PROVA ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM

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Prova de
Fundamentos de
Administração em
Enfermagem
Aluna : Yngrid Carolina da Silva Andrade
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
CONTEXTO
 
 
 
A enfermeira Aline trabalha em uma Unidade de Oncologia que possui 24 leitos e conta
com o índice de um enfermeiro para cada seis pacientes; cada enfermeiro tem em sua
equipe dois técnicos em enfermagem e um secretário. Nesta unidade há uma
enfermeira supervisora, chamada Nádia, que é responsável por atribuir diariamente as
tarefas às equipes. Aline reconhece que a enfermeira supervisora deve reduzir sua
própria carga de atendimento aos pacientes para ter tempo de realizar as atividades
inerentes ao seu cargo de chefia, no entanto sente-se frustrada com o fato de que
Nádia costuma designar apenas um ou dois pacientes para si, sendo este sempre o que
possui o menor nível de gravidade dentre os internados na unidade. Também é notório
que em alguns turnos privilegia Carlos, um enfermeiro que é seu amigo, alocando para
ele pacientes menos graves. Este cenário causa um fardo sobre os demais enfermeiros,
que muitas vezes consideram inseguros e desproporcionais os níveis de tarefas que
lhes são designadas. Com isso, as equipes têm se mostrado desmotivadas em relação
ao trabalho, com queda substancial na produtividade, e conflitos têm sido frequentes
entre os que apoiam e os que discordam das dinâmicas de trabalho atualmente
vigentes na unidade de oncologia. Nádia em geral não se mostra aberta a acolher as
preocupações expressas pelos funcionários sobre essa situação, mas é uma enfermeira
muito competente e uma líder carismática que cativa parte das equipes com bônus,
folgas e lanches. Na hierarquia da instituição, acima de Nádia está a Enf.ª Camila, que é
diretora de enfermagem. 
 
PERSONAGENS PRINCIPAIS
 
 
 
Enf. Aline 
 
 
Enf. Nádia
ENFERMEIRA SUPERVISORA
 
Enf. Carlos
 
 
Enf. Camila
DIRETORA DE ENFERMAGEM
OUTROS
PERSONAGENS
 
 
 
EQUIPE DE ENFERMAGEM
 
 
 
SECRETÁRIA (O)
 
DIVISÃO DE
TAREFAS
 
 
 
 
 
 
24 leitos
 
 
 1 enfermeiro para
 6 pacientes
 
 
cada enfermeiro tem 
dois téc. de enfermagem e um secretário
 
PROBLEMÁTICA
 
 
 
Frustação da enfermeira Aline,
frente ao fato 
de a enfermeira suvervisora
Nadia somente designar para si
poucos pacientes em situação
de menor gravidade, dessa
forma, sobrecarrengando
outros profissionais de
enfermagem. 
 
 
 
Privilegiar o enfermeiro Carlos,
devido relações de amizade, 
 direcionando, assim, pacientes
com menos gravidade. O que é
considerado errado, já que no
ambiente profissional não se
deve cololar relações pessoais
como forma de privilégio.
 
 
 
Organização das tarefas de
enfermagem, 
distribuída de forma desigual
para ambos os profissionais de
enfermagem, gerando fardo
sobre os enfermeiros, que se
sentem inseguros e
desmotivados em relação ao
trabalho, gerando uma queda
de produtividade em relação ao
a suas atividades inerentes. 
 
 
Conflitos frequentes, que
dividem-se em que apoia a
dinâmica de trabalho e quem
discorda da dinâmica de
trabalho. 
 
QUESTÃO 01 
 
 
 
Suponhamos que você seja a enfermeira Aline e, ciente do papel de liderança inerente
e necessário à atuação da sua profissão, decida agir em relação à situação visando
garantir a segurança do paciente, a justiça nas relações de trabalho, a satisfação da
equipe, a continuidade do serviço e, ao mesmo tempo, o respeito às hierarquias
institucionais. Qual estilo de liderança você julga mais apropriado para essa situação e,
ao mesmo tempo, para a sua personalidade?
 
 
 Uma boa liderança de enfermagem garante o aumento da satisfação entres o
integrantes da equipe, fazendo com que se tenha um aumento da
produtividade e da efetividade das tarefas de assistência em enfermagem.
Também é evidente que não há somente um único modo de liderar nessa
situação, podendo relacionar tipos de liderança, de acordo com a necessidade.
Nesse caso, o estilo de liderança mais apropriado é a junção de alguns pontos
da liderança autoritária, com alguns pontos da liderança democrática.
Primeiramente, a enfermeira Aline deve conversar com a enfermeira
supervisora, Nádia, e através de um diálogo apropriado, demostrar sua
insatisfação com a carga de responsabilidade desigual distribuída entre os
enfermeiros, visto que, observa que a enfermeira Nádia, privilegia o
funcionário Carlos na relação de trabalho, visto ter um relacionamento de
amizade com ele, e observa isso como uma situação desigual. Se a enfermeira
Nádia, apesar dos seus pontos positivos, ainda não se mostrar aberta a
receber essas informações e modificar a situação. Deve-se se direcionar essa
queixa a enfermeira chefe Camila, para que ela colha informações sobre a
situação, e possa, assim, conversar com a enfermeira Nádia, para que ela
mude sua posição de escolhas no trabalho, de forma que garante a
satisfaçãos da 
QUESTÃO 01 
 
