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Decúbitos e Posições Posições para conforto e procedimentos Co nf or to Um estado e m que o indivíduo e stá isento de qualquer tipo de ansiedade, dor ou inquietação . TIPOS: - Espiritua l, físico e mental Decúbito dorsal ou horizontal/posição supina - Posicione o paciente deitado sobre o dorso, mantendo a coluna alinhada. - Coloque os travesseiros sob a cabeça e os joelhos, sempre protegendo os calcâneos com protetores de calcâneo, uso de protetores como placas de hidrocoloides e filme transparente para ficar livre de pressão. Decúbito lateral direito ou esquerdo - Posicione o cliente em decúbito dorsal. - Coloque-o, com auxílio do lençol móvel, até a borda do leito oposta ao decúbito que ele ficará. - Apoie as mãos sob o ombro e quadril e, com movimento firme e suave, vire-o para o decúbito desejado, direito ou esquerdo. - Coloque um travesseiro ou rolo, apoiando o dorso, um travesseiro sob a cabeça e outro entre os joelhos – manter membro inferior (MI) que está por cima ligeiramente flexionado. - Manter fletidos os membros superiores (MMSS). Decúbito ventral ou posição prona - Coloque o cliente em decúbito lateral e, depois, em decúbito ventral, centralizando-o na cama. - Lateralize a cabeça, colocando travesseiros sob as regiões pélvica e tibial, mantendo os artelhos livres. - Mantenha os membros superiores (MMSS) ligeiramente fletidos. - Realizar a troca dos braços, um para cima e outro para baixo, por tempos determinados para não ter comprometimento do plexo braquial e edema. Posição de Fowler - Tronco elevado em um ângulo de 45 graus - Recomendado no tratamento de pacientes com dispneia, pós-operatório de algumas cirurgias, como de tireoide, cirurgia cardíaca, cirurgia plástica, como abdominoplastia - Também previne a aspiração pelas vias aéreas respiratórias em pacientes com o nível de consciência diminuído. Posição de Trendelenburg - Decúbito dorsal, em plano inclinado, de forma a manter a cabeça mais baixa em relação ao corpo. - Esta posição é muito utilizada para cirurgias de órgãos pélvicos e laparotomia de abdome inferior Posição de Sims - Decúbito lateral esquerdo, com os braços posicionados de maneira confortável, perna direita ligeiramente mais fletida que a esquerda e apoiada sobre a cama. - Para o aumento do conforto, coloque travesseiro sob sua cabeça. - É utilizada para a realização de exame retal, lavagem intestinal e clister, entre outros. Posição ereta ou em pé/posição ortostática - Cliente permanece em pé, mantendo a coluna alinhada e os pés ligeiramente afastados. - É utilizada em alguns exames ortopédicos e neurológicos Posição ginecológica ou litotomia - Deitado de costas, com as pernas flexionadas sobre as coxas, joelhos afastados, pés apoiados sobre a cama ou em suporte adequado. - É indicada para realizar exame vaginal ou vulvo vaginal, cateterismo vesical feminino, tricotomia, parto normal, entre outras Posição genupeitoral - Ajoelhado, mantendo os joelhos afastados, com o peito apoiado sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços. - Essa posição é indicada para realizar exames do reto e vagina, principalmente, entre outros. Mudança de decúbito Proporciona conforto ao paciente e evita, principalmente lesões por pressão Deve ser realizada a cada duas horas; massagem de conforto - Ativar a circulação. - Prevenir lesões por pressão. - Proporcionar um relaxamento muscular. - Reduzir o risco de atrofias musculares. - Aliviar áreas de maior pressão. - Promover a hidratação da pele. - Proporcionar conforto e bem-estar físico e mental. ∞ Deslizamento: que pode ser superficial, com movimentos longos, leves e rítmicos, ou, ainda, profunda, realizada de maneira mais forte. ∞ Amassamento: é realizada de maneira que manipule o músculo, apertando-o de acordo com o contorno da massa muscular. ∞ Fricção: realizada com um profundo movimento circular, em que os dedos não deslizam pela pele, mas a pele se move com os dedos. ∞ Percussão: realizada com palmadas ou batidas leves no tecido, com as mãos cerradas. ∞ Vibração: realizada por um impulso vibratório ou agitante comunicado aos tecidos do paciente por meio de contínua vibração do ombro, braço, mão e dedos do executante material a ser utilizado na massagem é somente uma toalha e um creme hidratante.
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