CLIMATÉRIO: TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL

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hormonal
REPOSIÇÃOREPOSIÇÃO
terapia deterapia de
hormonal
c l i m a t é r i oc l i m a t é r i o
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EXISTE UMA SÉRIE DE FATORES QUE DEVEM SER
CONSIDERADOS ANTES DE SE INDICAR A TERAPIA
HORMONAL PARA MULHERES PÓS-MENOPAUSA:
TERAPIA DETERAPIA DE
REPOSIÇÃO HORMONALREPOSIÇÃO HORMONAL
IDADE DA PACIENTE
GRAVIDADE DOS SINTOMAS
RISCO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES
RISCO DE CÂNCER DE MAMA
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O INÍCIO DA TRH É CONSIDERADO SEGURO
PARA MULHERES SAUDÁVEIS E SINTOMÁTICAS
QUE TENHAM MENOS DE 10 ANOS DE
MENOPAUSA OU MENOS DE 60 ANOS, E QUE
NÃO APRESENTEM CONTRAINDICAÇÕES.
TERAPIA DETERAPIA DE
REPOSIÇÃO HORMONALREPOSIÇÃO HORMONAL
A RECOMENDAÇÃO PADRÃO PARA A DURAÇÃO
DO USO DA TERAPIA HORMONAL É DE 5 ANOS OU
MENOS, E NÃO ALÉM DOS 60 ANOS DE IDADE.
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SÃO A INDICAÇÃO MAIS COMUM PARA O USO DA
TERAPIA DE ESTROGÊNIO NA PÓS-MENOPAUSA. 
INDICAÇÕESINDICAÇÕES
A MAIORIA DAS MULHERES COM
SINTOMAS MODERADOS A GRAVES,
ASSOCIADOS A UM IMPACTO
NEGATIVO NO SONO, NA QUALIDADE
DE VIDA E/OU NA CAPACIDADE
LABORAL, SÃO CANDIDATAS À
TERAPIA HORMONAL.
SINTOMAS VASOMOTORES
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INDICAÇÕESINDICAÇÕES
A TERAPIA HORMONAL, SOZINHA OU EM COMBINAÇÃO A
UM ANTIDEPRESSIVO COMO UM INIBIDOR SELETIVO DA
RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA (ISRS), É EFICAZ PARA
MULHERES QUE APRESENTAM ALTERAÇÕES DO HUMOR
OU DEPRESSÃO DURANTE A TRANSIÇÃO MENOPAUSAL.
LABILIDADE EMOCIONAL OU HUMOR DEPRESSIVO
DISTÚRBIOS DO SONO
 A TERAPIA COM ESTROGÊNIO PODE SER ÚTIL QUANDO
OS DISTÚRBIOS DO SONO ESTÃO RELACIONADOS ÀS
ONDAS DE CALOR NOTURNAS OU AOS DISTÚRBIOS DE
DEPRESSÃO/ANSIEDADE COEXISTENTES.
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CONTRAINDICAÇÕESCONTRAINDICAÇÕES
HISTÓRICO DE CÂNCER DE MAMA
DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA
EVENTO TROMBOEMBÓLICO ANTERIOR
ATAQUE ISQUÊMICO TRANSITÓRIO OU
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ANTERIOR
DOENÇA HEPÁTICA ATIVA
SANGRAMENTO VAGINAL INEXPLICADO
CÂNCER DE ENDOMÉTRIO
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ESQUEMAS DEESQUEMAS DE
APLICAÇÃOAPLICAÇÃO
MULHERES NA PERIMENOPAUSA
INDICA-SE A TERAPIA CÍCLICA COMBINADA,
COM A ADMINISTRAÇÃO CONTÍNUA DE
ESTRADIOL (TRANSDÉRMICO OU ORAL) E
ADMINISTRAÇÃO CÍCLICA DE PROGESTERONA.
MULHERES COM MAIS DE 2 A 3 ANOS
DESDE A MENOPAUSA
INDICA-SE A TERAPIA CONTÍNUA COMBINADA, EM QUE
TANTO O ESTRADIOL QUANTO A PROGESTERONA SÃO
ADMINISTRADOS TODOS OS DIAS.