rubrospinhal; Descem no funículo lateral. • Medial ou Anteromedial: movimento da musculatura axial, controle da postura. Tratos corticospinhal anterior, vestibulospinhal e reticulospinhal; Descem no funículo anterior. OBS.: apenas o trato corticospinhal passa direto das áreas motoras do córtex para a medula (neurônios motores inferiores, reflexos, programas motores), o restante, como o trato vestibulospinhal, reticulospinhal e rubrospinhal passam pelo tronco encefálico antes de chegar na medula. TRATO CORTICOESPINHAL LATERAL Caminho: origina-se na área 4 de Brodmann no córtex motor no giro pré-central - coroa radiada - cápsula interna – pedúnculo cerebral (parte anterior do mesencéfalo) – base da ponte - pirâmide bulbar (decussação) – motoneurônios ou interneurônios medulares. Se localizam em níveis cervicais e torácicos médios e atingem toda a extensão da medula espinhal. Um pequeno número de fibras não se cruza na decussação das pirâmides e continua em posição anterior (constituem o trato corticoespinhal anterior). Controlam a musculatura apendicular que são responsáveis pela motricidade somática (voluntária) TRATO RUBROESPINHAL Liga-se aos neurônios motores localizados lateralmente na coluna anterior, que controlam os músculos responsáveis pela motricidade da parte distal dos membros (m. extrínsecos e intrínsecos das mãos e pés). Nasce no núcleo rubro do mesencéfalo, mais próximo ao lateral na ME. Tem a função semelhante ao trato corticospinhal lateral. TRATO CORTICOESPINHAL ANTERIOR Controla a musculatura axial e apendicular que são responsáveis pela motricidade somática. TRATO TETOESPINHAL Nasce no colículo superior, mais próximo ao medial na ME. Controla a musculatura da cabeça e pescoço relacionados a estímulos visuais. TRATO RETICULOESPINHAL PONTINO E BULBAR • Pontino: Origem na formação reticular pontinha; Aumenta reflexos antigravitacionais da medula; Auxilia na manutenção da postura ereta via músculos extensores dos membros inferiores. • Bulbar: Origem na formação reticular bulbar; Libera músculos antigravitacionais do controle reflexo; Atividade de ambos os tratos retículo-espinhais é controlada por sinais descendentes corticais. TRATO CORTICONUCLEAR Caminho: origina-se na área 4 de Brodmann no córtex motor no giro pré-central – coroa radiada – cápsula interna – atuam sobre neurônios motores (que formam núcleos) dos nervos cranianos, sendo somáticos (III oculomotor, IV troclear, VI abducente e XII hipoglosso) e viscerais (V trigêmeo e VII facial)
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