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VIGILÂNCIA EM SAÚDE E ESTATÍSTICA APLICADA ALUNA: ERIROSE SANTOS DANTAS Estudo de Caso: Desenvolvimento de melhores práticas assistenciais de vigilância em saúde, assegurando a qualidade assistencial do paciente cirúrgico Questão 1 Considerando que o hospital deste caso já passou por uma desabilitação frente ao Ministério de Saúde, quais medidas, em termos de gestão, visando à melhoria organizacional, podem ser tomadas para assegurar a qualidade do cuidado prestado pelas equipes multiprofissionais? Elabore um plano de ações buscando embasar-se em práticas de vigilância e estatística aplicada. Programação de Ação Estratégica META: Implantação de um plano de trabalho para a reestruturação das ações da Vigilância Sanitária, que contemple mecanismos de participação nos espaços intergestores, avaliação e monitoramento. AÇÃO ESTRATÉGICA META ANUAL RESPONSÁVEL /PARCEIROS INDICADOR DE META DA AÇÃO Reestruturar os processos de trabalho em VISA de 02 núcleos, de forma a permitir uma maior eficácia das suas ações em consonância com os novos desafios e demandas do hospital e do contexto normativo vigente. Reestruturar 02 núcleos com processo de trabalho a cada semestre SCIH (Setor de Controle de Infecção Hospitalar) e Epidemiologia Número de núcleos com processo de trabalho reestruturado Elaborar uma Nota Técnica norteadora para o processo de trabalho e prevenção de infecção hospitalar Elaborar 01 Nota Técnica Setor de Controle de Infecção Hospitalar - SCIH 01 NOTA TÉCNICA Elaboração de um (01) Manual de Procedimentos Administrativos da Vigilância Sanitária Hospitalar Elaborar 01 Manual Setor de Controle de Infecção Hospitalar - SCIH 01 MANUAL DE PROCEDIMENTOS Inspecionar anualmente 100% dos setores de baixo, médio e alto risco, mensalmente, sujeitos à Vigilância Sanitária das áreas de alimentos, internações, depositos e serviços de interesse à saúde, com base nas diretrizes pactuadas no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) e cadastro da VISA. Inspecionar 100% do Hospital Auditores/ Setor de Controle de Infecção Hospitalar - SCIH INSPECIONAR 100% DO SERVIÇO HOSPITALAR CONFORME NOTA TÉCNICA DO MS. VIGILÂNCIA EM SAÚDE E ESTATÍSTICA APLICADA ALUNA: ERIROSE SANTOS DANTAS Estudo de Caso: Desenvolvimento de melhores práticas assistenciais de vigilância em saúde, assegurando a qualidade assistencial do paciente cirúrgico Questão 2 Em termos de qualificação do cuidado prestado e pensando nas diferentes fases que passará o paciente da bariátrica nos três estágios próprios da cirurgia (pré- operatória, intraoperatória e pós-operatória), construa um pacote de cuidados para alcançar o melhor controle de infecções. Todos os cuidados para os três estágios próprios da cirurgia são cruciais para uma boa recuperação sem dificuldade, segue quadro de prevenção para infecções pré, intra e pós-operatoria. CUIDADOS PRÉ – INTRA E PÓS OPERATÓRIOS PARA UMA GASTROPLASTIA PRÉ-OPERATÓRIO INTRAOPERATÓRIO PÓS OPERATÓRIO TERAPIA NUTRICIONAL (Seguir plano alimentar prescrito pelo médico responsável) TERAPIA NUTRICIONAL (Seguir plano alimentar prescrito pelo médico responsável) TERAPIA NUTRICIONAL (Seguir plano alimentar prescrito pelo médico responsável) ANALGESIA MULTIMODAL ANALGESIA MULTIMODAL ANALGESIA MULTIMODAL CONTROLE DE NÁUSEAS E VÔMITOS - CONTROLE DE NÁUSEAS E VÔMITOS MOBILIZAÇÃO PRECOCE - MOBILIZAÇÃO PRECOCE - REDUÇÃO DE FLUIDOS REDUÇÃO DE FLUIDOS PROFILAXIA TEV - PROFILAXIA TEV USO DE DISPOSITIVOS DE FORMA RACIONAL USO DE DISPOSITIVOS DE FORMA RACIONAL PREPARO DE COLÓN - PREPARO DE COLÓN - ANTIBIOTICOPROFILAXIA ANTIBIOTICOPROFILAXIA (SE PRESCRITO) - ASSEPSIA NA INCISÃO ASSEPSIA NA INCISÃO - ATENDER PEDIDOS DAS ORIENTAÇÕES MÉDICAS ATENDER PEDIDOS DAS ORIENTAÇÕES MÉDICAS VIGILÂNCIA EM SAÚDE E ESTATÍSTICA APLICADA ALUNA: ERIROSE SANTOS DANTAS Estudo de Caso: Desenvolvimento de melhores práticas assistenciais de vigilância em saúde, assegurando a qualidade assistencial do paciente cirúrgico Questão 3 Sabendo das especificidades de cuidado em relação aos pacientes de perfil para a bariátrica, quais medidas podem ser tomadas nas fases pré-hospitalar e pós- alta, para minimizar riscos e dores, respectivamente? Na fase pré-hospitalar será feita uma analgesia preemptiva que consiste em uma intervenção pré-operatória, onde previne ou tenta proporcionar a diminuição de dor pós-operatória. Já na fase pós-alta, geralmente 10 dias pós a alta hospitalar, será avaliada a moderação da dor entre leve, moderada e alta, com isso será prescrito analgésico, anti-inflamatório e antibióticos, quando necessário, por avaliação e prescrição médica. Essas analgesias são baseadas na Diretriz de Analgesia Multimodal.