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13/04/2021 1 CORRENTES POLARIZADAS GALVÂNICA E DIADINÂMICAS DE BERNARD GALVANISMO Luigi Galvani (Bolonha, 9 de setembro de 1737 — Bolonha, 4 de dezembro de 1798) Médico, investigador, físico e filósofo italiano. Fez uma das primeiras incursões do estudo de bioeletricidade, um campo que ainda hoje estuda os padrões elétricos e sinais do sistema nervoso. 13/04/2021 2 GALVANISMO Estudos realizados em coxas de rã, Descobriu que músculos e células nervosas eram capazes de produzir eletricidade, que ficou conhecida então como eletricidade galvânica. Correntes polarizadas Haverá sempre um predomínio de direção que dependerá do posicionamento dos polos dos cabos condutores, onde a maior parte das cargas elétricas irão ser conduzidas em um único sentido. Corrente Galvânica e Corrente Diadinâmica, EEAV CORRENTES ELÉTRICAS TERAPÊUTICAS 13/04/2021 3 CORRENTE DIRETA CORRENTE GALVÂNICA Fluxo de elétrons constante em apenas uma direção. Sensação: cócegas, formigamento, agulhada, ardência, dor e queimaduras CORRENTE DIRETA Fisiologicamente, a corrente não tem ação na produção de contrações musculares. Tem ação de analgesia, vasodilatação, hiperemia, calor, permeabilidade celular e produção de colágeno Ação no edema (ação anti-inflamatória) 13/04/2021 4 Efeitos: Térmico (leve aquecimento tecidual), pelo transporte da corrente elétrica Hiperemia pela estimulação de nervos vasomotores (maior no polo negativo) CORRENTE GALVÂNICA Eletrotermal: movimentos das partículas promovem vibração e aquecimento (2 a 3 graus na pele) CORRENTE GALVÂNICA 13/04/2021 5 ÂNODO CÁTODO DO Na + peso molecular 23 Cl – peso molecular 35 CORRENTE GALVÂNICA Efeitos: Analgesia: diminuição da pressão pela diminuição de edema (+), (-) atrai Na+ = hidrofilo eliminação de substâncias irritativas, comportas, endorfinas. 13/04/2021 6 CORRENTE GALVÂNICA Forma de aplicação: dois eletrodos Dose: 0,15 ou 0,2 mA/cm2 CORRENTE GALVÂNICA Cuidados na aplicação Evitar contato eletrodo/pele, jacaré/pele Usar esponja de tamanho adequado e saturadas em água Evitar sobre implantes metálicos Observar polaridade correta Testar sensibilidade Colocar eletrodos de maneira uniforme Não aumentar ou diminuir bruscamente a intensidade Zerar aparelho antes de desligar Lavar esponjas em água corrente após aplicação Explicar sensação ao paciente Questionar constantemente o paciente 13/04/2021 7 CORRENTE GALVÂNICA Contra indicações Déficit de sensibilidade Tumores Peles sensíveis Sínteses metálicas Iontoforese: Introdução de ions medicamentosos através da CC, o ion penetra pela repulsão do polo Ex. Voltarem (Diclofenaco potássio Ka+) CORRENTE GALVÂNICA Salicilato (-) 2% = analgésico Cloreto de Calcio (+) 2% = antiespasmódico Citrato de Potássio (-) 2% = antiinflamatório Óxido de Zinco (+) 2% cicatrizante 13/04/2021 8 CORRENTE GALVÂNICA INTENSIDADE Área do eletrodo x 0,15 10/5 = 10x5 = 50cm2 x 0,15 = 7,5mA/cm2 Tempo: 6 m Iontoforese até 12 m Desenvolvidas na França na década de 1950 por Pierre Bernard Correntes Senoidais Monofásicas (Low e Reed, 2001) Correntes de Baixa Frequência (50 à 100Hz) CORRENTES DIADINÂMICAS DE BERNARD 13/04/2021 9 Efeitos Terapêuticos (Rennie, 1988) Alívio da dor Mecanismo da Comporta Liberação de endorfinas Remoção de irritantes da área pelo aumento da circulação e polarização, remoção ou acúmulo de líquido Efeitos Terapêuticos Diminuição da inflamação e do edema Aumento drenagem local Aumento da Circulação local Facilitação da Cicatrização Pelo aumento da atividade celular pela produção de colágeno, maior no eletrodo (-) Efeitos Polares devem ser observados 13/04/2021 10 Efeitos: Processo agudo: Fagócitos são de carga predominantemente (-) APÓS SOFREREM REAÇÕES – ELIMINADOS PELA LINFA (+) Produzem irritação nas terminações nervosas e PH ácido Vasodilatação APLICAR ELETRODO (+) ânodo CORRENTE DB CORRENTE DB Efeitos: Sub agudo Colágeno é piezoelétrico = produção de colágeno (-) atrai fibroblasto que é (+) estimula fibroblasto a produzir colágeno (+) Fase sub aguda (-) sobre lesão: Se ainda houver edema deve se inverter a polaridade 13/04/2021 11 CORRENTE DB Efeitos: Crônico Colágeno é piezoelétrico = produção de colágeno (-) atrai fibroblasto que é (+) estimula fibroblasto a produzir colágeno (+) Aumenta Na+ na área Fase crônica (-) sobre lesão: FORMAS DE CORRENTES Corrente Difásica (DF) 100Hz Usada antes de outros tratamentos preparatória, analgésica (2 à 4 min) (cócegas) Aumenta limiar da fibras nervosas 13/04/2021 12 FORMAS DE CORRENTES Corrente Monofásica (MF) 50hz Atenua tônus simpático (vasoconstrictor), realizando vasodilatação Remoção ou acúmulo de líquido Estimula tecido conjuntivo (acelera metabolismo) FORMAS DE CORRENTES Corrente de Curto Período (CP) MF-DF 50 e 100hz Analgésico, algias de diferentes origens e auxilio na ação celular Remoção ou acúmulo de líquido Dores de diferentes origens 13/04/2021 13 FORMAS DE CORRENTES Corrente de Longo Período (LP) Analgésia Dores de várias origens Ex. DF 3min + CP 4min + LP 4min FORMAS DE CORRENTES Corrente de Ritmo Sincopado (RS) 50hz contração (estímulos sobre pontos motores) músculos invervados Melhora do tônus e trofismo, fortalecimento, melhora do retorno venoso e linfático, prevenção de aderências. Ex. DF 3min + RS 4min 13/04/2021 14 APLICAÇÕES (alterações do sistema músculo-ligamentar e nervoso) Trajeto nervoso ou origem nervosa Muscular Ponto doloroso (triger points) Articulações Tendões Corrente superficial APLICAÇÕES Cuidados Sensibilidade Partes metálicas dos cabos e eletrodos Implantes metálicos superficiais Contra Indicações Perda da sensibilidade Área precordial Pacientes com marca-passo 13/04/2021 15 APLICAÇÕES Número de sessões 3 sessões = efeito analgésico + 3 ou 4 sessões para estabilizar Intervalos de no máximo 48hs 3 correntes combinadas em uma sessão máximo 12 min APLICAÇÕES Polaridade: Agudo (+) Sub Agudo (inversão de polaridade) Crônica (-) 13/04/2021 16 13/04/2021 17 13/04/2021 18 13/04/2021 19
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