FORMS 2 - IPS

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26/10/2021 16:16 FORMS AVALIATIVO 2 IPS T6 A - SBC
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ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE FOTOS, GRÁFICOS OU CASOS CLÍNICOS, AS
PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS
SÓ SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS, SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS
PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS OS DEMAIS NÃO SERÃO
CONSIDERADOS
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS
QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 520 de 600 pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de 
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FORMS AVALIATIVO 2 IPS T6 A - SBC
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CONSENTIMENTO DO ALUNO *
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SONDA DE LEVINE; PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA
SONDA NASOENTERAL; PRINCÍPIO DA BENEFICIÊNCIA
SONDA NASOGÁSTRICA; PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
SONDA DE DOBBHOFF; PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
Resposta correta
SONDA DE DOBBHOFF; PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
Paciente L.I.M, de 79 anos, viúva, com antecedentes pessoais de tabagismo
ativo e hipertensão arterial, lúcida e minimamente dependente para
atividades de vida diária (dificuldade para andar por dor no quadril), vivendo
sozinha em casa própria. Fora levada ao pronto-socorro pela filha, que reside
em outra cidade, pois há 8 dias a paciente referiu apresentar tosse e grande
dificuldade para engolir, sem se alimentar adequadamente no período. Após
anamnese e exame físico, o médico detectou presença de tumoração de
língua, que se estende à faringe, indicando passagem do dispositivo “X”, a
fim de ser uma via de alimentação de longa permanência, por onde será
infundida dieta específica e preparada para este dispositivo. A paciente,
após diversos esclarecimentos, recusou o procedimento. A filha, por outro
lado, era favorável à colocação do dispositivo “X”. Então o médico decidiu
sedar a paciente, para que a mesma não percebesse a realização da
passagem do dispositivo “X”. Pergunta-se: qual o dispositivo "X", e qual o
princípio da trindade bioética fora transgredido no relato acima? *
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40/40
Estenose de esôfago, neoplasias de esôfago com obstrução, varizes esofágicas,
coagulopatias, traumas orais.
Estenose de esôfago, neoplasias de esôfago com obstrução, varizes esofágicas,
coagulopatias, traumas faciais ou de base de crânio.
Estenose de esôfago, neoplasias de esôfago com obstrução, coagulopatias, traumas
em cervical.
Estenose de traquéia, neoplasias de esôfago com obstrução, varizes esofágicas,
coagulopatias, traumas faciais ou de base de crânio.
40/40
SONDA DE FOLEY; PRINCÍPIO DA BENEFICIÊNCIA
Paciente apresentando neoplasia maligna de esôfago, com dificuldade de
alimentação. Ao chegar no serviço médico, o plantonista indicou uma
passagem de sonda nasoenteral. Após a análise das alternativas abaixo,
indique as contraindicações para o procedimento. *
Paciente B.C.D., do sexo masculino, de 85 anos, lúcido e independente para
quaisquer atividades de vida, procurou o posto de saúde por conta de dor
abdominal e diminuição do volume urinário há 6 dias. Após anamnese e
exame físico, o médico detectou quadro de retenção urinária, por aumento
do volume da próstata, e indicou a passagem de determinada sonda para
permanência de longo prazo, a fim de manter a saída de urina, até o
encaminhamento do paciente à urologista para avaliação e determinação
de conduta. Prontamente o paciente recusou a passagem de tal sonda.
Todavia, após longos e diversos esclarecimentos proferidos pelo médico,
inclusive do risco de prejuízo da função renal, o paciente aceitou a
realização da passagem da sonda. Assim, pergunta-se: qual a sonda mais
adequada para este caso, e qual princípio bioético fora considerado pelo
médico a fim de esclarecer o paciente sobre a necessidade de tal
sondagem? *
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SONDA URETRAL; PRINCÍPIO DA NÃO MALEFICÊNCIA
SONDA VESICAL DE DEMORA; PRINCÍPIO DA AUTONOMIA
SONDA DE LEVINE; PRINCÍPIO DA JUSTIÇA
40/40
Posicionamento da Sonda de Sengstaken-Blakemore.
Lavagem com uma sonda orofacial com soro fisiológico.
Posicionamento do paciente em decúbito elevado apenas.
Endoscopia digestiva alta.
Paciente deu entrada no setor de emergência apresentando hematêmese
(vômitos com presença de sangue). O hospital em questão não possui um
serviço de endoscopia, mas é necessário estabilizar o quadro do paciente
para uma transferência hospitalar e realização de uma intervenção que
trate o sangramento ativo. Indique nas alternativas abaixo, qual a principal
conduta que pode ser realizada com esse paciente. *
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0/40
Um procedimento contraindicado pela NR32.
Uma medida de segurança ocupacional do paciente.
Uma medida de gestão de suprimentos.
Uma medida de biossegurança.
Resposta correta
Uma medida de biossegurança.
Feedback
Não se aplicam as respostas: Medida de segurança ocupacional do paciente,
procedimento contraindicado pela NR32 e medida de gestão de suprimentos. 
A segurança no local de trabalho depende de toda a equipe, que deve
planejar a tarefa a ser executada, verificar o funcionamento da aparelhagem
a ser utilizada e conhecer o material a ser manipulado. As condições de
segurança dos trabalhadores da área da saúde dependem de vários fatores:
características do local, material utilizado, cliente a ser assistido, informação
e formação da equipe. A Organização Mundial da Saúde (OMS), bem como o
Ministério da Saúde (MS) publicam periodicamente manuais sobre tais
normas de segurança. Após a administração de um medicamento, por via
intramuscular, o profissional de enfermagem ao descartar o material
utilizado não realiza o reencape manual da agulha. Essa conduta é
considerada: *
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40/40
Utilização de luva, máscara cirúrgica simples, óculos de proteção e lavagem de mãos
antes e após a manipulação do dreno.
Utilização de luva, máscara N-95 (gotículas), óculos de proteção e lavagem de mãos
antes e após a manipulação do dreno.
Utilização de luva, máscara cirúrgica simples, óculos de proteção e lavagem de mãos
antes da manipulação do dreno.
Utilização de luva, máscara cirúrgica simples, óculos de proteção e lavagem após a
manipulação do dreno.
40/40
Cateter sobre agulha ("Jelco")
Cateter semi implantável (Por-t-cath)
Cateter agulhado ("Butterfly")
Agulha 30x7
Feedback
Cateter sobre agulha ("Jelco")
Paciente apresentando um abcesso peri auricular, posicionado um dreno de
penrose e drenagem em grande quantidade. Você como plantonista do
serviço, foi chamado para avaliar o posicionamento do dreno e intervir
sobre a grande quantidade drenada. Aponte a alternativa que indique o os
cuidados da biossegurança ao manuseio do dreno. *
Paciente de 20 anos, internado com quadro de infecção pulmonar, deve
receber soro e medicamentos por via endovenosa, por cerca de 3 dias.Foi
puncionado acesso venoso na fossa cubital. Qual dos seguintes
dispositivos é o mais indicado: *
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Cateter sobre agulha ( Jelco ) 
Referência: Livro: “Introdução à Prática Médica” - capítulo 5 
40/40
Protocolo de Quedas
Protocolo de Cirurgia Segura
Protocolo na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos
Protocolo de Prática de higiene das Mãos em Serviços de Saúde
Feedback
Protocolo de Cirurgia Segura
Com o intuito de minimizar os erros, o Ministério da Saúde orienta a
implantação de seis protocolos básicos de segurança do paciente. As
expressões a seguir são preocupações que, no seu conjunto, referem-se a
determinado protocolo. “Identificação do paciente – Alergia conhecida –
via aérea difícil – identificação de todos os membros da equipe – profilaxia
antimicrobiana – demarcação de lateralidade - registro completo do
procedimento – contagem de compressas”. A que protocolo, as expressões
se referem? *
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40/40
Via oral
via intramuscular
Via endovenosa
Via sublingual
Feedback
Via oral 
 
