Transtorno factício auto imposto

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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS 
A. Falsificação de sinais ou sintomas físicos ou 
psicológicos, ou indução de lesão ou doença, 
associada a fraude identificada. 
B. O indivíduo se apresenta a outros como 
doente, incapacitado ou lesionado. 
C. O comportamento fraudulento é evidente 
mesmo na ausência de recompensas externas 
óbvias. 
D. O comportamento não é mais bem explicado 
por outro transtorno mental, como transtorno 
delirante. 
Especificar: 
• Episódio único. 
• Episódios recorrentes: dois ou mais eventos de 
falsificação de doença e/ou indução de lesão. 
CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS 
 A característica essencial do transtorno é a 
falsificação de sinais e sintomas médicos ou psicológicos 
em si mesmo ou em outro associado a fraude 
identificada. Indivíduos com esse transtorno podem 
buscar tratamento para si mesmos depois da indução 
de lesão ou doença. 
 O diagnóstico requer a demonstração de que o 
indivíduo está agindo de maneira sub-reptícia para 
falsear, simular ou causar sinais ou sintomas de doença 
ou lesão na ausência de recompensas externas óbvias. 
Os métodos de falsificação de doença podem incluir 
exagero, fabricação, simulação e indução. 
 Se uma condição médica preexistente estiver 
presente, o comportamento fraudulento ou a indução 
de lesão fraudulenta associada à fraude faz outras 
 
 
 
 
 
 
pessoas verem esses indivíduos (ou outros) como mais 
doentes ou comprometidos, o que pode levar a 
intervenções médicas excessivas. Podem relatar 
sentimentos de depressão e ideias suicidas como 
consequência da morte de um cônjuge a despeito de 
uma morte que não ocorreu. 
DESENVOLVIMENTO E CURSO 
 O curso do transtorno factício geralmente 
envolve episódios intermitentes. Episódios únicos e 
episódios caracterizados como persistentes e 
perseverantes são menos comuns. A manifestação 
inicial costuma ocorrer no início da idade adulta, com 
frequência depois de uma hospitalização em 
decorrência de uma condição médica ou de um 
transtorno mental. 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
• Transtorno de sintomas somáticos: pode haver 
busca excessiva por atenção e tratamento em 
função de preocupações médicas percebidas, 
mas não há evidência de que o indivíduo esteja 
dando informações falsas ou se comportando 
de maneira fraudulenta. 
• Simulação: é diferenciada de transtorno factício 
pelo relato intencional de sintomas para ganho 
pessoal, requer a ausência de recompensas 
óbvias. 
• Transtorno conversivo (transtorno de sintomas 
neurológicos funcionais: caracterizado por 
sintomas neurológicos incompatíveis com a 
fisiologia neurológica. O transtorno factício com 
sintomas neurológicos é distinguido do 
transtorno conversivo por evidência de 
falsificação fraudulenta dos sintomas. 
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• Transtorno da personalidade borderline: a 
automutilação deliberada na ausência de 
intenção suicida pode ocorrer em outros 
transtornos mentais, como no transtorno de 
personalidade borderline. O transtorno factício 
requer que a indução da lesão corra em 
associação a fraude. 
• Condição médica ou transtorno mental não 
associados a falsificação intencional de sintomas: 
a apresentação de sinais e sintomas de doença 
sem conformidade com uma condição médica 
ou um transtorno mental identificável aumenta 
a probabilidade da presença de um transtorno 
factício. Entretanto, o diagnóstico de transtorno 
mental, já que doenças comórbidas com 
frequência ocorrem no indivíduo em conjunto 
com o transtorno factício. Por exemplo, 
pessoas que podem manipular níveis 
sanguíneos de glicose para produzir sintomas 
podem também ter diabetes.