trabalho ascaridiase

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UNIVERSIDADE NILTON LINS
GRADUAÇAO EM FISIOTERAPIA
Agentes Biológicos Agressores
Helminto Ascaris lumbricoides Ascaridíase
Professora: Gabriela Silva Caldas
Manaus 2021
Alunas
Alcileia Pena 20003097
Dalila Meurer 20001736
Livea Pinho 20003865
Patrícia Batista 20002385
Sandriely Sampaio 19001215
Silvani Rodrigues 1900249
Karine Lemos 20002784
Manaus 2021
INTRODUÇÃO
A ascaridíase é o resultado da infestação do helminto Ascaris lumbricoides no organismo, sendo mais frequentemente encontrado no intestino. Aproximadamente 25% da população mundial possui estes parasitas, sendo tais ocorrências típicas de regiões nas quais o saneamento básico é precário.
Este patógeno, conhecido popularmente como lombriga, tem corpo cilíndrico e alongado, e pode chegar até 40 centímetros de comprimento. Fêmeas são maiores e mais robustas que os machos; e estes apresentam a cauda enrolada. Surpreendentemente, um único hospedeiro pode apresentar até 600 destes indivíduos.
INCIDÊNCIA/EPIDEMIOLOGIA
Existem em todo o mundo sendo maior a prevalência em países tropicais, afetando de 54 a 75% nas zonas sem tratamento adequado de água e esgoto, especialmente em zonas rurais e em periferias urbanas.
É comum mesmo em grandes cidades como Salvador e Curitiba, ocorrendo principalmente em crianças de 2 a 10 anos.  Há no mundo 1,38 bilhão de pessoas infetadas por essa parasitose segundo a OMS, ou seja, um quinto da humanidade. O ser humano é o seu único hospedeiro.
Cerca em 80% dos infectados se re-infectam em menos de um ano depois do tratamento. Para evitar reinfecções é importante tratar todos os cidadãos de uma área vulnerável, educar a população sobre a importância de ferver a água e melhorar o sistema sanitário de água e esgoto.
TRANSMISSÃO
Ascaridíase ele vive em solo contaminado, por isso só entra no corpo quando as pessoas ingerem os ovos. Dentro do corpo, esse verme vive nos intestinos.
Pessoas com infecção por ascaridíase geralmente apresentam poucos ou nenhum sintoma. No entanto, infecções graves podem causar bloqueios intestinais ou prejudicar o crescimento em crianças.
No intestino delgado, liberam larvas que atravessam as paredes deste órgão e se direcionam aos vasos sanguíneos e linfáticos; se espalhando pelo organismo. Atingindo a faringe, estas podem ser liberadas juntamente com a tosse ou muco; ou, ainda, serem deglutidas, alcançando novamente o intestino. Lá, reproduzem-se sexuadamente, permitindo a liberação de alguns dos seus aproximados 200 mil ovos diários, pelas fezes, propiciando a contaminação de outras pessoas.
CICLO DA ASCARIDÍASE
 Dentro do intestino humano (hospedeiro), os vermes se reproduzem sexuadamente. A fêmea coloca os ovos e, juntamente com as fezes, eles são eliminados no ambiente. Se as condições ambientais de temperatura e umidade forem favoráveis, dentro dos ovos se desenvolverá uma larva chamada de rabditoide. 
Caso a pessoa infectada tenha defecado em uma região onde não tenha serviços de saneamento básico ou fossas sépticas, os ovos podem contaminar fontes de água e alimentos. Quando uma pessoa ingere esses alimentos e água contaminados, ou coloca a mão suja de terra na boca (hábito muito comum em crianças), poderá ingerir os ovos do verme. 