Referência: SCHETTINNI, S. T; MADI, O. Introdução à Prática Médica, Universidade Nove
de Julho. São Paulo, 2016.
40/40
Solicitar tomografia de abdome com contraste.
Posicionar o estetoscópio na região epigástrica e injetar 20 cc de ar para ouvir o ruído
de ar entrando no estômago.
Pedir ultrassonografia de esôfago e estômago contrastada
Metabolismo de primeira passagem (ou efeito de primeira passagem) é um
fenômeno de metabolização dos fármacos onde sua concentração é
reduzida pela circulação hepática (após absorção no trato gastrointestinal)
antes de atingir a via sistêmica. Desta forma, qual das vias abaixo de
administração sofre efeito de primeira passagem? *
M.M.J., 16 anos, ingeriu mais de 20 comprimidos de Escopolamina com
Dipirona após término do namoro. Ao chegar na emergência, levada pela
família, o médico prescreveu uma sonda para lavagem gástrica com soro
fisiológico até apresentar conteúdo gástrico sem resíduo. Para avaliar o
posicionamento correto da sonda de Levine, qual manobra deve ser
executada? *
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Pedir ultrassonografia de esôfago e estômago contrastada.
Realizar RX simples de Abdome.
40/40
Receita branca (tipo C)
Receita carbonada (duas vias)
Receita de controle especial
Receita azul (B1)
Feedback
 
