Importância do Aleitamento Materno e Prevenção de Deficiências

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Exercício: SDE4573_EX_A1_aluno_V1 
	04/10/2021
	Aluno(a): ALUNO
	2021.2 - F
	Disciplina: SDE4573 - NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 
	aluno
	
	 
		1
          Questão
	
	
	O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para a redução da morbimortalidade infantil. Permite ainda um grandioso impacto na promoção da saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo:
I O aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo Ministério da saúde até o sexto mês de vida.
II Dentre os benefícios do aleitamento materno podemos destacar o fortalecimento do vínculo mãe e bebê.
III O Ministério da Saúde recomenda que o aleitamento seja realizado até no máximo os dois anos de idade.
IV A sucção precoce do bebê na primeira hora de vida auxilia na contração do útero para eliminação da placenta e reduz o risco de hemorragias.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS:
		
	
	I, II e III.
	 
	I, II, III e IV.
	
	Apenas I e II.
	 
	I, II, IV.
	
	Apenas II e IV.
	Respondido em 04/10/2021 15:29:26
	
Explicação:
A afirmativa III é falsa pois o Ministério da Saúde recomenda que o aleitamento seja realizado por dois anos ou mais.
	
	
	 
		2
          Questão
	
	
	A anemia por deficiência de ferro resulta de um longo período de balanço negativo entre a quantidade de ferro biologicamente disponível e a necessidade orgânica desse oligoelemento. Dentre as funções do ferro podemos ressaltar:
		
	 
	Síntese de DNA.
	 
	Co-fator de enzimas do metabolismo glicídico.
	
	​​​Síntese proteica.
	
	Co-fator de enzimas do metabolismo lipídico.
	
	Síntese de purinas.
	Respondido em 04/10/2021 15:29:29
	
Explicação:
O ferro é o oligoelemento mais abundante no organismo humano, participando de diversos processos metabólicos, incluindo o transporte de elétrons, transporte de oxigênio e nutrientes no sangue, síntese de DNA e metabolismo de catecolaminas (cofator da enzima tirosina hidroxilase).
	
	
	 
		3
          Questão
	
	
	A definição do grupo materno-infantil é importante para o planejamento das atividades de atenção básica de saúde e direcionamento de ações específicas. Podemos definir o grupo materno-infantil segundo as faixas etárias ou momentos fisiológicos que o englobam, tais como:
		
	
	​​​​​Neonato: criança até 7 dias de vida.
	 
	Lactantes: bebês que são amamentados.
	
	Lactentes: mulheres que amamentam.
	
	Mulheres em idade fértil.
	 
	​​​​​Puérperas: mulheres que deram à luz até 6 semanas após o parto.
	Respondido em 04/10/2021 15:29:31
	
Explicação:
De acordo com o Ministério da Saúde (2002), podemos definir o grupo materno-infantil segundo as faixas etárias ou pelos momentos fisiológicos que o englobam. Esse grupo é constituído pelos seguintes ciclos de vida:
- Gestantes: mulheres grávidas;
- Puérpera: mulheres que deram à luz até seis semanas após o parto;
- Nutrizes ou lactantes: mulheres que amamentam;
- Recém-nascido ou neonato: crianças desde o nascimento até 28 dias;
- Lactentes: crianças amamentadas até 1 ano 11 meses e 29 dias;
- Pré-escolares: crianças de 12m a 6 anos, 11m e 29 dias;
- Escolares: crianças de 7 anos a 9 anos, 11 meses, 29 dias;
- Adolescentes: 10 a 20 anos incompletos
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	O Ministério da Saúde estabeleceu algumas medidas para prevenção da deficiência de vitamina A nos grupos de maior risco através do programa Vitamina A Mais, dentre as principais medidas podemos destacar:
		
	
	​​​​​Promoção do aleitamento materno exclusivo até o 6º mês e complementar até 1 ano.
	 
	​​​​Suplementação profilática regular para crianças menores de 2 anos de idade.
	 
	​​​​​​Promoção da alimentação adequada e saudável incentivando o consumo de alimentos fontes de vitamina A.
	
	Suplementação profiláticas para mulheres em idade fértil até 2 meses antes da concepção.
	
