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Clostridium tetani: Tétano Clostridium tetani: Características gerais: ➢ Exaltação da excitabilidade reflexa com contrações da musculatura estriada (rigidez muscular); ➢ Parada respiratória e morte; ➢ É uma doença fetal (é endêmica). ➢ Ela é muito resistente no ambiente (a bactéria esporula); ➢ Fator predisponente: entrando a bactéria em alguma lesão; OBS: Clostridium tetani é uma bactéria gram-positiva que pode ser encontrada sob forma vegetativa ou esporulada em funções das condições de tensão de oxigênio no ambiente. - A transmissão ocorre por meio de traumatismo, relacionados a objetos perfurocortantes, cirurgias, processos infecciosos a partir de feridas (o principal transmissor) ou de qualquer procedimento que propicie baixa tensão de oxigênio tecidual. Patogenia: ❖ Bactéria - presente no solo ou fezes (equinos, bovinos, ovinos, cães, galinhas, ratos e as vezes humanos) - penetra por ferimentos na pele. ❖ Multiplicação – alto ferimentos profundos – baixo teor de O2 - produzindo toxinas. ❖ Permanecer no ferimento: muito tempo - mesmo após cicatrização- liberar toxinas condições propicias. Causa dispneia, salorréia, espasticidade da musculatura dos membros inferiores, pescoço e abdome, temperatura alta etc. Resumindo: As principais lesões associadas à transmissão são por exemplo a lesão do casco, cirurgia de descorna e outros exemplos citados á cima; Tétano TOXINAS: Tetanoespasmina (neurotoxina, codificada por plasmídeo) – dá as características clínicas do tétano. Tetanolisina (hemolisina)- necrose tecidual, ação anti-fagocitária, facilita replicação da bactéria. OBS: A inibição do ácido λ-aminobutírico (GABA) e glicina, ao nível dos interneurônios inibitórios da espinal medula e do tronco cerebral, desencadeando uma paralisia espástica, constitui o principal mecanismo de ação da TeNT – como mostra a figura abaixo: Mais o que acontece om os ferimentos que são levados a bactéria tetani ascendente ou a descendente? Tétano Sinais clínicos que detectam o tétano presente no animal: ▪ Rigidez muscular; Condição de opistótono - Membros eretos e rígidos - dificuldade de respirar ▪ Posição de cavalete; ▪ Propulsão da 3ª pálpebra; ▪ Cabeça, cauda e orelhas eretas; ▪ Riso sardônico (todas as espécies). Resumindo: não precisa saber de todos os sinais clínicos, porém tem que saber os principais que são: rigidez muscular, timpanismo, orelhas eretas, dificuldade de se locomover, contrações e dificuldade em abrir a boca. - Costumam se apresentar entre 7 e 15 dias após a contaminação Diagnóstico: - Material a ser enviado: ✓ Porção de lesão e soro do paciente; ✓ Cultivo em meios específicos. Tétano OBS: O diagnóstico é feito através do histórico do animal. Não tem um definitivo! Inoculação em animais: • Inoculação de camundongos com injeção da suspensão;!!! → 1° - Inoculação de 0,5 ml de suspensão com material centrifugado subcutâneamente ---- camundongo com tétano em 1-3 dias. → 2° - Inoculação IM de 500 UI de antitoxina com posterior administração de material suspeito (1 ml de soro ou 0,5 ml de suspensão), semelhante ao anterior ---- o animal sobrevive. → 3° - Mesmo processo do 1° animal, mas o material é inativado a 100/30 minutos e após aplicado ---- o camundongo sobrevive. - Estudar as perguntas da atividade de tétano que o professor passou (vai cair na prova- transmissão, como o diagnóstico é feito, o tipo da bactéria, os sinais clínicos do tétano, ferimento – necrose tecidual ou anaeróbia e como é feito a inoculação)
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