PROTOCOLO DE SEGURANÇA NA PRESCRIÇÃO, USO E 
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS - Ministério da Saúde 
Livro IPM Uninove 
40/40
Realizar a irrigação da próstata com o objetivo de evitar a formação de coágulos com
a Sonda de Foley com 3 vias.
Sonda vesical de alívio, para evitar uma distensão vesical neste paciente.
Paciente de 70 anos de idade voltou da consulta com o geriatra com
prescrição do medicamento Lorazepam 1mg (benzodiazepínico), uma vez
que se queixa de dificuldade para dormir. Como essa é uma medicação
psicotrópica ("calmante"), deve ser prescrita em: *
Paciente masculino submetido a prostatectomia total (retirada da próstata),
encaminhado para UTI com sondagem vesical de Foley com duas vias.
Durante a avaliação da equipe, foi constatado que o paciente estava
anúrico (ausência de diurese) . O médico plantonista da UTI solicitou
avaliação do residente da cirurgia e o mesmo indicou a troca da sonda.
Aponte nas alternativas abaixo, qual sonda seria indicada e sua correta
justificativa, respectivamente. *
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Sonda de Foley com 3 vias, para drenar a urina pela via mais calibrosa.
Sonda de Foley com 3 vias, para irrigação da bexiga com o objetivo de evitar a
formação de coágulos
40/40
1 – intravenosa, 2 – intramuscular, 3 – oral, 4 - subcutânea
1- intramuscular, 2 – subcutânea, 3 – oral, 4 - intravenosa
1- intravenosa, 2 - intramuscular, 3 -subcutânea, 4 – oral
1 - intravenosa, 2 - subcutânea, 3 - intramuscular, 4 – oral
Feedback
1- intravenosa, 2 - intramuscular, 3 -subcutânea, 4 – oral 
 
Referência: SCHETTINNI, S. T; MADI, O. Introdução à Prática Médica, Universidade Nove
de Julho. São Paulo, 2016. cap. 5, p.79-86
Dentre as diversas formas farmacêuticas e vias de administração de
medicamentos, podemos destacar os comprimidos para administração
oral, o supositório para administração retal, a injeção intramuscular para
administração parenteral e a injeção intravenosa também para a
administração parenteral. Considerando a velocidade com que uma droga
qualquer alcança a circulação sistêmica, da mais rápida para a mais lenta, e
que a solução intramuscular não seja de depósito, assinale a alternativa que
relaciona na ordem correta os gráficos de número 1, 2, 3 e 4 e as quatro vias
de administração *
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40/40
10° à 15°
45º
90°
25°
Feedback
10° à 15° 
 
Referência: SCHETTINNI, S. T; MADI, O. Introdução à Prática Médica, Universidade Nove
de Julho. São Paulo, 2016. cap. 5 p.79- 86
J. L. S 42 anos, chega na Unidade Básica de Saúde (UBS) Sta. Maggiore,
acompanhado de sua esposa. J. L. S para realizar o teste de PPD, para
investigação de tuberculose. No posto de saúde, a injeção intradérmica a
ser aplicada deve fazer angulação com a pele em: *
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40/40
Quadrante inferior lateral
Ponto médio da nádega
Quadrante inferior medial
Quadrante superior externo
Feedback
Quadrante superior externo 
 
 
Referência: SCHETTINNI, S. T; MADI, O. Introdução à Prática Médica, Universidade Nove
de Julho. São Paulo, 2016.
1- Médico, clínico-geral, atende paciente no hospital com anemia
macrocítica refratária à reposição de vitamina B12. Então o médico
prescreve ácido fólico e encaminha o paciente ao hematologista.
100 de
100
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
Paciente de 25 anos recebeu injeção de medicamento por via intramuscular
na nádega direita (quadrante superior medial) há 2 dias. Passou a sentir dor
na parte posterior da coxa e "adormecimento" no membro inferior direito. A
injeção não foi feita no quadrante correto. Qual das alternativas abaixo seria
o local adequado para a aplicação da injeção: *
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50/50
Para que o paciente tenha o risco minimizado de incidentes é preciso melhorar a 
comunicação entre profissionais da saúde e melhorar a segurança dos medicamentos 
(desde a prescrição até o uso e administração do mesmo).
Feedback
2 e 3: Protocolo de comunicação entre pro�ssionais de saúde; Protocolo de segurança na
prescrição, uso e administração de medicamentos. 
Referência: Livro Introdução à Prática Médica. Pg 53 
Pergunta B
1A- Na farmácia, o medicamento não é dispensado, pois o farmacêutico
não conseguir entender a letra do médico. Nesta situação, cite 2 protocolos
básicos de segurança do paciente que devem ser otimizados para que o
paciente tenha o risco minimizado de incidentes. *
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50/50
Reduzir o risco de infecção.
Feedback
Protocolo de Higienização das Mãos (ou Protocolo de Redução do Risco Associado ao 
Cuidado) Meta 5 
2- Paciente de 1 ano de idade, com diagnóstico de hérnia inguinal direita,
interna em serviço hospitalar devido a encarceramento da hérnia
(abaulamento não redutível provocando obstrução no intestino)
1 B- A diretoria ciente dos problemas enfrentados na transgressão aos
protocolos básicos de segurança do paciente (preconizados pela
Organização Mundial de Saúde e Agência Nacional de Vigilância Sanitária),
resolveu otimizar os protocolos. Além dos 2 protocolos da questão anterior,
qual o outro protocolo que está faltando na ilustração? *
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(abaulamento não redutível, provocando obstrução no intestino),
resultando em quadro de vômitos, prostração, desidratação e
hipoglicemia, evoluindo para parada cárdio-respiratória, que foi
rapidamente revertida com as manobras de reanimação. Após a
estabilização clinica, o paciente foi submetido, em caráter de urgência, à
correção cirúrgica (herniorrafia). Com relação ao caso clínico em questão:
100 de
100
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
50/50
A melhor via para a administração de grandes volumes de medicamentos é a parenteral 
endovenosa e, na impossibilidade dessa, a via alternativa seria a intraóssea.
Feedback
via de escolha, intravenosa ou endovenosa, na ausência da mesma via intra óssea. 
Bibliogra�a: livro introdução a pratica médica- uninove capitulo 5 
 