	Suplementação profilática com megadoses de vitamina A para puérperas 1 semana após a alta hospitalar.
	Respondido em 04/10/2021 15:29:34
	
Explicação:
Medidas importantes de prevenção da deficiência de vitamina A:
Promoção do aleitamento materno exclusivo até o 6º mês e complementar até 2 anos de idade ou mais com a introdução dos alimentos complementares em tempo oportuno e de qualidade.
Promoção da alimentação adequada e saudável, assegurando informações para incentivar o consumo de alimentos fontes em vitamina A pela população.
Suplementação profilática periódica e regular das crianças de 6 a 59 meses de idade, com megadoses de vitamina A.
Suplementação profilática com megadoses de vitamina A para mulheres no pós-parto imediato (puérpera), antes da alta hospitalar.
		Exercício: SDE4573_EX_A2_aluno_V1 
	04/10/2021
	Aluno(a): ALUNO
	2021.2 - F
	Disciplina: SDE4573 - NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 
	aluno
	
	 
		1
          Questão
	
	
	Durante a gestação, ocorrem adaptações fisiológicas no organismo materno para que sejam fornecidos os substratos para o crescimento e desenvolvimento do feto. Essas adaptações são comandadas por hormônios.
Correlacione os hormônios da gestação com suas respectivas ações e marque a alternativa correta.
 
	1.Gonadotrofina coriônica humana
	(   ) redução da motilidade intestinal.
	2.Progesterona
	(   ) redução das proteínas séricas.
	3.Estrogênio
	(   ) ação contra insulínica.
	4.Lactogênio placentário humano
	(   ) impede a rejeição imunológica do embrião.
		
	
	​​​​​3, 2, 4, 1.
	
	2, 1, 3, 4.
	 
	2, 3, 4, 1.
 
	
	4, 2, 1, 2.
	
	1, 4, 3, 2.
	Respondido em 04/10/2021 15:30:48
	
Explicação:
GONADOTROFINA CORIÔNICA HUMAMA - Efeitos principais:
· Permite o diagnóstico hormonal da gestação e a manutenção inicial da gravidez.
· Impede a rejeição imunológica do embrião e inibe a contratilidade espontânea do útero.
· Estimula a produção de relaxina e progesterona pelo ovário, estrogênio pela placenta e testosterona pelo testículo fetal.
· Importante no início quando a placenta ainda não produz progesterona e estrogênio em quantidades suficientes.
Progesterona  - Efeitos principais:
· Relaxa a musculatura lisa, diminuindo a contração uterina e evitando a expulsão do feto.
· Reduz motilidade do trato gastrointestinal (TGI).
· Favorece a deposição de gordura materna, náuseas, pirose, refluxo gastroesofágico e constipação intestinal.
· Aumenta a excreção renal de sódio (efeito natriurético).
· Interfere no metabolismo do ácido fólico.
· Estimula o apetite materno na 1ª metade da gestação.
· Promove o desenvolvimento mamário.
Estrogênio - Efeitos principais:
· Aumenta as propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo (favorece crescimento uterino).
· Reduz as proteínas séricas favorecendo a formação de edemas.
· Afeta a função da tireoide.
· Hiperpigmentação cutânea.
· Modificações no metabolismo de glicídios.
· Alterações nos tecidos conjuntivo e vascular.
· Reduz o apetite na 2ª metade da gestação.
· Promove desenvolvimento do tecido glandular mamário e, junto com a progesterona, inibe a prolactina e, consequentemente, a produção de leite durante a gestação.
· Interfere no metabolismo de ácido fólico.
Lactogênio placentário humano (hPL) ou Somatomamotrofina coriônica humana (hCS) - Efeitos principais:
· Ação mamotrófica, mas não está envolvido na produção láctea.
· Ação contrainsulínica (aumenta resistência periférica à insulina).
· Promove a glicogenólise (aumentando a glicemia materna).
· Promove a lipólise.
· Reduz o consumo de glicose e a gliconeogênese, favorecendo a captação de glicose e aminoácidos pelo feto.
· Tem ação semelhante ao hormônio do crescimento fazendo deposição de proteínas nos tecidos.
· Inicia o processo de lactogênese.
	· 
	
	 
		2
          Questão
	
	
	Sobre o diabetes melito gestacional (DMG), analise os itens abaixo:
I. O hiperinsulinismo e a resistência à insulina, caracterizam o estado diabetogênico da gestação.
II. Uma glicose dejejum de mais de 92mg/dL, uma glicose de 1 hora de mais de 180mg/dL ou uma glicose de 2 horas de 153mg/dL ou mais é um diagnóstico de DMG.
III. O DMG pode provocar anomalias congênitas em bebês de mães com o problema.
IV. A terapia farmacológica não deve ser indicada para gestantes com DMG mesmo quando os níveis ideais de glicemia não são mantidos com terapia nutricional, ou o índice do crescimento fetal é excessivo.
 
Estão CORRETOS:
		
	 
	​​​​Somente os itens I, II e III.
	
	Somente os itens I e II.
	
	Somente os itens I e III.
	
	​​​​​​Somente os itens II, III e IV.
	