Após serem ingeridos, os ovos irão eclodir e liberar as larvas no intestino humano. As larvas atravessam a parede intestinal e invadem as veias e vasos linfáticos, sendo levadas aos pulmões. De lá, seguem para os alvéolos, bronquíolos, brônquios, traqueias, laringe, faringe (onde são deglutidas novamente), esôfago e estômago. Já adultas, as lombrigas se instalam no intestino delgado, onde irão absorver nutrientes presentes no órgão. Lá irão se reproduzir, reiniciando o ciclo
SINAIS E SINTOMAS
Os sintomas da infecção por Ascaris lumbricoides normalmente surgem quando há uma grande quantitate de lombrigas no intestino ou quando esse parasita atinge a fase adulta, sendo principais sintomas:
Cólica intestinal;
Dificuldade de evacuar;
Enjoo;
Falta de apetite;
Cansaço excessivo;
Pode haver apendicite;
Pode haver má absorção de nutrientes deixando o indivíduo anêmico.
FATORES DE RISCO
Como observa um estudo de 2016, mais de 3,5 bilhões de pessoas em todo o mundo têm infecção e sintomas de vermes intestinais.
A grande maioria dessas infecções ocorre em países em desenvolvimento, onde o saneamento é precário. No entanto, vermes intestinais ainda são possíveis em áreas desenvolvidas.
Algumas pessoas correm maior risco de contrair um verme intestinal. Essas pessoas incluem aquelas com um sistema imunológico enfraquecido, como idosos e pessoas que vivem com HIV.
A gravidez não aumenta o risco de contrair vermes intestinais, mas eles podem representar um risco mais significativo para a saúde de pessoas grávidas. Alguns medicamentos antiparasitários podem não ser seguros durante a gravidez.
Qualquer pessoa grávida e com verme intestinal deve conversar com o médico durante o tratamento.
COMPLICAÇÕES
Se a carga de parasitas é alta ou o paciente é muito novo e se alimenta mal pode ocorrer subnutrição do hospedeiro e os parasitas passam a alimentar-se das próprias paredes intestinais causando hemorragias internas com dores abdominais intensas.
um grande número de adultos no intestino podem obstruir a passagem dos alimentos pelo íleo (Obstrução intestinal) ou os ductos biliares.
Grande número de parasitas migrando pelos pulmões e faringe ou para os ductos biliares, pancreáticos ou apêndice resultar em dificuldade para respirar, colecistite, pancreatite ou apendicite. Pode ainda ocorrer tosse com sangue e larvas. Pode também existir a forma errática da infecção (altas cargas parasitárias), onde os parasitas albergam órgãos não naturais da infecção podendo provocar hemorragias internas.
DIAGNÓSTICO
Na maioria dos casos, a ascaridíase pode ser diagnosticada apenas por meio da avaliação dos sintomas pelo clínico geral ou infectologista, no entanto é importante que seja realizado um exame de fezes para que seja confirmado o diagnóstico e se possa iniciar o tratamento.
Através do exame de fezes é possível identificar a presença de ovos de Ascaris lumbricoides e, em alguns casos, a quantidade. Além disso, é realizado exame macroscópico nas fezes, podendo ser observados vermes adultos em caso de infecção.
Quando há outros sintomas além dos intestinais, o médico pode solicitar a realização de um raio-X para que seja verificado se o parasita está se desenvolvendo em outros locais do corpo, além de saber a gravidade da infecção.
COMO É FEITO O TRAMENTO
Quando o parasita encontra-se apenas no intestino, o tratamento pode ser feito facilmente com o uso de remédios antiparasitários por 1 a 3 dias, ou de acordo com a orientação do médico. Normalmente é recomendado o uso de Albendazol em dose única ou Mebendazol 2 vezes por dia durante 3 dias. No entanto, quando há grande quantidade de lombrigas a ponto de haver obstrução intestinal ou quando o parasita está presente em outros locais do corpo, pode ser necessário realizar cirurgia para remoção do parasita e correção das lesões que possam ter causado.
CURIOSIDADE
características do verme causador da doença: A lombriga é um verme pertencente ao Filo dos Nematódeos (nematelmintos), por isso possuem o corpo alongado e cilíndrico.Possuem corpo não segmentado e revestido de cutícula resistente e quitinosa. Possuem sistema digestivo completo, boca, esôfago, intestino e ânus.
