Mucocele salivar

Prévia do material em texto

Mucocele salivar/sialocelle 
- afecção bastante comum na clínica 
- aumento de volume na região cervical 
 Consiste em acúmulo de saliva no tecido subcutâneo adjacente a uma glândula ou ducto salivar (saliva extravasa e se deposita no tecido subcutâneo) – lesão na glândula ou no ducto
Sialólito – sialolitíase 
- deposição de sais minerais, muco, bactérias e células de descamação + ph alcalino levam a solidificação e a formação de sialólito 
As glândulas estão: 
1. Parótida: embaixo da orelha
2. Mandibular : embaixo da parotida
3. Sublingual: porção compacta e porção difusa (mais embaixo perto do queixo). 
4. Zigomática: perto do músculo 
5. Molar: em gatos embaixo da zigomática 
- a mucocele salivar é envolvida por tecido de granulação – inflamação local 
Mucocele cervical – gl. Mandibular – esquerda, direita, ventral e bilateral
Mucocele sublingual – embaixo da língua 
Mucocele de região faringiana- mais perigosa (dificuldade respiratória) e mais difícil de ser relatada 
Mucocele orbital – gl. Zigomática 
SINAIS CLÍNICOS 
- vão variar de acordo com o tipo então os SC vão depender do local 
- massa tecidual, macia, flutuante e indolor (cervical) 
- desconforto da língua, movimentos anormais da língua, relutância em se alimentar, disfagia e saliva com manchas de sangue (sublingual) 
- dificuldade de engolir e respiratória (faringiana) 
- exoftalmia, estrabismo divergente, protrusão de terceira pálpebra e tumefação, flutuante e indolor na região orbital (orbital)
DIAGNÓSTICO 
- histórico de trauma (se houver), aumento de volume e ausência de dor 
- diferencial: tumores são mais sólindos 
- analise do fluido obtido por paracentese (aparência macroscópica, viscosidade, citologia e demonstração de mucina.) 
	- material viscoso, espesso, translúcido com coloração amarelho-palha à avermelhado 
	
- citologia: macrófagos vacuolizados células gigantes e polimorfonucleadas 
- resultado de exames 
- radiografia/sialografia – sialólitos 
- US: localizar a mucocele e as características, importante na orbital 
- histopatologia 
- bacteriologia 
TRATAMENTO 
- normalmente o indicado é a incisão total da glândula 
Mucocele orbital – sialoadenectomia 
Mucocele cervical – excisão das glândulas salivares mandibular e sublingual 
Mucocele sublingual – marsupialização (não é retirar toda porção da mucocele e ela é suturada na parede) 
Mucocele faringiana – Marsupialização ou excisão completa 
COMPLICAÇÕES 
- RECIDIVA
- sialadenite
- neoplasias