	Somente os itens II e IV.
	Respondido em 04/10/2021 15:30:53
	
Explicação:
A terapia farmacológica deve ser indicada para gestantes com DMG quando os níveis ideais de glicemia não são mantidos com terapia nutricional, ou o índice do crescimento fetal é excessivo.
As glicemias normais são tratadas com esquema terapêutico de monitoramento glicêmico, atividade física, terapia nutricional e/ou insulinoterapia.
O controle glicêmico pode ser feito através do monitoramento da glicemia pela própria paciente. Se, após duas semanas de dieta, os níveis glicêmicos permanecerem elevados, ou seja, glicemia de jejum maior ou igual a 95mg/dL e 1 hora pós-prandial maior ou igual a 140mg/dL, a insulinoterapia deve ser iniciada.
	
	
	 
		3
          Questão
	
	
	Qual das alternativas abaixo indica um alimento fonte de vitamina B6, Zinco e vitamina A, respectivamente:
		
	 
	Abacate, nozes e vegetais verde-escuros.
	
	Atum, carnes, uva preta.
	 
	Abóbora, ostra, germen de trigo.
	
	Maçã, leite de vaca, azeite de dendê.
	
	Carne suína, batata, manga.
	Respondido em 04/10/2021 15:30:56
	
Explicação:
Abacate, nozes e vegetais verde-escuros.
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	Gestante de 25 anos, artista plástica, idade gestacional de 15 semanas. Peso pré-gestacional: 55 kg. Peso atual: 58,0 kg. Altura: 1,64 m. Calcule as necessidades energéticas individualizadas usando a recomendação de ganho de 0,4 Kg/ semana.
Fórmula da equação para o cálculo da TMB (FAO/WHO/UNU 2004)
TMB= 14,818 x peso (Kg) + 486,6
Nível de ATIVIDADE FÍSICA (NAF) Sedentária = 1,4
Fórmula da equação para o cálculo do Gasto Energético
GE= TMB X NAF
Fórmula para Cálculo do Valor Energético Total:
VET = GE + ADICIONAL ENERGÉTICO
		
	 
	2.188,09 Kcal/dia.
	 
	1.180,08 Kcal/dia.
	
	2.172,02 Kcal/dia.
	
	2.315,20 Kcal/dia.
	
	2.557,07 Kcal/dia.
	Respondido em 04/10/2021 15:30:58
	
Explicação:
1º passo:
Avaliação do estado nutricional pré-gestacional segundo o IMC:
IMC =    55/1,642
IMC = 55/2,69
IMC = 20,45 Kg/m2 → Adequado
2º passo:
 
TMB = 14,818 X peso em Kg + 486
TMB = 14,818 X 55 + 486
TMB= 1.300,99 Kcal/dia
GET= TMB X NAF
GET = 1.300,99 X 1,4
GET = 1.821,39 Kcal/dia
Cálculo do adicional energético individualizado:
Considerando que para ganhar 12 Kg são necessárias 77.000 Kcal, logo 1 Kg ¿ 6.417
1 Kg ----- 6.417 Kcal
10 Kg ------ X
X = 64.170 Kcal
Dividir o adicional energético pelo número de dias que faltam para completar 40 semanas de gestação:
40 - 15 = 25 semanas
25 × 7 = 175 dias
64.170 Kcal/175 dias=366,7 Kcal/dia
VET = GET + ADICIONAL ENERGÉTICO
VET = 1.821,39 Kcal + 366,7 Kcal
VET = 2.188,09 Kcal
	
	
		Exercício: SDE4573_EX_A3_aluno_V1 
	04/10/2021
	Aluno(a): ALUNO
	2021.2 - F
	Disciplina: SDE4573 - NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 
	aluno
	
	 
		1
          Questão
	
	
	O posto de coleta de leite humano é uma unidade fixa ou móvel ligada ao Banco de Leite humano. São competências do Posto de Coleta de Leite Humano:
I - Desenvolver ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno.
II - Coletar, selecionar, classificar, processar, estocar e distribuir o leite humano ordenhado e pasteurizado.
III - Coletar, selecionar, classificar e estocar o leite humano ordenhado e pasteurizado.
IV - Apenas coletar e estocar o leite humano ordenhado e pasteurizado.
Assinale a alternativa que corresponde as competências corretas do posto de coleta:
		
	
	I, II e III
	 
	I e III
	
	I e IV
	
	I, II e IV
	
	I e II
	Respondido em 04/10/2021 15:32:33
	
Explicação:
II e IV não são competências do Posto de Coleta.
	