Os vermes adultos (principalmente as fêmeas, que são maiores que os machos), podem chegar a medir 50cm de comprimento. Os machos, como é característica do grupo, possuem a parte posterior em forma de gancho, para se fixar à fêmea durante a cópula. 
ESTUDO DIRIGIDO
Qual o agente etiológico da Ascaridíase? 
R- helminto Ascaris lumbricoides
Qual a diferença na morfologia de um macho e uma fêmea adultos? 
R- fêmeas, são maiores que os machos, podem chegar a medir 50cm de comprimento. Os machos, possuem a parte posterior em forma de gancho, para se fixar à fêmea durante a cópula. 
Existe autoinfecção naascaridíase? 
R- Cerca em 80% dos infectados se re-infectam em menos de um ano depois do tratamento
Descreva o ciclo da Ascaridíase destacando as principais formas evolutivas. 
R- Dentro do intestino humano (hospedeiro), os vermes se reproduzem sexuadamente. A fêmea coloca os ovos e, juntamente com as fezes, eles são eliminados no ambiente. Se as condições ambientais de temperatura e umidade forem favoráveis, dentro dos ovos se desenvolverá uma larva chamada de rabditoide. Quando uma pessoa ingere esses alimentos e água contaminados, ou coloca a mão suja de terra na boca, poderá ingerir os ovos do verme. Após serem ingeridos, os ovos irão eclodir e liberar as larvas no intestino humano. As larvas atravessam a parede intestinal e invadem as veias e vasos linfáticos, sendo levadas aos pulmões. De lá, seguem para os alvéolos, bronquíolos, brônquios, traqueias, laringe, faringe (onde são deglutidas novamente), esôfago e estômago. Já adultas, as lombrigas se instalam no intestino delgado, onde irão absorver nutrientes presentes no órgão. Lá irão se reproduzir, reiniciando o ciclo.
Quais são as formas de transmissão da Ascaridíase ? 
R- A contaminação por ele se dá pela ingestão de seus ovos, geralmente encontrados no solo, água, alimentos e mãos que tiveram um contato anterior com fezes humanas contaminadas.
Em que consiste a patogenia da Ascaridíase? 
R- Este patógeno, conhecido popularmente como lombriga, tem corpo cilíndrico e alongado, e pode chegar até 40 centímetros de comprimento. Fêmeas são maiores e mais robustas que os machos; e estes apresentam a cauda enrolada. 
Como pode ser feito o diagnóstico da Ascaridíase? 
A ascaridíase pode ser diagnosticada apenas por meio da avaliação dos sintomas pelo clínico geral ou infectologista, no entanto é importante que seja realizado um exame de fezes para que seja confirmado o diagnóstico e se possa iniciar o tratamento. Através do exame de fezes é possível identificar a presença de ovos de Ascaris lumbricoides e, em alguns casos, a quantidade. Quando há outros sintomas além dos intestinais, o médico pode solicitar a realização de um raio-X para que seja verificado se o parasita está se desenvolvendo em outros locais do corpo, além de saber a gravidade da infecção.
Quais as medidas preventivas que podem ser tomadas? 
Educação sanitária, tratamento da água e esgoto, cuidados higiênicos no preparo dos alimentos, boa higiene pessoal, combate aos insetos domésticos (pois moscas e baratas podem veicular os ovos), tratamento das pessoas parasitadas e entre outros.
Qual o tratamento para a Ascaridíase? 
R- o tratamento pode ser feito facilmente com o uso de remédios antiparasitários por 1 a 3 dias, ou de acordo com a orientação do médico. 
Referências
1. NEVES, David Pereira. Parasitologia Humana. 12. ed. Rio de Janeiro: Atheneu Rio, 2011.
2. GOLDMAN, Lee; SCHAFER, Andrew I. Cecil Medicina. 23. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.
Como Identificar os 7 Sintomas de Vermes Intestinais? (suplementosewhey.com)