Aula 10- Vitaminas Lipossolúveis

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Aula 10
01
Nutrição Humana 
ARA0981
Vitaminas
02
Nutrição Humana 
ARA0981
Essenciais em 
quantidades reduzidas
São classes de compostos orgânicos complexos indispensáveis 
para o metabolismo das células e encontradas em quantidades 
reduzidas na maioria dos alimentos (micronutrientes).
Não possuem valor 
energético
Vitaminas
Vitaminas
 Compostos orgânicos (carbono na cadeia)
 Participam em reações geradoras de energia
 O corpo é incapaz de sintetizar quantidade suficiente da substância para manter a saúde 
 A ausência da substância na dieta por um período definido produz sintomas de deficiência que, se tratados 
logo no início, são rapidamente curados quando a substância é reabastecida.
Vitaminas – principais funções
Estabilizadores de membrana
Doadores e receptores de hidrogênio e elétrons
Hormônio
Coenzimas
Excesso de peso x desnutrição
Fome oculta
Para estudo de micronutrientes...
 Estimated Average Requirement - necessidade média estimada- (EAR), este valor de referência
corresponde à mediana da distribuição das necessidades de um nutriente em um grupo de
indivíduos saudáveis do mesmo sexo e estágio de vida; por essa razão, atende às necessidades
de 50% da população.
 Recommended Dietary Allowance- reconhecimento dietético recomendado- (RDA), esta
categoria de valores, já empregada nas versões anteriores, deriva do EAR e deve atender às
necessidades de um nutriente para 97% a 98% dos indivíduos saudáveis do mesmo sexo e
estágio de vida.
Para estudo de micronutrientes...
 Adequate Intake - ingestão recomendada - (AI), valor de consumo recomendável, baseado em
levantamentos, determinações ou aproximações de dados experimentais, ou ainda de estimativas de
ingestão de nutrientes para grupo(s) de pessoas sadias e que, a priori, se consideraria adequado. Nem
sempre o conjunto de informações sobre o nutriente é suficientemente consistente para o estabelecimento
de EAR. Nesses casos, deve-se empregar o valor de AI, projetado como possivelmente superior ao valor de
RDA, mas sobre o qual ainda há considerável incerteza. Assim, o valor de AI é usado quando os valores de
EAR ou de RDA não podem ser determinados.
 Tolerable Upper Intake Level - limite superior- (UL), há, em alguns casos, a compreensão equivocada de que
se um nutriente faz bem em pequena quantidade, uma grande quantidade traria proporcionalmente mais
benefícios. De fato, nutrientes podem ser nocivos em doses que às vezes são apenas pouco superiores aos
valores de recomendação. O UL é definido como o mais alto valor de ingestão diária prolongada de um
nutriente que, aparentemente, não oferece risco de efeito adverso à saúde em quase todos os indivíduos
de um estágio de vida ou sexo.
Vitaminas-
classificação
03
Nutrição Humana 
ARA0981
Se as vitaminas lipossolúveis são solúveis em lipídios, como
ocorre o processo de digestão e absorção delas?
Vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis
Vitaminas
Hidrossolúveis (Vitamina C e as 
do Complexo B) -
Solúveis em meio aquoso, 
possuem absorção facilitada e 
são conduzidas via circulação 
sistêmica e utilizadas 
quase em sua totalidade no 
metabolismo energético, não 
são armazenadas sendo 
excretadas pelas vias urinárias. 
Fontes alimentares: 
animais quanto vegetais
• São classificadas pela solubilidade:
Ingestão
Absorção
Corrente sanguínea
Via metabólica das vitaminas 
hidrossolúveis
Livremente 
absorvidas
Urina
Transportadas 
livremente ou 
carreadas por 
proteínas
Processos de cozimento
• São classificadas pela
solubilidade:
Fontes alimentares: 
Alimentos com conteúdo maior de lipídeos ou em AGE: 
óleo de soja (ácido linoleico) e o óleo de peixe (ácido linolênico)
Lipossolúveis 
(A,D, E e K)
Necessitam da bile para 
sua absorção, tendo seu 
transporte via circulação 
linfática juntamente com 
os lipídeos como 
triacilgliceróis de cadeia 
longa.
Ingestão
Absorção
Sistema linfático
Corrente sanguínea
bile
Carreadores 
(lipoproteínas)
Via metabólica das vitaminas 
lipossolúveis
Fotossensibilidade
Vitaminas
Vitamina A
04
Nutrição Humana 
ARA0981
Vitamina A (retinóide)
• Foi a primeira substância encontrada (1913) que integrou a categoria de fator essencial ao
organismo
• Denominada de retinol (álcool) por sua função específica na retina do olho;
• A vitamina A (retinol) e seus ésteres são rapidamente degradados pela luz, pelo oxigênio e
pelos ácidos. Porém, são mais estáveis ao calor na ausência de luz e à temperatura de
cocção.