	
	 
		2
          Questão
	
	
	Em relação ao aleitamento materno e suas classificações, como base os Cadernos de Atenção Básica, nº 23 - Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, complete com verdadeiro (V) ou falso (F):
(   ) Aleitamento materno exclusivo: Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
(  ) Aleitamento materno predominante: Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
(  ) Aleitamento materno:  Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
(  ) Aleitamento materno complementado: Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo. 
(    )   Aleitamento materno misto ou parcial: Quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
 
		
	 
	V - V - V - V - V
	
	F - F - V - V - V
	
	V - F - V - F- F
	
	V - V - V - F - V
	
	F - V - V - V - F
	Respondido em 04/10/2021 15:32:36
	
Explicação:
Todas as definições são verdadeiras de acordo com os Cadernos de Atenção Básica, nº 23 - Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar.
	
	
	 
		3
          Questão
	
	
	A Iniciativa Hospital Amigo da Criança soma-se aos esforços da Política Nacional de Saúde Integral da Criança (PNAISC) coordenado pelo Ministério da Saúde, para:
		
	
	​​​​​​Trabalhar pela adoção de leis que protejam o trabalho da mulher que está amamentando.
	
	Combater a livre propaganda de leites artificiais para bebês, bem como bicos, chupetas e mamadeiras.
 
	
	Informar profissionais de saúde e o público geral.
	
	​​​​​Esclarecer sobre o controle higiênico-sanitário na manipulação de leites artificiais.
	 
	​​​​​​Apoiar rotinas de serviços que promovam o aleitamento materno.
	Respondido em 04/10/2021 15:32:39
	
Explicação:
Para promover o aleitamento materno e a assistência humanizada à puérpera e ao recém-nascido, o UNICEF, em conjunto com a OMS desde a década de 90, formalizou dez passos para o sucesso da prática do aleitamento materno que vem sendo estimulada pela Iniciativa Hospital Amigo da Criança. 
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	(UFSC, 2003) Durante a lactação, o estímulo para a secreção, liberação e manutenção da produção de leite humano deve-se principalmente a 3 fatores, descritos respectivamente na alternativa:
		
	
	Produção de ocitocina, estímulo da sucção e produção de prolactina.
	 
	Queda do nível sanguíneo de progesterona, estímulo da sucção e produção de prolactina.
	
	​​​Queda do nível sanguíneo de progesterona, estímulo da sucção e produção de ocitocina.
	
	Estímulo da sucção, produção de prolactina e redução da produção de progesterona.
 
	 
	​​​Produção de prolactina, produção de ocitocina e estímulo da sucção.
	Respondido em 04/10/2021 15:32:42
	
Explicação:
Progesterona: Hormônio mamotrófico responsável pela formação dos lóbulos mamários.
Com o nascimento e a expulsão da placenta, há uma queda acentuada nos níveis sanguíneos maternos de progesterona, com consequente secreção de prolactina pela hipófise anterior, e a produção do leite. Há também a secreção de ocitocina pela hipófise posterior estimulada pela sucção do bebê, que tem a capacidade de contrair as células mioepiteliais que envolvem os alvéolos, expulsando o leite neles contido. A produção do leite depende principalmente da sucção do bebê e do esvaziamento adequado da mama.
A maior parte do leite de uma mamadaé produzida enquanto a criança mama, sob o estímulo da prolactina, e a expulsão do leite é provocada pela ação da ocitocina. 
		Exercício: SDE4573_EX_A4_aluno_V1 
	04/10/2021
	Aluno(a): ALUNO
	2021.2 - F
	Disciplina: SDE4573 - NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 
	aluno
	
	 
		1
          Questão
	
	
	Diante da impossibilidade do aleitamento materno, deve-se utilizar fórmula infantil que satisfaça as necessidades do lactente. Sobre este contexto, analise:
I. Para as crianças que utilizam fórmulas infantis, a introdução de alimentos não lácteos deverá seguir o mesmo preconizado para aquelas em aleitamento materno.
II. As fórmulas infantis fornecem alto teor proteico, com consequente elevação da carga renal.
III. As fórmulas infantis são produzidas com objetivo de fornecer quantidades de nutrientes semelhantes às do leite materno.
Dos itens acima:
		
	 
	​​​​​​Apenas I está correto.
	
	Apenas II e III estão corretos.
	 
	Todos os itens estão corretos.
	
	Apenas I e III estão corretos.
	
	Apenas I e II estão corretos.
	Respondido em 04/10/2021 15:33:52
	
Explicação:
Todas as opções estão corretas. A alimentação com fórmulas lácteas é utilizada em situações em que a amamentação é contraindicada e/ou quando todas as alternativas para estimular o aleitamento materno falharem.
	
	
	 
		2
          Questão
	
	
	(PREFEITURA DE FLORIANOPOLIS-SC 2019) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do recém-nascido (RN).
		
