AMÁLGAMA DE PRATA

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AMÁLGAMA DE PRATA
● O que é AMÁLGAMA?
○ Toda liga que tem mercúrio líquido;
● O que é AMÁLGAMA DE PRATA?
○ Mercúrio líquido + liga de prata = AMÁLGAMA DE PRATA.
● Amálgama odontológico:
○ Pressão da sociedade;
○ Toxicidade do mercúrio;
○ Pressão das empresas multinacionais;
○ Aspecto estético.
● Uma restauração amálgama de prata → quanto mais velha melhor;
○ Microinfiltração ajuda na camada de oxidação e corrosão na
superfície e interface dente-amálgama, vedando a área, impedindo a
recidiva de cárie.
● Durabilidade → 30 anos;
● Custo X benefício:
○ Economicamente viável;
○ Técnica mais simples;
○ Domínio da técnica;
○ A inquestionável dificuldade da técnica com outros materiais;
○ Malefício fica irrisório diante da magnificência do amálgama.
❖ Por não ser estético, o amálgama de prata é apenas indicado para dentes
posteriores, por ser bastante resistente aos esforços mastigatórios.
● Composição:
○ Zinco (DESOXIDANTE): é um agente de limpeza, o qual durante a
fabricação, combina-se com oxigênio e impurezas, diminuindo a
possibilidade de formação de outros óxidos;
○ Liga pré-amalgamada: tem no máximo 3% de mercúrio, cristaliza
mais rápido.
● FABRICAÇÃO DA LIGA:
○ Fusão dos componentes: Ag + Sn + Cu + Zn;
○ Processa para formar o lingote;
■ Forma de cano ou barra.
○ Tratamento térmico homogeneizador;
■ Consiste na difusão atômica para aliviar a nucleação dos
átomos.
● Aliviar as tensões e organizar a estrutura.
○ Usinagem do lingote (torno mecânico);
■ Reduzir o tamanho da apara por moagem em moinho de bolas;
○ Tratamento com ácido;
■ Eliminação das impurezas;
○ Envelhecimento ou recozimento.
■ Tratamento térmico.
● CLASSIFICAÇÃO DA LIGA QUANTO À FORMA:
○ Limalha;
■ Em forma de agulhas,
○ Esferoidais;
■ O pó é produzido por atomização (bombeamento de átomos)
do líquido da liga, produzindo essencialmente partículas
esféricas
○ Misturadas;
● CLASSIFICAÇÃO QUANTO À COMPOSIÇÃO:
○ Ligas convencionais: REAÇÃO DE CRISTALIZAÇÃO;
■ COMPOSTO INTERMETÁLICO
● Ag3Sn: Composto intermetálico orinal
○ Ligas sem zinco;
■ NÃO É MAIS UTILIZADA.
○ Ligas com alto conteúdo de cobre.
● Amalgamação ou trituração: promover a mistura da liga de prata com o
mercúrio, por meio da remoção da película de óxido que protege a liga.
❖ O OBJETIVO CENTRAL NÃO É DIMINUIR O TAMANHO, MAS SIM AUMENTAR O
CONTATO ENTRE A LIGA E O MERCÚRIO.
○ Dissolução de prata e estanho dentro do mercúrio;
○ Precipitação dos cristais Y1 (Ag2Hg3), dentro do mercúrio;
○ Consumo de mercúrio remanescente pelo crescimento e grãos Y e Y2
(Sn7-8Hg);
○ Cristalização final do amálgama de prata.
● TIPOS DE TRITURAÇÃO:
○ Manual - Gral e pistilo - 1 a 2 kg de pressão/velocidade 180 a 200
rpm/ 1 a 1,5 min;
○ Mecânica - amalgamador (utilizado atualmente).
● TEMPO DE TRITURAÇÃO: deve ser o tempo recomendado pelo fabricante;
○ ANÁLISE - consistência da mistura, resistência do amálgama e textura
da superfície;
○ SUBTRITURAÇÃO = cristalização rápida; mantém grande conteúdo de
Hg “(livre)”; produz maior número de espaços vazios na massa; a liga
não é convenientemente reduzida em seu tamanho nem
uniformemente recoberta pelo Hg; escultura e polimento tornam-se
precários; produz menor resistência mecânica e química;
○ SUPERTRITURAÇÃO: massa mais lisa e com consistência mais
adequada; o Hg é mais facilmente removido durante a condensação;
porosidades internas pouco frequentes; produz maior resistência
mecânica e química; número menor de irregularidades superficiais;
pode provocar contração;
■ Terá menor concentração de mercúrio e gama 2.
○ TRITURAÇÃO RECOMENDADA = normal ou intermediária.
● Resistência à compressão das fases do amálgama:
○ Gama: 70.000 psi;
○ Gama 1: 25.000 psi;
○ Gama 2: 10.000 psi (menor resistência mecânica e química).
Responsável pela oxidação e corrosão do amálgama de prata.
■ Sn7-8 reage com o oxigênio e sais de cloro da saliva e dos
alimentos, formando sais e óxidos de estanho e liberando o
mercúrio.