CAROTENÓIDE % de atividade de pró-vitamina A relativa
Beta caroteno 100%
Alfa caroteno 50-54%
Criptoxantina 75%
Vitamina A
• A vitamina A pode ser derivada de outros carotenóides com
atividade provitamínica A como alfa, beta e gama carotenos
e a criptoxantinas;
Licopeno e luteína
Vitamina A
• A atividade biológica de vitamina A é propiciada:
- Ésteres de retinol (retinil éster)
(retinol associado com ácidos graxos de cadeia longa);
- Carotenóides provitamínicos A
Beta-caroteno
6 mcg de beta caroteno = 1mcg de retinol
Absorção, transporte e excreção
• Em condições normais, 80 a 95% do retinol da dieta são absorvidos e mesmo em
altas doses essa absorção mantém-se elevada - já o betacaroteno são de 40 a 50%
absorvidos;
• Carotenoides absorvidos não convertidos em vit. A, são armazenados no tecido
adiposo cor amarela das gorduras de depósito;
• Sua absorção depende da ingestão concomitante de lipídeos para que seja
adequadamente absorvida;
Vitamina A
Vitamina A
Lúmen ID
Retinil ésteres
Hidrolase éster retinil
Retinol 
(agregado ao QM)
Rins, músculo e fígado
Retinil ésteres
+ CRPB
(armazenamento)
Células de Kupfer
Mobilizado para 
os tecidosRetinil
Retinol
+
RPB*
Circulação sistêmica
VitaminaA
+
Carotenóides
Carotenóides
Carotenóides
(dioxigenase 
de caroteno)
retinaldeído
*síntese dependente de ptn + Zn
Captados pelos 
tecidos
Proteína Celular Ligada ao 
Retinol (CRBP);
Proteína Ligada ao Retinol 
(RBP)
• Principais funções:
1 – Visão: fotorrecepção (bastonetes - rodopsina), produção de lágrima
2 - Crescimento e desenvolvimento ósseo – efeitos na síntese proteica e na diferenciação das células
ósseas;
3 – Desenvolvimento e manutenção do tecido epitelial (diferenciação de células basais em células
epiteliais de muco);
4 – Imunidade
5 – Reprodução: síntese de esteróides e diferenciação celular
6 - Anticancerígena: diferenciação normal, impede desenvolvimento de neoplasias
7 - Síntese de glicoproteínas – reconhecimento celular
Vitamina A
Vitamina A
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
• Deficiências:
- Olhos: cegueira noturna; xeroftalmia;
queratomalácia;
- Pele: hiperqueratose folicular
- Mucosas: queratinização das membranas da
mucosa do trato intestinal, respiratório e
urinário.
-Imunodeficiência (mucosa e células de defesa)
Vitamina A
• Efeitos toxicológicos:
- Ingestão de megadoses (20 – 30 vezes a RDA) da vitamina pré formada;
Anorexia; sonolência; pele ressecada ; dor e fragilidade óssea; queda de cabelo; 
,erupções de pele; erosões no canto da boca; irritabilidade; cefaléia e vômitos, 
hepatomegalia.
- Pró vitamina – hipercarotenemia – alteração na coloração da pele.
Vitamina A
Os carotenóides não causam hipervitaminose A
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
• Fontes alimentares:
- Vitamina A pré formada (retinol)
Alimentos de origem animal – fígado, peixes, óleos de fígado de peixe, ovo, 
leite, manteiga 
- Pró-vitamina A (beta-caroteno)
Hortaliças e frutas de cor amarela, laranja e verde escuro (alface, espinafre, 
brócolis, cenoura, rúcula, abóbora, batata doce, melão, pimentão, pêssego, manga, 
mamão, goiaba, caqui)
Vitamina A
Cuidado com alta ingestão de fígado
por gestantes
• Deficiência de lipídios
• Deficiência de proteínas
• Deficiência de zinco
• Matriz alimentar
• Preparo e cocção
Vitamina A - Biodisponibilidade
Vitamina D
05
Nutrição Humana 
ARA0981
• Formas da Vitamina D disponíveis na natureza:
- Ergocalciferol (vitamina D2) vegetal, fungos
- Colecalciferol (Vitamina D3)  alimentos de origem animal:
óleo de peixe, atum, salmão, cavala, ovos e derivados
lácteos.
1,25 (OH)2D3
(forma de metabólito ativo)
CALCITRIOL
A Vitamina D – vitamina da luz solar
CHEMIN; MURA, 2010; MAHAN; ESCOTT-STAMP, 2010.