	 
	Um recém-nascido classificado de acordo com o peso e idade gestacional em P85 é considerado adequado para a idade gestacional (AIG).
	
	Um recém-nascido com peso de 2.800g é classificado como com peso adequado.
	
	Um recém-nascido classificado de acordo com o peso e idade gestacional com percentil < P50 é considerado pequeno para a idade gestacional (PIG).
	 
	Um recém-nascido com peso de 3.100g é classificado como grande para a idade gestacional (GIG).
	
	Um recém-nascido classificado de acordo com o peso e idade gestacional com percentil ≥P70 é considerado grande para a idade gestacional (GIG).
	Respondido em 04/10/2021 15:33:56
	
Explicação:
Classificação do RN por peso ao nascer (PN) em relação à idade gestacional (IG) (RAMOS, 1983):
· Pequeno para IG (PIG): abaixo do percentil 10;
· Adequado para IG (AIG): igual ou acima do percentil 10 e igual ou abaixo do percentil 90;
· Grande para IG (GIG): acima do percentil 90.
	· 
	
	 
		3
          Questão
	
	
	(FUNDATEC, 2019) A desnutrição pode ocorrer precocemente na vida intrauterina (baixo peso ao nascer) e, frequentemente, cedo na infância, em decorrência da interrupção precoce do aleitamento _________________ e alimentação complementar inadequada nos primeiros ______ anos de vida, associada, muitas vezes, à privação alimentar ao longo da vida e à ocorrência de repetidos episódios de doenças infecciosas diarreicas e respiratórias. O déficit __________ é o melhor indicador de influências ambientais negativas sobre a saúde da criança, sendo o indicador mais sensível de má nutrição.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
		
	
	Na mamadeira - dois - emocional
	
	Artificial - três - ponderal
	 
	Materno exclusivo - dois - estatural
	
	Materno complementado - quatro - cognitivo
	
	Misto ou parcial - cinco - social
	Respondido em 04/10/2021 15:34:00
	
Explicação:
O aleitamento  materno exclusivo possui inúmeras vantagens tanto para o lactente quanto para a nutriz. A recomendação do Ministério da Saúde é amamentar até dois anos ou mais, oferecendo somente o leite materno até os 6 meses. Expressa o crescimento linear da criança. É o índice que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança.
O indicador Estatura para Idade É considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população. Os pontos de corte de estatura para idade consideram crianças e adolescentes de 0 a 19 anos, e foram definidos pela OMS (1995).
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	ADM&TEC (2018) Leia as afirmativas a seguir:
 
I. A alimentação da criança na fase pré-escolar deve conter exclusivamente lipídios.
 
II. É comum a criança de 7 a 10 anos ter um baixo gasto energético, pois o seu metabolismo é menos intenso que o do adulto.
 
III. A alimentação saudável para crianças nas fases pré-escolar e escolar envolve oferecer alimentos de diferentes grupos, distribuindo-os em pelo menos três refeições e dois lanches por dia.
Marque a alternativa correta:
		
	 
	Apenas I.
	
	I e II.
	
	Apenas II.
	 
	​​​Apenas III.
	
	II e III.
	Respondido em 04/10/2021 15:34:02
	
Explicação:
Apenas a frase III está correta.
A alimentação da criança em idade pré-escolar assim como em todas as fases do ciclo da vida deve conter todos os nutrientes e não apenas lipídios.
É comum a criança de 7 a 10 anos ter um gasto energético elevado, pois o seu metabolismo é mais intenso que o do adulto.
	
	
	 
		5
          Questão
	
	
	Analise as afirmações abaixo acerca da monitorização e avaliação do crescimento de crianças:
I O acompanhamento sistemático do crescimento e do ganho de peso permite a identificação de crianças com maior risco de morbimortalidade.
II O Índice de Massa Corporal (IMC) auxilia na classificação de crianças que, em um determinado período, estiveram desnutridas e tiveram o comprometimento de sua estatura, possibilitando uma melhor identificação de crianças com excesso de peso e baixa estatura.
III O peso por idade mostra se a criança está com peso abaixo do recomendado para a sua idade e se a sua estatura já foi comprometida.
IV O IMC para a idade não deve ser utilizado para crianças menores de 2 anos.
Quais estão corretas?
		