■ Hg combina-se com o remanescente da fase gama (Ag3Sn)
produzindo expansão e diminuindo a proporção desta fase
(redução da resistência mecânica).
■ A gama 2 apresenta poros, o que resulta em redução da
resistência mecânica.
● Ligas com alto teor de cobre: o cobre entra na combinação das ligas na
forma de uma liga eutética (em proporções que variam de 6% até o máximo
permitido para o estanho 29%):
○ *Binário - (Ag/Cu);
○ Ternário - (Sn/Ag/Cu);
○ Quaternário - (Sn/Ag/Cu/In.
❖ Esta liga poderá apresentar-se: misturada ou liga de
composição única (na forma esférica). As demais só na forma
de liga de composição única.
● Reação de cristalização (ligas com alto teor de cobre);
○ O eutético se lega com a gama 2
● Liga - Classificação quanto à forma/apresentação comercial:
○ Pó;
○ Patilha ou comprimido;
○ Cápsulas.
● Tamanho médio das partículas:
○ CORTE REGULAR (45 um);
○ CORTE FINO (35 um);
○ CORTE MICROFINO (26 um).
❖ As ligas de tamanho menor apresentam melhores características de
manipulação, produzem restaurações com superfícies mais lisas, com
cristalização e resistência em menor tempo. Diminuindo a ocorrência de
fraturas e corrosão (menos Hg).
● Características de amálgamas de prata com tamanhos de partículas
menores:
○ Necessita menos Hg;
■ Maior atrito entre as partículas, fazendo com que se remova a
camada de óxido que tem na superfície, com isso, o mercúrio
irá atingir a partícula. Por esse processo ser mais rápido, ela
necessitará de menos mercúrio.
○ Adquire rápida dureza;
■ Mais rápida a cristalização.
○ Apresenta resistência à compressão mais alta;
○ Acabamento e polimento menores;
○ Expansão menor.
■ Terá menos GAMA 1 e GAMA 2.
● Diferenças entre ligas USINADAS e ATOMIZADAS (Limalha e Esféricas):
○ Proporção - esférica exige menos Hg pois apresenta menor área de
superfície por volume;
○ Trituração - o deslizamento das esferas favorece a remoção
“completa” de óxido;
○ Condensação - Limalha necessita de pressão maior;
○ TÉCNICA SENSÍVEL PARA ESFÉRICA - dificuldade de estabelecer o
contorno proximal;
○ Resistência à compressão - após 24h são semelhantes, porém, após 1
h a esferoidal é aproximadamente 25% mais resistente;
○ Resistência à tração - após 1h é 30 a 40% mais resistente, e em 24h
são semelhantes;
○ Observa-se que a superfície das restaurações com ligas esferoidais
são superiores e após 1 ano estas apresentam menor degradação
como fraturas, corrosão...
● PROPORÇÃO LIGA/MERCÚRIO:
○ Peso - 1:1 balança de Crandall;
○ Volume - manual ou amalgamador;
○ Pré-pesados: comprimidos ou cápsulas.
● CONDENSAÇÃO: ato de acomodar o amálgama na cavidade, removendo o
máximo de excessos de Hg da mistura;
○ Levar o amálgama à cavidade em pequenos incrementos
(porta-amálgama);
○ Condensadores - quanto menor a ponta maior a força aplicada
(pressão/área);
■ DICA: utilizar primeiro o condensador com a maior ponta,
dando a primeira pressão, para depois usar o de menor ponta,
para condensar o amálgama.
○ Tempo - menos de 3 minutos, entre uma porção e outra;
■ Entre uma porção e outra, não pode passar desse tempo, pois
formará fases diferentes, em decorrência do tempo de
cristalização do amálgama
○ CONDENSADORES MECÂNICOS.
■ Não é mais utilizado, já que é responsável por aquecer o
material, volatilizando o mercúrio, causando aumento de
mercúrio no ar.
○ DEFEITOS DE CONDENSAÇÃO:
■ 1° Pouca pressão de condensação;
● Terá espaços vazios.
■ 2° Tempo acima de 3 min;
■ 3° Muito Hg.
● ESCULTURA: recuperar as características anatômicas;
● BRUNIMENTO: promover a integridade marginal;
○ O brunidor possui uma face lisa, responsável por alisar a superfície
da restauração.
● ACABAMENTO E POLIMENTO:
○ Remover riscos, fissuras e irregularidades da superfície da
restauração;
○ Melhorar a estética;
○ Conforto do paciente;
○ Menor acúmulo de biofilme;
○ Menor corrosão.
● Raio X final: analisar se a restauração foi bem adaptada a porção marginal
do dente.
● FATORES IMPORTANTES:
○ Escolha da liga;
○ Relação mercúrio/liga;
○ Procedimento de trituração ou amalgamação;
○ Técnica de condensação;
○ Característicasanatômicas;
○ Integridade marginal (BRUNIMENTO);
○ Acabamento e polimento.