Funções
repitelização
onlinelibrary.wiley.com
10 a 20% da Vitamina D
Dieta
Incorporada aos quilomícrons
Absorvida no sistema linfático
Intestino delgado
(50% de absorção da Vitamina D3)
Fígado
A Vitamina D
Síntese e ativação
7-deidrocolesterol
Circulação - Proteína Ligante da Vitamina D 
(DBP)
1-alfa hidroxilase
A Vitamina D: fontes alimentares
• Óleo de fígado de peixe;
• Peixes gordos (salmão, sardinha, cavala)
• Leite, manteiga, margarina e queijos enriquecidos;
• Gema de ovo;
• Cereais enriquecidos;
• A síntese endógena de Vitamina D3 depende:
- Exposição à radiação:
- Latitude e altitude
- Qualidade do ar/Nebulosidade
- Horário e época do ano
- Eficiência da síntese cutânea
- Pigmentação da pele
- Idade
- Tempo de exposição à radiação (5 a 10 min- 3 vezes por semana)
A Vitamina D: síntese endógena
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
Biodisponibilidade da Vitamina D
É a porção do nutriente ingerido, levando-se em consideração a interação entre os 
nutrientes, que é absorvido e utilizado pelo organismo.
• Alimentos que contenham ácidos graxos;
• Ingestão de etanol e de fibras: leva a perda biliar da 25(OH)D3 e eliminação rápida 
dos metabólitos do corpo.
• A cor da pele interfere na síntese e metabolismo da vitamina D.
MOURÃO et al, 2005
•Alterações na estrutura óssea
•Doenças inflamatórias
•Fraqueza muscular
•Perda de dentes
•Câncer, HAS, DM, Obesidade, Depressão
•Defeitos na transcrição gênica (VDR –
proteína do receptor de vitamina D)
Carência de Vitamina D
> 50nmol/L
•Hipercalcemia
•Hipercalciúria
•Calcificação irreversível de rins, pulmões e coração
•Anorexia, náuseas e vômitos
•Constipação intestinal
•Dores articulares
Comumente ligados à suplementação
Toxicidade
372 nmol/L
Pacientes com quadro de raquitismo ou osteomalácia, portadores de osteoporose, idosos com
história de quedas e fraturas, obesos, grávidas e lactentes, pacientes com síndromes de má-
absorção (fibrose cística, doença inflamatória intestinal, doença de Crohn, cirurgia bariátrica),
insuficiência renal ou hepática, hiperparatiroidismo, medicações que interfiram no
metabolismo da vitamina D (anticonvulsivantes, glicocorticoides, antifúngicos, antirretrovirais,
colestiramina, orlistat), doenças granulomatosas e linfomas.
Vitamina D e Obesidade
• Pessoas obesas tem menores concentrações de Vitamina D;
• 1,25(OH)2D3  concentração de cálcio circulante;
• Cálcio:
▫ Secretar insulina pelas células B-pancreáticas
▫ Captar glicose pelos músculos esqueléticos
• [Cálcio]  secreção e sensibilidade à insulina
Vitamina E
03
Nutrição Humana 
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Vitamina E (antioxidante 
lipossolúvel)
• Tocoferóis e tocotrienóis (alfa, beta, gama e delta) – atividade vitamínica alfa-tocoferol
• Agente antioxidantes  protege os fosfolipídeos insaturados da membrana de radicais 
livres;
• Retardamento do envelhecimento;
• Prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, como Alzheimer, câncer e doenças 
cardiovasculares
Vitamina E - funções
• Modificação de expressão gênica
• Inibição de proliferação celular
• Modulação de agregação plaquetária (inibição)
• Atividade neuroprotetora e anticancerígena
• Importante componente do sistema de defesa celular
antioxidante:
• Superóxido desmutase - cobre, zinco, manganês
• Glutationa peroxidase - selênio
• Glutationa redutase – riboflavina (B2)
• Tioredoxina redutase - selênio
A função antioxidante da vitamina E pode ser afetada pelo 
estado nutricional de um ou mais nutrientes.