	
	Apenas II
	
	I,II e IV
	 
	Apenas I
	
	I, II e III
	
	Apenas I e II
	Respondido em 04/10/2021 15:34:13
	
Explicação:
Apenas a afirmativa I é correta
Peso para Idade: Expressa a relação entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. Esta avaliação é adequada para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança; porém, não diferencia o comprometimento nutricional atual ou agudo dos pregressos ou crônicos. Por isso, é importante complementar a avaliação com outro índice antropométrico.
IMC para Idade: Expressa a relação entre o peso da criança e a estatura. É um índice utilizado para identificar o excesso de peso entre crianças e tem a vantagem de ser utilizado em outras fases no curso da vida. O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan) recomenda a classificação do IMC para idade proposta pela OMS, tanto para menores de 5 anos (WHO, 2006) como para crianças maiores de 5 anos até completar 19 anos (WHO, 2007).
		Exercício: SDE4573_EX_A5_aluno_V1 
	04/10/2021
	Aluno(a): ALUNO
	2021.2 - F
	Disciplina: SDE4573 - NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 
	aluno
	
	 
		1
          Questão
	
	
	Em relação aos critérios de classificação da síndrome metabólica adotados pela OMS, assinale a alternativa correta:
		
	
	IMC< P97 + pressão arterial ≥ P90.
	 
	IMC ≥ P97 + triglicérides ≥ 150.
	
	IMC ≤ P97 + glicemia de jejum ≥ 100 + hiperinsulinemia.
	
	IMC ≥ P97 + HDL > 35.
	
	IMC ≥ P97 + triglicérides ≥ 110.
 
	Respondido em 04/10/2021 15:35:49
	
Explicação:
Valores limites de normalidade para os sinais considerados para o diagnóstico da síndrome metabólica em crianças e adolescentes de acordo com diferentes critérios utilizados
 
	
	
	 
		2
          Questão
	
	
	Correlacione as colunas abaixo e marque a alternativa correta em relação aos métodos de avaliação dietética:
	1. Consumo atual
2. Consumo habitual
	( ) recordatório de 24 horas
( ) questionário de frequência de consumo alimentar
( ) história alimentar
( ) registro alimentar
 
		
	
	2,1,1,2.
	
	1,2,1,2.
	 
	​​​​​1,1,2,2.
	 
	1,2,2,1.
	
	2,2,1,1.
	Respondido em 04/10/2021 15:35:53
	
Explicação:
 
Recordatório de 24 horas: Relato da quantidade de todosos alimentos e bebidas consumidos ao longo de 24 horas. Caracteriza o consumo atual.
Registro alimentar: O entrevistado anota em um formulário, no momento do consumo, todos os alimentos e bebidas consumidos ao longo do dia, por um período de 1 a 7 dias. Caracteriza o consumo atual.
Questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA): Consiste em uma lista de alimentos com uma sessão de respostas sobre a frequência de consumo habitual de alimentos ou grupos de alimentos, durante um período pré-determinado.
História alimentar: Informações retrospectivas sobre consumo e hábitos alimentares durante o ciclo da vida.
	
	
	 
		3
          Questão
	
	
	(SESA/ES, 2013) A tabela abaixo apresenta os percentis de IMC de adolescentes do sexo feminino, utilizado para a classificação do estado nutricional, de acordo com as orientações do Ministério da Saúde.
Considerando uma adolescente de 17 anos de idade, com 46 Kg de massa corporal e 170 cm de altura, assinale a opção correta com base nas informações da tabela.
		
	 
	O diagnóstico é de baixo peso, pois o resultado se encontra abaixo do percentil 5 de classificação do IMC.
	
	O diagnóstico seria de eutrofia, caso a adolescente tivesse 16 anos de idade.
	
	Um aumento de 10% na massa corporal da adolescente não provocaria nenhuma alteração no diagnóstico nutricional em questão.
	 
	​​​​​O diagnóstico será de baixo peso, apenas se o resultado estiver abaixo do percentil 3 de classificação do IMC, não apresentado na tabela.
	
	O diagnóstico pode ser de eutrofia, uma vez que a estatura indica provavelmente alta compleição corporal.
	Respondido em 04/10/2021 15:35:56
	
Explicação:
O diagnóstico é de baixo peso, pois o resultado do IMC 15,91 Kg/m2 se encontra abaixo do percentil 5 de classificação do IMC.
São utilizados os índices IMC por idade (IMC/ I) e altura por idade (A/I) para a avaliação nutricional, de acordo com a idade e o sexo, em percentis ou escore Z. Os pontos de corte e a classificação se encontram na tabela abaixo:
Tabela 3: Classificação do estado nutricional de adolescentes para cada índice antropométrico.
	Valores Críticos
	Índices Antropométricos
	
	IMC para a idade
	Estatura para a idade
	< Percentil 0,1
	< Escore z -3
	Magreza acentuada
	Muito baixa estatura para a idade
	≥ Percentil 0,1 e < Percentil 3
	≥ Escore z -3 e < Escore z -2
	Magreza
	Baixa estatura para a idade
	≥ Percentil 3 e < Percentil 15
	≥ Escore z -2 e < Escore z -1
	Eutrofia
	Estatura adequada para a idade
	≥ Percentil 15 e ≤ Percentil 85
	≥ Escore z -1 e ≤ Escore z +1
	
	
	> Percentil 85 e ≤ Percentil 97
	> Escore z +1 e ≤ Escore z + 2
	Sobrepeso
	
	> Percentil 97 e ≤ Percentil 99,9
	> Escore z +2 e ≤ Escore z + 3
	Obesidade
	
	> Percentil 99,9
	> Escore z +3
	Obesidade grave
	
Fonte: Adaptado de World Health Organization, 2006.
	
