Imunogenética e grupos sanguíneos

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É uma substância ou macromolécula (geralmente uma 
proteína) com capacidade de induzir uma resposta 
imune específica.
Estranhas ao sistema imune 
e induzem formação de 
anticorpos ou de resposta 
celular ou ambas
Capaz de reagir com todas 
as células do sistema imune 
(linfócitos T e B, fagócitos) 
O ANTÍGENO não é um 
vírus ou uma bactéria ou 
um protozoário inteiro, ele 
é UMA PEQUENA PORÇÃO 
DESSAS ESTRUTURAS, 
capaz de gerar uma 
resposta imune.
LINFÓCITOS B LINFÓCITOS T
EPÍTOPOS – menor porção da molécula antigênica, 
estimula a produção de anticorpos.
Proteína produzida por um glóbulo branco 
específico/leucócito, LINFÓCITO B.
IMUNOGLOBULINAS
FUNÇÃO: reconhecer o 
antígeno
ANTÍGENO X ANTICORPO: 
RESPOSTA IMUNOLÓGICA 
ADAPTATIVA
Sistema chave-fechadura
IgG – cadeia pesada GAMA 
IgE – cadeia pesada ÉPSILON
IgD – cadeia pesada DELTA
IgM – cadeia pesada MU
IgA – cadeia pesada ALFA
Antígenos situados na superfície das 
hemácias (eritrócitos).
Os constituem em sistemas sanguíneos marcadores 
clinicamente essenciais em transfusões de sangue, 
transplantes de órgãos e obstetrícia, na 
incompatibilidade materno – fetal.
São utilizados em medicina 
legal e genética forense, na 
identificação individual e na 
investigação de paternidade.
Sociedade Internacional de Transfusão de Sangue (ISBT) – atualmente 
são conhecidos mais de 300 antígenos, dos quais 270 estão agrupados 
em cerca de 30 sistemas de grupos sanguíneos diferentes.
Dentre os vários sistemas sanguíneos, iremos abordar apenas os mais importantes 
para transfusões, consequências clínicas de incompatibilidade, transplantes, etc.
No sistema ABO existe uma relação inversa recíproca no indivíduo, entre os 
antígenos presentes nas hemácias e os anticorpos presentes no soro.
Sistema de Alelos Múltiplos
Alelos Antígenos Anticorpo
IA A Anti - B
IB B Anti - A
i nenhum Anti – A e Anti - B
A relação de dominância no sistema ABO é:
IA > i, IB > i, IA = IB
IA e IB são codominantes e 
responsáveis pelo fenótipo AB
AGLUTINAÇÃO - formação de coágulos devido a interação de
anticorpos específicos e determinantes antigênicos presentes
na superfície de certas partículas, como por exemplo nas
hemácias.
Fenótipo Genótipo
(Alelos)
Antígeno
(Hemácias)
Anticorpo
(Soro)
A IAIA , IA i A Anti-B
B IBIB , IB i B Anti-A
AB IAIB AB Nenhum
O ii Nenhum Anti-A e Anti-B
Coloca-se em uma 
lamina duas gotas 
separadas de soro anti-A
e anti-B
Depois acrescenta-se 
uma gota do sangue a 
ser testado em cada 
soro
1 – Tipo O
2 – Tipo AB 4 – Tipo B
3 – Tipo A
Doença hemolítica perinatal (DHPN) devida a incompatibilidade 
ABO
A maioria dos casos não requer 
tratamento
Ocorre quando um mães do grupo O geram crianças dos 
grupos A ou B porque os anti-A e anti-B formados pela mãe 
tendem a ser do tipo IgG (atravessam a placenta).
Descoberto em 1940 por Landsteiner e Weider.
Macaco Rhesus
Este antígeno foi 
denominado fator Rh e
o anticorpo, anti-Rh.
Possui importância similar ao ABO em:
• Transfusões;
• Na obstetrícia (incompatibilidade materno-fetal)
O alelo que determina o Rh+ é 
dominante em relação ao que 
determina Rh-.
Ocorre quando há incompatibilidade entre a 
mãe e o feto com relação ao grupo sanguíneo
A eritroblastose fetal devido a incompatibilidade do 
sistema ABO é mais comum que a do sistema Rh 
Mãe pode ficar imunizada contra
o sangue do filhos Rh positivos.
Crianças que sobrevivem à eritroblastose fetal apresentam: 
surdez, deficiência mental e paralisia cerebral
A frequência de mães Rh- que geram filhos Rh+ é relativamente alta na
população, esperava-se que a DPHN devido ao sistema Rh fosse mais frequente,
contudo existem alguns mecanismos de defesa:
1. Eficácia da placenta como barreira às hemácias do feto;
2. Proteção devida à incompatibilidade quanto ao sistema ABO – as
hemácias do feto serão destruídas pelos anticorpos materno (anti-A e B)
antes da sensibilização ao RH;
Para evitar que a mãe Rh- seja sensibilizada:
• Evitar transfusões com tipo de sangue Rh+;
• Caso tenha ocorrido abortos espontâneos anteriores, verificar o fator Rh do feto;
• Se o genótipo do feto for Rh+, a partir da 28ª semana de gestante já começa a 
receber soro anti-Rh;
• No momento do parto, a mãe recebe uma injeção com anti-Rh sintético que irá 
combater as hemácias do feto (Rh+) antes que ela seja sensibilizada;
Injetaram sangue humano em coelhos e observaram que 
no sangue de coelhos existiam anticorpos anti-M e anti-N 
Raramente esse sistema pode causar doença hemolítica transfusional e de 
DHPN, mas tem aplicação como marcador genético, bem como na 
determinação de zigosidade gemelar e em genética forense.
Foi o segundo grupo sanguíneo descoberto por 
Landsteiner e Levine em 1927
Existem 2 alelos codominantes M e N, 
situados no cromossomo 4
Um mãe “O” e um pai “O” podem ter um 
filho “A”?
O
(ii)
O
(ii)
A
Efeito Bombaim
Identificado pela primeira vez em Bombaim (Índia) - 1952
A pessoa portadora não produz a proteína H
que é precursora da proteína A e B 
HH ou Hh – produz a proteína H
hh – não produz a proteína H