Mecanismos imunológicos envolvidos na patogênese da psoríase

Prévia do material em texto

Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas 
Curso de Fisioterapia
Letícia de Oliveira Ramalho RA 2171220
Turma 023202A13
Período noturno
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA DE MECANISMO DE AGRESSÃO E DEFESA 
 Campus Liberdade
São Paulo - 2021
Mecanismos imunológicos envolvidos na patogênese da psoríase
A psoríase é uma doença de pele crônica, comum, não contagiosa e cíclica, ou seja, aparece e desaparece de tempos em tempos. Sua imunopatogênese é bem complexa, envolvendo grande parte do sistema imune inato como por exemplo neutrófilos, macrófagos, células dendríticas e etc, e também de substâncias liberadas por linfócitos T.
O aparecimento de lesões se dá por diversos motivos, entre eles estão o tabagismo, estresse (faz com que o sistema imune fique debilitado e mais propício para o desenvolvimento de doenças), infecções, traumas mecânicos e etc. Geralmente apresenta piora por problemas psicológicos, ingestão de álcool e baixa imunidade causada por outros fatores. 
Essa doença começa a ser desenvolvida quando os linfócitos T (células responsáveis pela defesa do organismo) liberam substâncias inflamatórias que estimulam e iniciam uma resposta do sistema imune. Essa resposta faz com que os vasos sanguíneos da pele se dilatem e ela seja infiltrada por neutrófilos que são células de defesa e como a pele está sendo atacada, sua produção aumenta levando a ligeireza de seu ciclo evolutivo que como consequência começa a criar uma grande produção de escamas na pele. Por mais que a função da inflamação seja eliminar a causa inicial da lesão e coordenar a resposta do sistema imune inato, esse ciclo evolutivo acelerado faz com que as células mortas não sejam eliminadas de maneira eficiente, deixando manchas vermelhas e escamosas na pele. 
 O trauma mecânico (lesão causada por ação tangencial de um instrumento mecânico) exemplificativamente tem a capacidade de ativar queratinócitos (células que compõem o tecido epitelial) que passam a liberar citocinas e proteínas de choque e liberam as células dendríticas (células que são ativadas por patógenos e conseguem migrar para os linfonodos e possuem antígenos aos linfócitos T), que quando ativados ao mesmo tempo produzem inúmeras quimiocinas, citocinas e fatores de crescimento. Assim que ativada, a célula dendrítica processa um antígeno e transfere-se para o linfonodo onde os apresenta para o linfócito T. Após esse processo há uma sinapse imunológica entre as proteínas. Já na derme, as células dendríticas, os macrófagos e os linfócitos T interagem formando uma nova sinapse imunológica. Essa interação causa um aumento de produção de citocinas e causa consequentemente o agravamento da psoríase.
Na maioria das vezes esse ciclo só é quebrado com tratamento, que é feito em casos leves com a hidratação da pele, exposição ao sol e aplicação de medicamentos previamente prescritos na região das lesões. Em casos mais severos é feito o uso de exposição a luz UVA ou UVB.