	
	 
		4
          Questão
	
	
	Para estimar a estatura de uma adolescente com paralisia cerebral é necessário aferir a seguinte medida:
		
	
	Circunferência abdominal.
	
	Circunferência da panturrilha.
	 
	Cirdunferência do quadril.
	 
	Altura do joelho.
	
	Hemienvergadura do braço.
	Respondido em 04/10/2021 15:36:02
	
Explicação:
Devido às deformidades físicas e contraturas musculares, Chumlea et al. (1994) desenvolveram equações para estimativa da estatura de crianças brasileiras de 6 a 10 anos:
Meninas: E = 43,21 + (2,15 x AJ)
Meninos: E = 40,54 + (2,22 x AJ)
                           onde: E = estatura em cm e AJ = altura do joelho em cm
		1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Em setembro de 2000, os governos dos 191 países-membros da Organização das Nações Unidas, com a finalidade de tornar o mundo um lugar mais justo, solidário e melhor para se viver, acordaram em alcançar os 8 (oito) "Objetivos (ou Metas) do Milênio" até 2015, como forma de solucionar alguns dos grandes problemas da humanidade, como a pobreza, a fome e a desigualdade entre os sexos. A partir do exposto, identifique com V as metas que fazem parte dos "Objetivos (Metas) do Milênio" e com F, as demais: 
(   ) Explorar o espaço sideral; 
(   ) Educação básica de qualidade para todos; 
(   ) Reduzir a mortalidade infantil; 
(   ) Igualdade de sexos e valorização da mulher; 
(   ) Acabar com a fome e a miséria;  
 
Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo: 
		
	 
	F V V F V 
	
	F V F V V 
	 
	F V V V V 
	
	V V V V V 
	
	V V F F F 
	Respondido em 04/10/2021 16:53:49
	
	Explicação:
A resposta correta é: F V V V V 
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para a redução da morbimortalidade infantil. Permite ainda um grandioso impacto na promoção da saúde integral da dupla mãe/bebê e regozijo de toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo:  
I. O aleitamento materno exclusivo é recomendado pelo Ministério da saúde até o sexto mês de vida.  
II. Dentre os benefícios do aleitamento materno podemos destacar o fortalecimento do vínculo mãe e bebê.  
III. O Ministério da Saúde recomenda que o aleitamento seja realizado até no máximo os dois anos de idade.  
IV. A sucção precoce do bebe na primeira hora de vida auxilia na contração do útero para eliminação da placenta e reduz o risco de hemorragias.  
Assinale a alternativa que apresenta apenas as assertivas CORRETAS: 
		
	
	I, II, III e IV 
	 
	I, II, IV 
	
	Apenas I e II 
	
	I, II e III 
	
	Apenas II e IV 
	Respondido em 04/10/2021 16:49:02
	
	Explicação:
A resposta correta é: I, II, IV 
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Considere os seguintes fatores:  
 
1. Malformação fetal 
2. Anemia megaloblástica 
3. Aumento da homocisteína 
4. Cegueira noturna 
 
São consequências da deficiência de vitamina B12: 
		
	
	3 e 4 apenas 
	 
	1, 2 e 3 apenas 
	
	1, 2, 3 e 4 
 
	
	1 e 2 apenas 
	
	2 apenas 
	Respondido em 04/10/2021 16:56:46
	
	Explicação:
A resposta correta é: 1, 2 e 3 apenas 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Classifique como verdadeiro (V) ou falso (F) as sentenças abaixo relacionadas ao metabolismo de carboidratos durante a gestação:  
 
(  ) A insulina da mãe passa para o filho através da placenta para regular a glicemia fetal. 
(  ) A glicose é transferida para o feto através da difusão facilitada. 
(  ) Ocorre menor utilização periférica materna de glicose e resistência tecidual materna à insulina. 
(  ) A hiperglicemia materna estimula a maior produção de insulina fetal, podendo levar à macrossomia. 
 
