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01/09/2022 22:21 Avaliação I - Individual 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:743683) Peso da Avaliação 1,50 Prova 48933670 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/0 Canceladas 1 Nota 10,00 Durante a gestação, o sistema cardiovascular sofre alterações progressivas que resultam em adaptações hemodinâmicas com a finalidade de garantir o crescimento e desenvolvimento do bebê. Com base nas mudanças do sistema cardiovascular da gestante, assinale a alternativa CORRETA: A O débito e frequência cardíaca permanecem inalterados no decorrer de toda a gestação e caso haja algumas intercorrências nos exames de rotina da gestante, deve-se realizar o encaminhamento ao cardiologista. B O processo de hemodiluição é proveniente da maior retenção de líquidos para formação do líquido amniótico, o que influencia no controle e recomendação de necessidade hídrica gestacional. C Devido à hipervolemia gestacional, o organismo materno sofre uma intensa produção de hemácias que compensa e equilibra os valores sanguíneos de hemoglobina, hematócrito e albumina, prevenindo a deficiência desses compostos. D Para garantir a vascularização adequada do útero e a reserva sanguínea para compensar as perdas do parto, ocorre a hipervolemia que é caracterizada pelo aumento de aproximadamente 50% do volume de sangue na gestação. O aumento da obesidade na população feminina brasileira no final dos anos noventa levou ao aumento de pesquisas relacionando o período pós-parto e a prática da amamentação com a retenção de peso e, consequente, obesidade em mulheres. Com base nas recomendações nutricionais para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O uso de medicações moderadoras de apetite e que aumentam o gasto calórico são indicações para nutrizes obesas que possuem dificuldade de retorno ao peso no pós parto. ( ) A perda de peso no pós parto costuma ocorrer de forma acelerada, ou seja, maior do que 500 gramas por semana, caso seja inferior a esse valor a nutriz deve iniciar uma dieta restritiva. ( ) Alertar a nutriz em relação ao respeito dos sinais de fome e saciedade, estimulando a preferir o consumo de alimentos minimamente processados e in natura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B F - V - F. C V - F - V. D V - V - F. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 01/09/2022 22:21 Avaliação I - Individual 2/5 Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Durante a gestação, especialmente no último trimestre, a gestante está mais propensa a desenvolver anemia. O diagnóstico ocorre por meio de exame laboratoriais e análise dos valores de hematócrito e hemoglobina, sendo que a prevalência de anemia gestacional é de cerca de 35%. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A maior parte dos casos de anemia gestacional está diretamente relacionado à hemodiluição, que é decorrente do aumento de cerca de 50% no volume sanguíneo, não acompanhado pela elevação em apenas 20% da quantidade de hemácias e hemoglobina. PORQUE II- O organismo, dessa forma, favorece a perfusão uterina e hipervascularização e minimiza as possíveis perdas na hora do parto. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: A A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. B O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. C A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. D O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. O requerimento de energia durante a lactação é elevado e influenciado pela duração e intensidade da amamentação, bem como do estado nutricional da nutriz, ultrapassando as necessidades energéticas da gestação. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- De maneira geral, a recomendação energética extra da nutriz é de 500 quilocalorias além da necessidade energéticas basal. 3 4 5 01/09/2022 22:21 Avaliação I - Individual 3/5 PORQUE II- Essa indicação baseia-se na demanda para produção diária de 850 mililitros de leite materno. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. O Ministério da Saúde implementa várias ações de promoção (campanhas e treinamento de profissionais), proteção (leis trabalhistas e controle de marketing e comercialização de leites artificiais) e apoio ao aleitamento materno (materiais educativos, grupos de apoio e aconselhamento individual). Sobre as estratégias para garantia do aleitamento materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Iniciativa Hospital Amigo da Criança. II- Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil. III- Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes, para Crianças de Primeira Infância, Bicos Chupetas e Mamadeiras. ( ) Lançada em 2012, tem como objetivo qualificar o processo de trabalho dos profissionais da atenção básica para a promoção do aleitamento materno e da alimentação saudável para crianças menores de dois anos no âmbito do Sistema Único de Saúde. ( ) Iniciativa mundial criada em 1991 que tem o intuito de promover, proteger e apoiar o aleitamento materno no âmbito hospitalar, abrangendo o treinamento de profissionais de saúde e composta de dez passos para o sucesso do aleitamento materno. ( ) Conjunto de regulamentações que regula a promoção comercial e a rotulagem de alimentos e produtos destinados a recém-nascidos e crianças de até 3 anos de idade, com o objetivo de não interferir na prática do aleitamento materno. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II. B III - II - I. C II - I - III. D I - II - III. A gestação tem a duração de em média 40 semanas e é um período de vida da mulher caracterizado por intensas mudanças anatômicas, fisiológicas, metabólicos e hormonais. Alguns hormônios estão presentes somente na gestação e alteração o funcionamento orgânico e celular. Com base nos hormônios gestacionais, assinale a alternativa CORRETA: A A ação da insulina é otimizada na gestação, havendo maior sensibilidade orgânica e pequenas quantidades secretadas pelo pâncreas já são suficientes para o metabolismo da glicose. 6 7 01/09/2022 22:21 Avaliação I - Individual 4/5 B O lactogênio placentário é similar ao hormônio do crescimento e possui papel relevante na gliconeogênese fetal, aumentando o depósito de lipídios e a reserva energética para o desenvolvimento. C A progesterona estimula a musculatura uterina e possui efeito no funcionamento intestinal, levando a cólicas intestinais e diarreia, fator que diminui a absorção de micronutrientes. D A gonadotropina coriônica humana(HCG) é responsável por manter o corpo lúteo e, consequentemente, a produção de estrogênio e progesterona. A composição do leite materno humano é alterada com o passar do tempo, principalmente nas duas primeiras semanas após o parto com o objetivo de se ajustar às necessidades do recém-nascido. Sobre os tipos de leite materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Colostro. II- Leite de transição. III- Leite maduro. ( ) Secretado do nascimento até o 7º-10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno e imunoglobulina IgA secretória, além de favorecer a eliminação do mecônio. ( ) Intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. ( ) Leite sintetizado após o 15º dia, contém uma composição mais estável e valor calórico de 71 kcal/dL. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III. B I - III - II. C III - II - I. D II - I - III. O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional. Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA: A O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos. B O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão. C A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes. D O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional. 8 9 01/09/2022 22:21 Avaliação I - Individual 5/5 O manejo clínico da amamentação é entendido como as ações e cuidados assistenciais para o estabelecimento do aleitamento materno, produção láctea, tratamento e prevenções de agravos. É de extrema importância que o profissional da saúde acompanhe uma amamentação completa para avaliação e orientações. Sobre a pega correta ao seio materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Pega correta. II- Pega incorreta. ( ) O queixo e nariz do bebê não encostam no seio materno. ( ) A mão da mãe forma uma concha em formato de "C" ao redor da mama para apoiá-las. ( ) O bebê emite um som alto em cada sucção. ( ) O lábio superior do bebê fica virado para cima e o de baixo virado para baixo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - II - I. B II - I - II - II. C I - II - I - I. D I - II - I - II. 10 Imprimir
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