Vitamina E - funções
Vitamina E
Absorção, transporte e excreção
Vitamina E
(dieta)
Vitamina E
(célula da mucosa)
Quilomícron e VLDL
(linfa)
Quilomícron e VLDL
(sangue)
Fígado
(VLDL e HDL)
α-TTP
Células 
Excreção: bile, urina com metabólitos hidrossolúveis (ácido tocoferônico e tocoferonolactiona), fezes
difusão
α-TTP : proteína transportadora de α-
tocoferol
Lipase, tripsina e 
amilase
Tocoferóis e 
tocotrienóis Micelas
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
• Rara em humanos;
• Causas: má absorção de lipídeos
Exemplo: atresia biliar, insuficiência pancreática
• Sintomas neuromuscular  5 a 10 anos para se desenvolver – perda de reflexos,
alterações no equilíbrio e coordenação, fraqueza muscular e distúrbios visuais;
• Em nível celular  aumento da peroxidação lipídica da membrana celular – lesão
mais rápida e necrose
Vitamina E: deficiência
• Uma das vitaminas menos tóxicas - tolera-se ingestões de 100 vezes a demanda
nutricional;
• Antagoniza a utilização de outras vitaminas lipossolúveis – em doses muito altas;
• Mineralização óssea prejudicada;
• Armazenamento hepático de vitamina A comprometido;
• Coagulação sanguínea prolongada;
Vitamina E: efeitos toxicológicos
• Gérmen de trigo, óleos de soja, arroz, algodão, milho, girassol, gema de ovo,
vegetais folhosos e legumes;
• Os alimentos de origem animal são relativamente pobres nesta vitamina, exceto:
fígado e gema de ovo
Vitamina E: fontes alimentares
• Sensível a:
Oxidação
Luz
Íons metálicos (Fe e Cu)
Peróxidos lipídicos
Vitamina E: biodisponibilidade
Suplementação – acetato de vitamina E
Associação com selênio e vitamina C.
Vitamina K
04
Nutrição Humana 
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Vitamina K
• Koagulation Vitamin - 1935
• Princípio dietético essencial para a biossíntese de vários
fatores de coagulação do sangue;
• Substâncias distintas:
• Importante na coagulação do sangue (síntese de protrombina);
Vitamina K1 ou filoquinonas – vegetais verdes;
Vitamina K2 ou menaquinonas – microbiota;
Vitamina K3 ou menadiona – sintético (mais potente) 
Vitamina K
Funções
Ativação de proteínas pertencentes à família Gla (ácido
gamacarboxiglutâmico)
• Coagulação sanguínea
• Manutenção da resistência óssea
• Inibição de calcificação vascular
Melhora da sensibilidade à insuina - osteocalcina
Vitamina K: metabolismo
Ciclo da vitamina K
KLACK, Karin; CARVALHO, Jozélio Freire de. Vitamina K: metabolismo, fontes e interação com o anticoagulante varfarina. Rev. Bras. Reumatol., São Paulo , v. 46, n. 6, p. 398-406, Dec. 2006
Vitamina K e coagulação
Vitamina K e metabolismo ósseo
Luciana, R. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Grupo GEN, 2019.
ROSS, A.C.; CABALLERO, B.; COUSINS, R.J.; TUCKER, K.L.; ZIEGLER, T.R. Nutrição Moderna de Shils na Saúde e na Doença. Editora Manole, 2016.
Vitamina K: deficiência e toxicidade
• Hemorragia – anemia fatal;
• A deficiência de vitamina K em humanos é rara e foi associada à má absorção de
lipídeos, destruição da flora intestinal por uma terapia crônica de antibióticos e
doença hepática;
• Administração de menadiona (K3) intramuscular no parto – doença hemorrágica
do recém nascido
• Toxicidade: 1000 vezes a RDA – icterícia grave; formação de trombos
hipoprotrombinemia
Vitamina K: fontes alimentares
• Hortaliças verdes folhosas: brócolis, repolho, folhas de nabo,
alface, couve, couve flor, espinafre;
• Animal: fígado, leite e ovos.
• Óleos vegetais
• Alimentos industrializados: processo de hidrogenação da
gordura (forma da vitamina K com atividade biológica menor,
mas presente)
Questão 2
A hipovitaminose A é considerada um problema de saúde pública no Brasil. O
primeiro sintoma da deficiência de vitamina A é a cegueira noturna, no entanto, o
agravamento do quadro pode reverter em prejuízo parcial ou total da visão. Com
base nos sinais e sintomas de deficiência nutricional da vitamina A marque a opção
INCORRETA abaixo:
a) Xeroftalmia
b) Imunodepressão
c) Doenças de pele
d) Pelagra
e) Ceratomalacia
Referências bibliográficas
M., W.G.; M., S.A. Nutrição Contemporânea. Grupo A, 2013. 
MAHAN L K e ESCOTT-STUMP S. Krause - Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª 
Edição, Ed. Elsevier, 2018. 
Rossi, Luciana. Tratado de nutrição e dietoterapia / Luciana Rossi, Fabiana 
Poltronieri. - 1. ed. -Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019.
ROSS, A.Catharine.; CABALLERO, Benjamin.; COUSINS, Robert J; TUCKER, L.
Katherine; ZIEGLER, Thomas, R. Nutrição moderna de Shils na saúde e na 
doença. 11a. São Paulo: Manole, 2016.
Leia mais...
"Biodisponibilidade de vitaminas lipossolúveis". Disponível em:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
52732005000400008
"Dietary reference intakes: aplicabilidade das tabelas em estudos
nutricionais". Disponível em:
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-
52732006000600010
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732005000400008
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732006000600010
Obrigada.
Bons estudos!
Prof: Cremilda Amaral
cremilda.oliveira@estacio.br