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Carcinoma Mucoepidermóide SUMÁRIO 01 ORIGEM E LOCAL DE OCORRÊNCIA 02 03 CARACTERÍSTICAS DE INCIDÊNCIA IMAGENS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL REFERÊNCIAS LESÃO FUNDAMENTAL 08 07 06 05 04 CONDUTA DE TRATAMENTO ASPECTOS CLÍNICOS E INDÍCIOS COLETADOS EM ANAMNESE ORIGEM E LOCAL DE OCORRÊNCIA 01 ORIGEM DA NEOPLASIA Epidermóides; LOCAL DE OCORRÊNCIA Glândulas salivares; Mucosa bucal; Gengiva livre; Língua; Região retromolar; Assoalho da boca e lábios. Glândulas de revestimento dos seios maxilares; Glândulas lacrimais; Orofaringe; Nasofaringe; Laringe; Pregas vocais; Traqueia e pulmões. Intermediárias; Mucosecretoras. (ZINI et al., 2010) CARACTERÍSTICAS DE INCIDÊNCIA 02 CARACTERÍSTICAS DE INCIDÊNCIA Faixa etária Sexo O tumor ocorre igualmente em uma ampla faixa etária, estendendo-se da segunda a sétima década de vida, no entanto é o tumor maligno de glândula salivar mais comum em crianças. Grupo racial A proporção de homens e mulheres é insignificante, embora alguns autores citem ligeira predileção pelo sexo feminino. Não há predisposição racial. (MORAIS, et al., 2019). LESÃO FUNDAMENTAL E MANIFESTAÇÕES INTRA ORAIS 03 CMEs que surgem nas glândulas salivares menores localizam-se na submucosa, onde são parcialmente circundados por lóbulos salivares; podem envolver os ductos principais e, de forma variada, estenderem-se à lâmina própria. LESÃO FUNDAMENTAL MANIFESTAÇÕES INTRA ORAIS Lesão tumoral ou nodular. (ZINI et al., 2010). ASPECTOS CLÍNICOS DO PACIENTE E INDÍCIOS COLETADOS EM ANAMNESE 04 ASPECTOS CLÍNICOS DO PACIENTE Apresenta lesão de coloração semelhante à mucosa ou ligeiramente mais azulada ou arroxeada, algumas vezes flutuantes, de crescimento lento, mas que eventualmente podem estar associados à ulceração superficial e parestesia. Queixa de lesão bucal, tempo de evolução do tumor e sintomas relatados pelo paciente (quando houver) pois o CME é na maioria das vezes assintomático. INDÍCIOS COLETADOS EM ANAMNESE (SANTOS et al., 2010).DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 05 Hemangioma Cisto de retenção de muco Processos císticos DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Adenoma pleomórfico (PURICELLI, et al., 1998). IMAGENS 06 Relato de caso intraósseo IMAGENS (ZINI et al., 2010). Extra oral Intra oral IMAGENS Pós cirúrgica Pré cirúrgica Imagem radiográfica Imagem histológica (ZINI et al., 2010). IMAGENS Relato de caso II (GONÇALO et al., 2019). CONDUTA DE TRATAMENTO 07 (Prognóstico/Diagnóstico). 01 Localizaçao 02 Aspectos clínicos 03 Grau histopatológico CONDUTA DE TRATAMENTO (SANTOS et al., 2012). Presença de necrose Grau histopatológico Presença de invasão neural Presença de anaplasia 4 ou mais mitoses por 10 campos em maior aumento Conponente intracístico menor que 20% CONDUTA DE TRATAMENTO (SANTOS et al., 2012). Baixo As lesões de baixo e intermediário grau de malignidade deve ser tratadas através de ampla excisão local. Ressecção óssea está indicada quando houver evidência de erosão cortical já lesões de alto grau de malignidade por sua vez exigem abordagens mais agressivas combinando uma excisão local ampla, esvaziamento linfático e radioterapia complementar. Intermediário Alto 0-4 5-6 7-14 CONDUTA DE TRATAMENTO (SANTOS et al., 2012). Prognóstico/Diagnóstico O diagnóstico precoce e o correto manejo dessa enfermidade são fatores determinantes no prognóstico. Esse diagnóstico deve ser feito através de exame histopatológico, pois nem sempre há alterações nas radiografias. O prognóstico do carcinoma mucoepidermóide é melhor em crianças Tamanho da lesão primária Grau histopatológico Presença de metástases. (SANTOS et al., 2012). AGRADECEMOS PELA ATENÇÃO! Dupla: Crisley Lorrane Rocha Silva e Tamires Pereira Guedes. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik REFERÊNCIAS PURICELLI, E. et al. Carcinoma mucoepidermóide no palato: revisão da literatura e relato de um caso em paciente jovem.. Fac. Odontol, Porto Alegre, v. 39, n. 2, p. 8-10, nov./2021. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/23816/000123684.pdf?sequence=1#:~:text=Como%20diagn%C3%B3stico%20diferencial%20o%20adenoma,por%20congela%C3%A7%C3%A3o%2C%20j%C3%A1%20no%20transcir%C3%BArgico. Acesso em: 8 nov. 2021. REV ODONTO. Carcinoma mucoepidermoide em palato: relato de caso. Disponível em: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-52102010000100010. Acesso em: 10 nov. 2021. SANTOS, T. S. et al. Carcinoma mucoepidermóide no palato: relato de caso. Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial, Camaragibe, v. 53, n. 1, p. 29-33, jan./2012. Disponível em: https://www.elsevier.es/en-revista-revista-portuguesa-estomatologia-medicina-dentaria-330-articulo-carcinoma-mucoepidermoide-no-palato-relato-S1646289011000471 . Acesso em: 8 nov. 2021. Morais, Everton F. et al. Intraosseous maxillary mucoepidermoid carcinoma: a rare case report. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial [online]. 2019, v. 55, n. 5 [Acessado 1 Novembro 2021] , pp. 540-549. Disponível em: <https://doi.org/10.5935/1676-2444.20190050>. Epub 11 Nov 2019. ISSN 1678-4774. https://doi.org/10.5935/1676-2444.20190050. Links de imagens https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Frevodonto.bvsalud.org%2Fscielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1808-52102010000100010&psig=AOvVaw1P13aurIahdiUr-vkJs_UZ&ust=1637070707678000&source=images&cd=vfe&ved=2ahUKEwj4-qXhwZr0AhXqNrkGHcovCA4Qr4kDegUIARC2AQ https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.elsevier.es%2Fen-revista-revista-portuguesa-estomatologia-medicina-dentaria-330-articulo-carcinoma-mucoepidermoide-no-palato-relato-S1646289011000471&psig=AOvVaw1P13aurIahdiUr-vkJs_UZ&ust=1637070707678000&source=images&cd=vfe&ved=2ahUKEwj4-qXhwZr0AhXqNrkGHcovCA4Qr4kDegUIARDYAQ https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fpt.wikipedia.org%2Fwiki%2FGl%25C3%25A2ndula_salivar&psig=AOvVaw0sjXd_T1GpP9o_eaYAyced&ust=1637091044435000&source=images&cd=vfe&ved=2ahUKEwiSjc_CjZv0AhXzLbkGHcheA1kQr4kDegQIARB6 Caso I https://portalrevistas.ucb.br/index.php/oralsciences/article/download/6848/4304 Caso II https://www.scielo.br/j/jbpml/a/nNX7NV3myncj4RhpFtzQNbx/?format=pdf&lang=pt