 
 
 
 
equipe, e proponha uma forma de distribuição de gravidade de assistência aos
paciente realizadas pelos enfermeiros de forma igualitária, para que,
consequentemente, se tenha produtividade maior nas atividades da
enfermagem com o paciente, assim, consequente, será melhor assistido pela
equipe enfermagem, e também terá um amparo de forma qualificada, já que a
sobrecarga de trabalho será diminuída. Diante dessas informações, primeiro
se estabeleceu uma liderança democrática, no qual se observou a opinião dos
funcionários, colocando em primeiro plano suas insatisfações e seus desejos
em frente a rotina de assistência com o paciente, desse modo, pedindo ao líder
alternativas e soluções para o grupo optar. Logo após, depois de decidir quais
medidas serão necessárias. A chefe Camila deve impor a decisão tomada pela
equipe de enfermagem para a enfermeira Nádia, de forma que ela atenda as
decisões estabelecidas, e metas que devem ser executadas. Nesse segundo
ponto, se estabelece uma liderança mais autoritária da chefe Camila com a
supervisora Nádia, no qual ela terá que realizar os tarefas que foi para ela
estabelecida, seguindo o plano de desejos que foi realizado pelo grupo de
enfermagem. 
 
QUESTÃO 02 
 
 
 
 
 
 Quais estratégias e canais de comunicação organizacional você adotaria para lidar
com a situação, considerando seus objetivos de garantir a segurança do paciente, a
justiça nas relações de trabalho, a satisfação da equipe, a continuidade do serviço e,
ao mesmo tempo, o respeito às hierarquias institucionais?
 
 
 
 
A comunicação rege as atividades administrativas , dessa forma, é notório
que necessita-se ter clareza na mensagem que queremos enviar. Nessa caso,
em questão, para resolver problemática que ocorre no ambiente hospitalar da
Unidade de Oncologia, é necessário ter uma linguagem assertiva, no qual
transmite uma mensagem verbal de forma coerente. Na comunicação
organizacional os membros (equipe de enfermagem) colhe informações sobre
as insatisfações que ocorre no nível do ambiente da unidade hospitalar , de
forma que possam organizar essas informações e repassar para o líder para 
 que compreenda as insatisfações da equipe com a distribuição desigual de
carga de trabalho, e assim possa tomar providências adequadas para resolver
o caso. Os canais de comunicação utilizado deve ser ascendente, no qual a
comunicação ocorre á um nível hierárquico superior, no qual os líderes
administrativos, no caso, respeitando o nível hierárquico, primeiramente a
enfermeira supervisora Nadia é informada sobre as insatisfações dos
profissionais, e posteriormente a enfermeira diretora de enfermagem Camila,
sendo um meio útil para manter os líderes administrativos informados de
como a equipe de enfermagem se sente em relação a rotina de trabalho que
está sendo imposta. Outro meio de canal de comunicação utilizado é a
descendente, no qual á o reparsse de informações a equipe de enfermagem, 
QUESTÃO 02 
 
 
 
 
 
 
 
que ocorre dos líderes para a equipe de enfermagem, relatando quais as
principais medidas que serão aplicadas solucionar as problemáticas que foram
relatadaspelos enfermeiros. 
 
QUESTÃO 03
 
 
 
 
 
 
 
 Agora vamos supor que você seja a Enf.ª Camila, diretora de enfermagem.
Chegaram até você reclamações e elogios sobre a unidade de oncologia, mas todas
vieram da "rádio peão" do hospital. Como você organizaria o seu raciocínio crítico
para conseguir entender as motivações por trás dos problemas enfrentados na
Unidade?
 
 
Rádio peão, se refere as conversas que ocorrem no ambiente hospitalar sendo
consideradas informações que não são oficiais, e podem transmitir notícias
distorcidas sobre determinado assunto. Dessa forma, está sujeita a erros e
também apresenta pouca responsabilidade formal. Assim, o papel da enfermeira
Camila, é observar a precedência dessas informações, investigando a origem , e
também tentando buscar ter um diálogo mais próximo com as pessoas que
compartilharam essas informações, buscando um o cenário real de origem das
causas das reclamações, a fim de ter uma base sólida do problema, entendendo
suas circunstâncias, e porque ainda é presente na unidade oncologia. Assim,
organizando o raciocínio crítico para uma tomada de decisão que proporcione
solucionar os problemas de saúde vigente na unidade, com elaborações de
diagnósticos e escolhas de intervenções apropriadas que se encaixem na
situação, direcionando julgamento de forma crítica para ter resultados positivos,
com a satisfações dos profissionais da equipe de saúde com a solução que foi
proposta, com o objetivo de trazer resultados eficientes. 
 