Identifique a sequência correta: 
		
	
	V, V, V, F 
	
	F, V, V, F 
	 
	F, V, V, V 
	
	V, F, F, F 
	
	F, F, V, V 
	Respondido em 04/10/2021 16:59:07
	
	Explicação:
A resposta correta é: F, V, V, V 
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Além das influências nutricionais e imunológicas que o aleitamento materno exerce sobre o bebê, existem influências que são estendidas à mulher que amamenta. Assinale a alternativa que apresenta uma dessas influências: 
		
	
	Involução uterina mais lenta. 
	
	Prevenção da obesidade, favorecendo a perda gradual de peso. 
	 
	Reduz o risco de hemorragias. 
	
	Risco aumentado para câncer de mama. 
	
	Aumenta a fertilidade no caso da amamentação exclusiva.  
	Respondido em 04/10/2021 16:59:14
	
	Explicação:
A resposta correta é: Reduz o risco de hemorragias
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	No período da apojadura do leite, a produção láctea se estabelece de forma plena. Neste momento, podem surgir dificuldades e problemas comuns na amamentação. As fissuras no mamilo podem ocorrer devido: 
		
	 
	À pega incorreta e às mamadas de curta duração. 
	
	Às mamadas em número reduzido e ao esvaziamento incompleto da mama. 
	
	Às mamadas em número reduzido e à pega incorreta.  
	
	À pega incorreta e à amamentação em livre demanda. 
	
	Ao esvaziamentocompleto da mama e à amamentação em livre demanda. 
	Respondido em 04/10/2021 16:59:46
	
	Explicação:
A resposta correta é: À pega incorreta e às mamadas de curta duração. 
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A introdução da alimentação complementar e oportuna pode ter impactos positivos ao longo de toda vida do indivíduo. Dentre as diretrizes mais atuais, propostas pelo MS, está a orientação para oferecer: 
		
	
	Alimentação batida e liquidificada para evitar engasgos.  
	 
	Alimentação de acordo com os horários de refeições da família, em intervalos regulares. 
	
	Diferentes alimentos ao longo do dia, independente do horário, sempre que a criança quiser. 
	
	Alimentação variada no horário que a criança se interessa. 
	
	A introdução da alimentação complementar de acordo com os horários de refeição da família, evitando o consumo do caroço de feijão e verduras cruas na alimentação. 
	Respondido em 04/10/2021 17:00:13
	
	Explicação:
A resposta correta é: Alimentação de acordo com os horários de refeições da família, em intervalos regulares. 
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Leia as afirmativas a seguir: 
I. A alimentação da criança na fase pré-escolar deve conter exclusivamente lipídios. 
II. É comum a criança de 7 a 10 anos ter um baixo gasto energético, pois o seu metabolismo é menos intenso que o do adulto. 
III. A alimentação saudável para crianças nas fases pré-escolar e escolar envolve oferecer alimentos de diferentes grupos, distribuindo-os em pelo menos três refeições e dois lanches por dia. 
Marque a alternativa correta: 
		
	
	Apenas II.
	 
	Apenas III.
	
	Apenas I.
	
	Apenas I e II.
	
	Apenas II e III. 
	Respondido em 04/10/2021 16:51:02
	
	Explicação:
A resposta correta é: Apenas III.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Existe uma relação direta entre os estágios de maturação sexual e o crescimento e desenvolvimento físico que são fundamentais na avaliação nutricional do adolescente. No que se refere ao sexo feminino, pode-se dizer que: 
		
	
	A menarca ocorre, geralmente, em M4 e coincide com a fase de aceleração de crescimento estatural. 
	
	Geralmente, o estirão de crescimento inicia-se no estágio M3 de Tanner. 
	
	A desnutrição secundária às doenças crônicas acelera o início da puberdade. 
	
	A classificação do estágio de desenvolvimento mamário depende do tamanho das mamas e não de suas características. 
	 
	A menarca ocorre após o pico de velocidade de crescimento, na fase de desaceleração do estirão pubertário. 
	Respondido em 04/10/2021 17:00:30
	
	Explicação:
A resposta correta é: A menarca ocorre após o pico de velocidade de crescimento, na fase de desaceleração do estirão pubertário. 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Para um adolescente de 13 anos, com diagnóstico de obesidade, qual seria a meta de perda de peso? 
		
	
	Sem comorbidades - manutenção do peso 
	
	Independente de comorbidade - manutenção do peso 
	 
	Sem comorbidades - redução gradual do peso 
	
	Com comorbidades - manutenção do peso 
	
	Independente de comorbidade - sempre deve haver ganho ponderal para garantir crescimento e desenvolvimento 
	Respondido em 04/10/2021 17:00:51
	
	Explicação:
A resposta correta é: Sem comorbidades - redução gradual do peso