NHB RESOLVIDO

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Curso de Enfermagem – 4º Semestre – Abordagem de Pessoas no Processo de Cuidar 
 
Professora: Alexandro Marcos Menegócio Data: 10/10/2021
Local: Sala de Aula 
 
Assunto: 	NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS 
 
Objetivo: 
• Conhecer as necessidades humanas básicas reconhecendo como instrumento fundamental no estabelecimento de cuidados. 
 
Estratégia: Estudo de caso – Tempo Total – 01:20hs. 
 
Método: 
 
1. Divisão da classe em duplas. 
2. Leitura do caso clínico com identificação das palavras e termos que não conhece, e solicitar esclarecimento do professor. 
3. Levantar os problemas, as NHB e pontuar o grau de dependência da enfermagem. 
4. Apresentação dos resultados. 
 
 
CONTEÚDO TEÓRICO 
 
PROBLEMAS DE ENFERMAGEM: 
 
· refere-se à expressão como "aquelas dificuldades físicas e emocionais sentidas pelo paciente". 
· são as "condições gerais apresentadas por qualquer paciente ou família nas quais a enfermagem atua". 
· alguns autores se referem aos problemas de enfermagem também como problemas inerentes ao âmbito da atuação da enfermagem e não somente às condições apresentadas pelos pacientes. (ABDELLAH e col., 1977) 
· Em 1968, HORTA, em sua tese, define problema de enfermagem como "a condição ou situação apresentada pelo paciente, família ou comunidade na qual a enfermeira presta, através de sua assistência, seus cuidados profissionais". 
 
NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS: 
 
Definição – 
	 
 
· são instintos inatos que levam o homem a movimentar-se, repousar, retirar do meio exterior recursos próprios indispensáveis à conservação e restauração biológica, psicossocial e psicoespiritual e sua vida e elevar sua condição. Quando ocorre um desequilíbrio no ajustamento do organismo humano aparecem situações problemáticas que nem sempre o indivíduo pode resolver por si só. 
· são situações ou condições decorrentes dos desequilíbrios das necessidades humanas básicas do indivíduo, da família e comunidade que exigem do enfermeiro sua assistência profissional. 
 
	Necessidades Psicobiológicas 
	Necessidades Psicossociais 
	Necessidades Psicoespirituais 
	Oxigenação 
	Segurança 
	Religiosa ou teológica, ética ou de filosofia de vida. 
 
	Hidratação 
	 Amor 
	 
	Nutrição 
	 Liberdade 
	 
	Eliminação 
	 Comunicação 
	 
	Sono e Repouso 
	 Criatividade 
	 
	Exercício e Atividades Físicas 
	 Aprendizagem (educação em saúde) 
	 
	Sexualidade 
	 Gregária (socialização) 
	 
	 Abrigo 
	 Recreação 
	 
	 Mecânica Corporal 
	 Lazer 
	 
	 Motilidade 
	 Espaço 
	 
	 Cuidado Corporal 
	Orientação 	no 	tempo 	e espaço 
	 
	 Integridade Cutâneo-mucosa 
	 Aceitação 
	 
	 Integridade Física 
	 Auto-realização 
	 
	 Regulação: térmica, hormonal, neurológica, hidrossalina, eletrolítica, imunológica, crescimento celular, vascular 
	 Auto-estima 
	 
	 Locomoção 
	 Participação 
	 
	Percepção: olfativa, visual, auditiva, tátil, gustativa, dolorosa 
	 Auto-imagem 
	 
	 Ambiente 
	 Atenção 
	 
	 Terapêutica. 
	 
	 
 
 
GRAU DE DEPENDÊNCIA: 
 
· refere-se a dependência do paciente quanto ao atendimento das suas necessidades humanas básicas. 
· a dependência pode ser total ou parcial, onde: 
· Total: fazer. 
· Parcial: observar, ajudar, orientar, supervisionar e encaminhar. 
 
 
 
 
 
 
 
	 
Caso Clínico: 
 
L.C.P., 46 anos, sexo masculino, casado, três filhos. Foi internado para compensação da Insuficiência Cardíaca Congestiva. Na entrevista de admissão informou fazer acompanhamento ambulatorial e que estava usando furosemida, digitálico, antiarrítmico e inibidor de enzima de conversão de angiotensina. Não sabia para que serve essas medicações. Referiu também ter sido orientado para ingerir no máximo 800ml de líquidos por dia, a fazer repouso e a usar pouco sal na alimentação. Acreditava que a água é essencial para a vida e por isso não seguia a recomendação de restrição. Fazia o repouso porque sentia muita falta de ar quando fazia qualquer atividade e seguia a recomendação de usar pouco sal. Informou urinar 2 ou 3 vezes por dia em pequenas quantidades e que no último mês ganhou 3 kg apesar de não ter modificado sua alimentação. 
Ao exame físico identificou-se: palidez cutânea; FR=38 rpm; respiração superficial e rítmica; presença de estertores em bases pulmonares; intolerância ao decúbito dorsal horizontal; FC: 98 bat. min, pulso arrítmico, estase jugular à 45 graus; T (axilar) = 36ºC; PA=100x60 mmHg; edema intenso de extremidades inferiores; diminuição da massa muscular do membro superior esquerdo e unhas dos pés compridas e sujas. 
 
 
3- 
	
Problemas de Enfermagem
	
NHB afetadas
	
Grau de Dependência
	Insuficiência Renal Crônica
	Nutrição
	Parcial
	Insuficiência Cardíaca Congestiva
	Exercícios e atividades físicas
	
	Acreditava que a água é essencial para a vida e por isso não fazia a restrição
	Hidratação
	
	Estilo de vida sedentário
	Locomoção
	
	Força muscular comprometida
	Eliminação
	
	Acúmulo de líquido
	Oxigenação
	
	Urinava 2-3 x/dia pequenas quantidades
	Aprendizagem (educação em saúde)
	 
	Não sabia para que serviam as medicações
	Auto-imagem
	 
	Ganhou 3Kg sem mudar a dieta
	 Integridade Física 
	 
	Respiração superficial
	 
	 
	Diminuição de massa muscular de braço esquerdo
	 
	 
	Unhas dos pés compridas e sujas
	 
	 
	Estertores
	 
	 
	Falta de ar quando fazia qualquer atividade
	 
	 
	Estase jugular
	 
	 
	Palidez
	 
	 
	Edema
	 
	 
	Pulso arrítmico
	 
	 
	Intolerância ao decúbito