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SECREÇÃO SALIVAR Produzidas pelas glândulas salivares maiores (parótida, sublingual e submandibular) e glândulas salivares menores (bucais). CARACTERÍSTICAS Constituintes: o Água (90%) e íons; o Muco (lubrifica a mucosa); o Enzima- amilase salivar; o Outras proteínas. Salivas serosas e mucosas (parótida só produz a saliva mucosa). Volume: 1 a 1,5 L/dia (após deglutir vão para os órgãos); PH: em repouso (sem mastigar há pelo menos 2 horas) varia de 6 a 7 (neutra); o Ácido- favorece a cárie (Desmineralização); o Básico- favorece a formação de tártaro (precipitação dos íons cálcio e fósforo). OBS: o ideal é o ph neutro FUNÇÕES DA SALIVA Digestiva: a enzima- amilase salivar- faz a quebra do amido (carboidrato). A amilase transforma o amido em glicose. A amilase perde sua função quando chega no estômago. Higiene Oral: funciona como “antibiótico natural”; o Faz a limpeza (pelo fluxo) - normal 0,3 a 0,4 ml/min no repouso (saliva não estimulada); o Faz a destruição de bactérias: íons tiocianato e enzimas proteolíticas (lisozima e outras); o Proteção (possui anticorpos) - IgA secretora. Gustação: precisa dissolver o alimento com a saliva para sentir o gosto; Coagulação do sangue; Excreção: mercúrio, glicose (no diabético), uréia (doença renal), drogas diversas, vírus HIV, vírus da gripe, da raiva, e mais... MECANISMO DE PRODUÇÃO E SECREÇÃO DA SALIVA A saliva é produzida em 2 estágios: 1. Secreção primária- A saliva produzida nos ácinos é quase isotônica em relação ao plasma; Os alimentos são ácidos, assim, aumentam o volume salivar, liberando bicarbonato através do ducto estriado. Esse bicarbonato faz com que o ph aumente, causando o efeito tampão e equilibrando o ph ácido do alimento. 2. Modificações nos ductos- a saliva secretada é hipotônica e rica em bicarbonato (tampão) que é secretado através do ducto estriado. CONTROLE DA SALIVAÇÃO Feito pelo sistema nervoso parassimpático: acelera o processo de produção da saliva, contrai as células mioepiteliais. Centro da salivação (bulbo)efetores (glândulas salivares) receptores orais; FASES DA SALIVAÇÃO (SALIVA ESTIMULADA) Fase Cefálica: é aquela fase que só de imaginar, ver ou sentir o cheiro do alimento, já aumenta a produção salivar; Fase Bucal: alimento na boca; estimulação do ducto salivar; ReceptoresNSS e NSIG.SalivaresSaliva orais. Fase gástrica: já foi engolido; precisa-se de mais saliva para ajudar na digestão. Substâncias irritantesNSS e NSIG.SalivaresSaliva. HIPOSSALIVAÇÃO Mais conhecida como “xerostomia”; Fluxo salivar de repouso menor que 0,1 Ml/min. Consequências: ressecamento da mucosa oral, ardência na língua, mau hálito, aumento de cáries, dificuldade de mastigar e engolir. Causas: beta-bloqueadores, sedativos, antidepressivos, tranquilizantes, menopausa, idade avançada, radioterapia de caneca e pescoço, síndrome de Sjogren. Relação com a halitose: -Redução na limpeza da cavidade oral- diminui eliminação de células descamadas e de bactérias produtoras dos compostos sulforados voláteis (CSVs) SECREÇÃO SALIVAR NO IDOSO Diminui: 25% em pessoas acima de 50 anos; O SN simpático ativa a saliva mucosa. 40% em pessoas acima de 80 anos (principalmente naqueles que fazem uso de medicamentos).