Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
PRÁTICAS INTEGRADA DE FARMÁCIA Conteúdo Programático • Apresentação da disciplina, plano de ensino, critérios de avaliação e bibliografia relacionada. Apresentar aspectos da pesquisa pré-clínica e clínica: Importância dos ensaios pré-clínicos nos ensaios clínicos e Modelos de desenvolvimento de fármacos. • Relação entre modelos animais e investigação clínica. Técnicas experimentais em animais de laboratório de vários grupos de fármacos e Estudos in vivo e in vitro. • Biotérios e legislação relativa ao uso de animais de laboratório. • Modelos animais usados em ensaios pré-clínicos. • Ensaios farmacológicos, toxicocinéticos e farmacocinéticos. • Estudos de toxicidade aguda. • Estudos de toxicidade de dose repetida. • Determinação da primeira dose em humanos. • Estudos de: tolerância local, genotoxicidade, potencial carcinogênico e toxicidade reprodutiva. • Imunotoxicidade. • Testes de toxicidade com combinação de fármacos. • Medicamento experimental e normas relativas ao seu percurso. • Ensaios clínicos exploratórios e Ensaios clínicos na população pediátrica. Bibliografia • Básica • SOARES, Vinícius H. P. Farmacologia humana básica. São Caetano do Sul:Difusão, 2017. • JULIANI, Cecília Riscado. Medicamentos. São Paulo: Érica, 2014. • GOLAN, David. Princípios de Farmacologia: a base fisiopatológica da Farmacologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. • Complementar • BARROS, J. S. B.; LEHFELD, N. A. S. Fundamentos de metodologia científica. São Paulo: Makron Brasil, 2007. • TAVARES, Janaina P. et al. Estudo de toxicologia clínica de um fitoterápico a base de associações de plantas, mel e própolis. Rev. bras. farmacogn. João • Pessoa , v. 16, n. 3, p. 350-356, set. 2006 . Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102- 695X2006000300012&lng=pt&nrm=iso>. • BRASIL. Resolução RDC n. 33, de 19 de Abril de 2000. Aprova o regulamento técnico sobre boas práticas de manipulação de medicamentos em farmácias. • Disponível em: <http//:elegis.bvs.br/leisref/public/show> acesso em: 15 de abril de 2004. • UNITED STATES OF PHARMACOPEIA. 26 ed. Rockville • BARREIRO, Eliezer J. Química Medicinal: As Bases Moleculares da Ação dos Fármacos. Porto Alegre: ArtMed, 2011. • ALLEN Jr., Loyd V. Formas Farmacêuticas e Sistemas de Liberação de Fármacos. Porto Alegre: ArtMed, 2013. Saúde • A definição de saúde pela Organização Mundial da Saúde (1946): saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doenças. • A percepção do conceito de qualidade de vida também tem muitos pontos em comum com a definição de saúde. Desse modo, percebe-se a necessidade de analisar o corpo, a mente e até mesmo o contexto social no qual o indivíduo está inserido para conceituar melhor o estado de saúde. • https://saudebrasil.saude.gov.br/ Fármacos/Medicamentos Estrutura molecular definida. Propriedades físico-químicas. Atividade biológica estabelecida. Emprego na terapêutica. Fonte: Barreiro e Fraga, Química medicinal, 2008 R= sedativa e analgésica S= teratogenicidade - Focomelia, que é uma síndrome caracterizada pela aproximação ou encurtamento dos membros junto ao tronco do feto - tornando-os semelhantes aos de uma foca - devido a ultrapassar a barreira placentária e interferir na sua formação. Medicamento fitoterápico • Substâncias caracterizadas quimicamente, com ação farmacológica conhecida. (Não isoladas e caracterizadas) Cronologia do processo de descoberta de fármacos Fonte:BARREIRO, Eliezer J.; FRAGA, Carlos Alberto Manssour. A questão da inovação em fármacos no Brasil: proposta de criação do programa nacional de fármacos (Pronfar). Quím. Nova, São Paulo , v. 28, supl. p. S56-S63, Dec. 2005 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-40422005000700012&lng=en&nrm=iso>. access on 09 Sept. 