Pergunta B
50/50
Na prescrição é preciso o nome completo do paciente, idade, sexo, seu endereço, por qual 
via o medicamento deve ser administrado, o intervalo em horas entre as medicações e por 
quanto tempo deve ser tomado o remédio. O receituário para antibiótico é o branco com 
duas vias.
F db k
2 A- Na avaliação clínica inicial, qual a melhor via de acesso para administrar
grandes volumes de medicamentos? Na impossibilidade da mesma, qual
seria a via alternativa? *
2 B- Após a alta, o paciente recebeu uma prescrição de antibiótico via oral
para término do tratamento em domicílio. Que elementos devem estar
presentes nessa prescrição? Em que tipo de receituário ela deve estar
escrita ou impressa? *
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Feedback
nome do Paciente, endereço, via de administração (uso Oral), princípio ativo do
medicamento com dosagem, forma farmaceutica (comprimido), quantidade e posologia. 
Dados do prescritor - médico: carimbo com CRM e assinatura. 
Deve-se utilizar em 2 vias 
Bibliogra�a: livro introdução a pratica médica- uninove capitulo 5 
3- Motoqueiro é atropelado por um caminhão na rodovia Fernão Dias e é
levado pelo resgate ao Hospital desacordado. Após a realização da
tomografia de crânio, o neurocirurgião indiciou abordagem cirúrgica.
Mesmo com abordagem cirúrgica o motoqueiro apresentou lesão
raquimedular definitiva apresentando tetraplegia com disfagia (dificuldade
de deglutir). Após estabilização das condições clínicas do motoqueiro, o
médico solicitou que fosse passada uma sonda para administração de
dieta por um período prolongado até reavaliar novamente a disfagia e o
progresso do atendimento fonoaudiológico.
200 de
200
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
50/50
A sondagem recomendada é a nasoenteral.
Resposta correta
Sondagem Nasoenteral
Feedback
Sondagem Nasoenteral 
Sondagem Oroentereal 
Pergunta B
3 A- Qual é o tipo de sondagem recomendada para alimentação nesse
caso? *
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50/50
Através de um RAIO X do abdômen do paciente.
Resposta correta
Raio x simples de Abdome
Feedback
Raio X Simples de Abdome
Pergunta C
50/50
O recomendado é a sondagem vesical de demora e a sonda é a de Foley.
Feedback
Sondagem vesical de demora. Sonda de Folley de 2 vias.
Pergunta D
3 B- Como deve ser feita a confirmação do posicionamento adequado da
sonda passada para alimentação enteral? *
3 C- Em decorrência da lesão raquimedular, o motoqueiro apresentou
também falta de controle vesical, levando a retenção urinária e distensão
vesical frequente. Nesse caso o médico solicitou a passagem de uma sonda
por um período prolongado até a programação da alta hospitalar. Que tipo
de sondagem é recomendada nesse caso? Que tipo de sonda deve ser
utilizada? *
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50/50
Sim, afim de evitar contaminação do trato urinário, já que tanto a bexiga quanto a uretra são 
ambientes estéreis.
Feedback
Sim. Pois o cateterismo vesical deve ser uma técnica em que se utiliza luvas estéreis para
evitar risco de infecção do trato urinário, considerando que esse trato não é colonizado
por microrganismos.
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA
SEÇÃO, VOLTE E CONFIRA TODAS AS SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO
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Beatriz Caroline Pinheiro de Paula
1121100172
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3 D- Para realização do cateterismo vesical há necessidade de utilizar luva
estéril? Justifique sua resposta? *
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
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