Identificação de Problemas Relacionados a Farmacoterapia

Prévia do material em texto

Aula 9 - Identificação de Problemas Relacionados a Farmacoterapia (PRM)
É a etapa final da avaliação inicial da análise situacional em o farmacêutico já coletou todas as informações relativas ao paciente (história de vida, história atual, pregresso, histórico de alergia, questões culturais, aferição de pressão, etc.) e realizou todas as revisões por sistema. Agora, todas as informações serão correlacionadas (características do paciente, o tratamento, medicamentos utilizados e características dos problemas de saúde) e serão avaliados os problemas reais e potenciais. 
“O cuidado farmacêutico é uma intervenção única em relação ao problema da morbi-mortalidade relacionada a medicamento” (CIPOLLE et al., 2012)
O uso de medicamento tem como objetivo alcançar o bem-estar físico-saúde. Contudo, os aspectos farmacológicos, éticos-sociais, econômicos, comunicativos e culturais são questões que devem ser consideradas antes do início da farmacoterapia. Assim, é a responsabilidade do farmacêutico: identificar, resolver e prevenir PRM. 
Como: Identificação correta Efetividade e segurança Características do paciente.
Afinal, o que é Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)?: Qualquer evento indesejável que apresente o paciente, que envolva ou suspeita-se que envolva a farmacoterapia e que interfere de maneira real ou potencialmente em uma evolução desejada do paciente. Por exemplo, um PRM pode prolongar o tempo de internação de um paciente, o que causará gastos desnecessários, pode está exposto a micro-organismos (bactérias super resistentes), exames desnecessários, etc. 
Consequências Indesejadas: incapacidade, deficiência, diagnósticos e sintomas.
Efeitos: cultural, socioeconômico, fisiológico e psicológico.
Revisão da terapia medicamentosa com Foco nos Resultados
Indicação
Necessita tratamento: 
· 1A Transtorno não tratado;
· 1B Tratamento sinérgico;
· 1C Tratamento profilático.
Tratamento farmacológico não necessário:
· 2A Ausência de indicação;
· 2B Adição/consumo de “drogas de abuso”;
· 2C Tratamento não farmacológico apropriado;
· 2D Tratamento duplicado;
· 2E Tratamento de RAM evitável.
Efetividade
Medicamento inadequado:
· 3A Forma de administração inadequada;
· 3B Presença de contraindicação;
· 3C Transtorno resistente ao medicamento;
· 3D Medicamento não indicado ao transtorno;
· 3E Existência de um medicamento mais efetivo.
Subdose
· 4A Dose inadequada;
· 4B Frequência inadequada;
· 4C Duração inadequada;
· 4D Armazenamento incorreto;
· 4E Administração incorreta;
· 4F Interação medicamentosa.
Segurança
Reação Adversa ao Medicamento (RAM):
· 5A Medicamento perigoso para o paciente;
· 5B Reação alérgica;
· 5C Administração incorreta;
· 5D Interação medicamentosa;
· 5E Aumento/diminuição de dose demasiadamente rápido;
· 5F Efeito indesejável.
Sobredose:
· 6A Dose inadequada;
· 6B Frequência inadequada;
· 6C Duração inadequada;
· 6D Interação medicamentosa.
Adesão
Não adesão:
· 7A Medicamento não disponível;
· 7B Recursos não suficientes para adquirir o medicamento;
· 7C Impossibilidade de deglutição/administração;
· 7D Falta de compreensão;
· 7E Os pacientes preferem não tomar o medicamento.
Consequências
Risco de um novo problema de saúde Risco de o medicamento causar um problema de saúde Risco de um problema de saúde secundário.
Os problemas relacionados a medicamentos são o “coração e a alma” do exército do cuidado Farmacêutico. A responsabilidade do farmacêutico é prestar o cuidado voltado para identificar, resolver e prevenir problemas relacionados a farmacoterapia. 
Atenção Farmacêutica: Para garantir resultados positivos
Sistemas de Saúde
· Acesso;
· Custo;
· Qualidade.