QUESTÃO 04
 
 
 
 
 
 
 
Diante das informações que a Enf.ª Aline e a Enf.ª Camila dispõem sobre a situação,
você julga que ambas considerariam como prioritário o mesmo problema? Sendo a
Enf.ª Aline, qual modelo teórico de tomada de decisão você adotaria para resolver
o problema que considera prioritário na Unidade de Oncologia? Sendo a Enf.ª
Camila, qual modelo teórico de tomada de decisão você adotaria para resolver o
problema que considera prioritário na Unidade de Oncologia?
 
 
Ambas desempenham um papel diferente, apesar de o enfermeiro (a) atuar como
o líder de sua equipe, a enfermeira Aline administra uma equipe pequena de
enfermagem, enquanto a enfermeira Camila administra toda a equipe de
enfermagem. Então, é visível, que ambas apesar de ter um mesmo papel de líder,
o poder de liderança de Camila abrange um amplo aspecto da direção da equipe
de enfermagem. Para enfermeira Aline, o principal problema é a divisão desigual
de tarefas que ocorre no plano de assistência ao paciente, gerando um intensa
desmotivação no exercícios das suas atividades, uma vez que ocorre uma
sobrecarga de trabalho para ela, diminuindo, assim, consideravelmente
qualidade dos seus serviços com o paciente. Já para a enfermeira Camila, os
impasses de decisões tomadas pela enfermeira Nádia, implicam em resultados
negativos nas tarefas realizadas pela equipe de enfermagem, já que a equipe se
sente descontente com o atual cenário, e também sobrecarregado com a divisão
injusta de tarefas, dessa modo, Camila como diretora da enfermagem, tem por
função modificar essa realidade. Dessa maneira, é visível que Aline e Camila
compartilham do mesmo problema prioritário que é modificar o atual cenário que
se encontra na unidade de oncologia. 
QUESTÃO 04
 
 
 
 
 
 
 
MODELOS TEÓRICOS DE TOMADA DE DECISÃO
 
 
MODELO INTEGRADO DE TOMADA DE
DECISÃO 
 
 
Enf. Aline 
 
 
Enf. Camila
DIRETORA DE ENFERMAGEM
 
 
 
Esse modelo exige uma identificação de estratégias que reduzem
a possibilidade de recorrência do problema, pois busca estratégias
que reduzam a recorrência do mesmo problema, através : 
1- identificar o problema: divisão desigual da carga de trabalho
com a equipe de enfermagem.
2- Coletar informações adicionais e analisar o problema: coletar
informações da equipe de enfermagem, supervisora e também do
paciente, buscando entender se os mesmos se sentem bem
assistido pela equipe enfermagem que trabalha diretamente com
eles. 
3- Desenvolver alternativas, analisar e comparar: deve-se
estabelecer estratégias para solucionar o caso, como uma divisão
adequada e proporcional ao mesmo nível de dificuldade para cada
enfermeiro (a), no cotidiano do seu trabalho
4- Selecionar a melhor alternativa e justificar a solução: escolher
a melhor solução, no qual todos os profissionais da enfermagem
se sintam confiantes com o novo contexto do ambiente
hospitalar. 
5- Desenvolver estratégias para implementar com sucesso uma
alternativa de escolha e colocá-la em prática. 
 
QUESTÃO 05
 
 
 
 
 
 
 
 Estando na posição hierárquica da Enf.ª Camila, como você aplicaria a
Sistematização da Supervisão para evitar a recorrência do problema que julgou
como prioritário?
 
 
Como a enfermeira Camila ocupa um cargo de maior nível hierárquico na equipe
de enfermagem, sua função também é planejar, executar e avaliar as atividades
que estão sendo realizadas, e isso exige que técnicas sejam aplicadas para
avaliar a eficiência, eficácia, como também efetividade. Desse modo, é necessária
as técnicas de supervisão sejam adotadas para evitar a recorrência do problema.
Essas técnicas se baseiam em: 
1- Analisar criticamente as circunstâncias que fazem com que os integrantes da
enfermagem se sintam sobrecarregados durante o plantão, evitando amenizar
essa situação, distribuindo melhor as atividades diárias por critério de gravidade
2- Identificar e definir o problema. 
3- Avaliar as situações alternativas, que possam solucionar o problema, de
forma que não atinja negativamente outros profissionais desse cenário. 
4- Avaliar continuamente e replanejar quando se fizer necessário. 
5- Implantar as propostas viáveis para que todos os profissionais que compõem a
equipe de enfermagem se sintam assistindo frente as suas queixas, e consigam
solucionar o problema e concordar com as medidas adotadas. 
 
Eu sou parte de uma equipe. Então, quando venço, não
sou eu apenas quem vence. De certa forma termino o
trabalho de um grupo enorme de pessoas!
 
Ayrton Senna
FIM !