2020. https://doi.org/10.1590/S0100-40422005000700012. https://doi.org/10.1590/S0100-40422005000700012 Observação: Nem todos os nomes estão apresentados segundo a DCB ou DCI Fonte: Adaptado de Korolkovas, 1988/2008 Fontes de Fármacos • Antigas • Modernas • As Diversas Fontes: • Sintética • Vegetal • Animal • Mineral • Microbiana • Semi-sintética • Vacinas • Soros Desenvolvimento de fármacos Moléculas naturais Toxicidade Fontes de Fármacos • Custo e Local de desenvolvimento de Fármacos. • Busca de Novos Fármacos. • Gênese de Fármacos: • Acaso. • Triagem empírica. • Extração de princípios ativos de fontes naturais. • Modificação molecular – planejamento racional. Origem, planejamento e obtenção dos fármacos • Questões importantes: • Qual o caminho necessário para se obter um fármaco? • O que é preciso saber? • Porque se obter e quais as dificuldades para a realização deste processo? Composto protótipo Obtenção de estrutura química/ Síntese Bioensaios Composto em estudo inativo Novo planejamento Composto aprovado Otimização ativo inativo Doença Ilustração gentilmente cedida pela Profª Dra. Kátia Botelho. Adaptada • Esteróides • Anti- inflamatórios Ilustração gentilmente cedida pela Profª Dra. Kátia Botelho. Adaptada Fonte:https://www.scielo.br/img/revistas/qn/v32n3/a14fig02.gif Ensaios Clínicos • Fase 1: Pequeno grupo de indivíduos sadios (20 – 100), estudo do comportamento do fármaco no corpo humano - (informações). • Fase 2: Grupo de indivíduos doentes (100 – 500), avaliação da eficácia e ajuste de dosagem e posologia. • Fase 3: Grupo grande de indivíduos doentes (1000 – 10000), avaliação da eficácia e segurança, descrição de efeitos colaterais. • Fase 4: Desempenho do fármaco no mercado frente a grande número de pacientes. Ensaios Pré-Clínicos A História • Início do século XX e avanços da indústria farmacêutica: • Experimentos em humanos e animais. • Sem regulamentação sobre os experimentos e aumento substancial durante a 2º guerra mundial. • Criação do Código de Nuremberg - 1947 • Estabelece que nenhum composto poder ser testado em seres humanos sem antes passar por uma série de estudos em animais. • Obs: Código de Nuremberg é um conjunto de princípios éticos que regem a pesquisa com seres humanos. • Fases: • Ensaios laboratoriais (in vitro) – Pesquisa de novos compostos potencialmente ativos. • Ensaios pré-clínicos (in vivo). Fase Pré-Clínica • Teste das substâncias em laboratórios e animais de experimentação. • Antecede os testes em seres humanos. • Permite verificar como a substância se comporta num organismo vivo. • Segue normas de proteção aos animais - CEUA. • Permite eliminar mais de 90% dos compostos estudados nesta fase. Ensaios Pré-Clínicos • Investigação realizada em animais de experimentação. • Definição do perfil farmacológico. • Definição do perfil toxicológico (efeitos colaterais, potencial carcinogênico, dentre outros). • Avaliação de segurança. • Avaliação processos farmacocinéticos. • Estudos de pré-formulação e formulação. Em resumo... • Estudo Pré-Clínico – Fase que determina se a substância pode ser considerada medicamento e antecede os testes em humanos. • Objetivos: • Conhecer o mecanismo de ação da nova molécula. • Determinar doses seguras. • Avaliar a segurança do medicamento. Tipos de Estudos Pré-Clínicos Fonte:Adaptado de https://www.femama.org.br/site/media/resize/1920x1080/noticia/668/0.171786001462818913.jpg Sites de Interesse • https://www.sbppc.org.br • https://www.gov.br/anvisa/pt- br/assuntos/medicamentos/pesquisaclinica/pesquisaclinica (ensaios clínicos autorizados) • http://antigo.anvisa.gov.br/pesquisa-clinica • http://crfsp.org.br/images/cartilhas/pesquisaclinica.pdf https://www.sbppc.org.br/ https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/pesquisaclinica/pesquisaclinica http://antigo.anvisa.gov.br/pesquisa-clinica http://crfsp.org.br/images/cartilhas/pesquisaclinica.pdf
Compartilhar