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Resumo - HEPATITES VIRAIS - Checklist - OSCE

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HEPATITES
VIRAIS
Checklist - OSCE
HEPATITES VIRAIS
Caso clínico:
Você está de plantão no PS da clínica médica, quando chega um paciente de 68
anos, ictérico, queixando de dois episódios de febre de 39 graus, desde ontem, e
mal estar generalizado.
Tarefa 1:
Anamnese direcionada – (tempo sugerido: 3 minutos)
Tarefa 2:
Realize o exame físico – (tempo sugerido: 3 minutos) 
Tarefa 3:
Oriente a paciente e solicite exames complementares – (tempo sugerido: 2 minutos)
Tarefa 4:
Qual a classificação Child e a hipótese diagnóstica desse caso? – (tempo sugerido: 1 
minuto)
Tarefa 5:
Conduta – (tempo sugerido: 3 minutos)
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Checklist - OSCE
HEPATITES VIRAIS
01. Apresentou-se ao paciente e qualificou-se
como médico?
02. Questionou sobre início da icterícia?
03. Questionou sobre outros sintomas?
04. Perguntou quais outras doenças possui?
05. Questionou sobre uso de medicamentos?
06. Perguntou sobre sangramentos?
07. Questionou sobre uso de álcool?
08. Perguntou sobre alergia a medicamentos?
Tarefa 1
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente
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Checklist - OSCE
HEPATITES VIRAIS
09. Solicitou consentimento para realizar exame 
físico?
10. Higienizou as mãos?
11. Avaliou sistema neurológico?
12. Avaliou sistema cardiovascular?
13. Avaliou o Abdome?
14. Fez toque retal?
Tarefa 2
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente
39
Checklist - OSCE
HEPATITES VIRAIS
15. Orientou sobre o quadro?
16. Solicitou Hemograma, PCR, EAS, culturas?
17. Solicitou albumina e bilirrubinas totais?
18. Solicitou Coagulograma?
19. Solicitou Rx tórax?
20. Solicitou analise de liquido ascítico?
Tarefa 3
(Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado Ausente
21. Chegou a classifi cação Child C?
22. Chegou ao diagnóstico de Cirrose hepática
e peritonite bacteriana espontânea?
23. Esclareceu ao paciente o diagnóstico e a
conduta?
24. Pergunta se possui alguma dúvida?
Tarefa 4
(Tempo Sugerido: 1 minuto) Adequado Inadequado Ausente
40
Checklist - OSCE
HEPATITES VIRAIS
25. Solicitou internação?
26. Prescreveu antibioticoterapia?
27. Solicitou monitorização, oximetria de pulso, e
acesso venoso?
28. Prescreveu reposição volêmica?
29. Prescreveu terapia nutricional?
30. Considerou a realização de uma paracentese de 
alivio?
31. Considerou fila de transplante?
Tarefa 5
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente
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