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Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 1 FARMACOLGIA APLICADA A ENFERMAGEM PROFESSORA SANDRA REGINA LINS DO PRADO TARDELLI DA SILVA Cálculos farmacológicos ESTES EXERCÍCIOS PODEM SER REALIZADOS NA PROPRIA IMPRESSÃO E COLOCADOS NO CADERNO DIDÁTICO NA UNIDADE DE FARMACOLOGIA (DE LÁPIS OU CANETA) Adição: realize a montagem da conta com vírgula abaixo de vírgula e proceda ao calculo. Ex. 2,3 13,7 16,0 Exercício: 1) 15,8 +233,3= 2) 1,1 +999,9= 3) 789,10+123,4= 4) 12,34+ 12,34= 5) 22,567+ 43,34= Subtração: realize a montagem da conta com o numeral maior acima e o numeral menor abaixo, respeitando vírgula abaixo de vírgula e proceda ao calculo. Ex. 234,5 87,6 - 146,9 Exercícios: 1) 1,23-54,3= 2) 777,7-767,7= 3) 23,23-51,7= 4) 54,87- 45,6= 5) 7856,4- 4,4= Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 2 Multiplicação: realize a conta normalmente, no final conte as casas após a vírgula (do multiplicador e do multiplicando) e conte o mesmo número de casas no resultado (de trás para frente) e coloque a vírgula. Ex. 12,33 x 1,5 6165 1233+ 18,495 Exercícios: 1) 31,8 x 5,5= 2) 78,7 x 3,4 = 3)19,88 x 1,23= 4) 65,76 x 7,8= 5) 9,89 x 3,3= 6) 2,1 x 4,4= 7) 123,56 x 123= 8) 4,6x 7,7= Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 3 Divisão: para realizar a conta você precisa retirar a vírgula e igualar as casas em divisor e dividendo. Ex. 12,7: 10 retirando a vírgula 127 |100 100 1,27 0270 200 700 700 000 Exercícios: 1) 23,5: 1,2= 2) 32,5: 2,2= 3) 45,6: 4,4= 4) 54,5: 3,4= 5) 72,8: 6,1= 6) 123,9: 5,3= 7) 1000: 24= 8) 1000:12= 9) 1000:8 = 10) 1000:6 = 11) 500:24= 12) 500:12= 13) 500: 8= 14) 500: 6= 15) 500: 4= 16)250: 24= 17)250: 12= 18)8250: 8= 19)250: 6= 20)250: 4= Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 4 MEDICAÇÕES São prescritas pelo médico de formas claras, objetivas não deixando dúvidas para o profissional que a executa; PARA RESOLUÇÃO DESTES CALCULOS DEVE-SE USAR AS SEGUINTES MEDIDAS E EQUIVALENCIAS 1 gota = 3 microgotas 1ML = 20 gotas 1 ML = 60 microgotas Medicação VO, oferecer água 100/200ML para melhor absorção do medicamento; Medicação injetável • ID = 0,5 ML VOLUME MAXÍMO • SC = DE 0,1 ML ATÉ 2,0 ML • IM NO DELTÓIDE = 0,1 ML ATÉ 1,0 ML • IM NO GLUTEO = 0,1 ML ATÉ 4,0 ML NO MÁXIMOSEMPRE COM AVALIAÇÃO DO MÚSCULO • VENTRO GLUTEO = 0,1 ML ATÉ 4,0 ML NO MÁXIMOSEMPRE COM AVALIAÇÃO DO MÚSCULO • VASTO LATERAL DA COXA = 0,1 ML ATÉ 4,0 ML NO MÁXIMOSEMPRE COM AVALIAÇÃO DO MÚSCULO MEDICAÇÃO VIA ORAL Se for comprimido deve ser diluído em 4ml de água filtrada (AF) 1. P.M. Capoten 25 mg V.O. Disponível Capoten 50 mg para diluir em 4 ml de AF, quanto administrar? 2. P.M. Capoten 50 mg V.O. Disponível Capoten 100 mg para diluir em 4 ml de AF, quanto administrar? Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 5 3. P.M. Keflex 250 mg V.O. Disponível Keflex 500 mg para diluir em 4 ml de AF, quanto administrar? 4. P.M. Keflex 250 mg V.O. Disponível Keflex 50 mg/ml em frasco de 100 ml, quanto administrar? 5. P.M. Amoxacilina 150 mg V.O. Disponível Amoxacilina 50 mg/ml em frasco de 50 ml, quanto administrar? 6. Quantas MG temos no frasco de 100 ml de Keflex 50 mg/ml? 7. Quantas MG temos no frasco de 50 ml de Amoxacilina 50 mg/ml? 8. P.M. Dipirona 300 mg V.O. em gotas Disponível Dipirona gotas, frasco de 10 ml, 500mg/ml. Quantas gotas administrar? Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 6 9. P.M. Dipirona 500 mg V.O. em gotas Disponível Dipirona gotas, frasco de 10 ml, 500mg/ml. Quantas gotas administrar? 10. P.M. Dipirona 600 mg V.O. em gotas Disponível Dipirona gotas, frasco de 10 ml, 500mg/ml. Quantas gotas administrar? CÁLCULOS DE OUTRAS MEDICAÇÕES INJETÁVEIS EXEMPLO 1- Keflin 1,0 grama EV, diluído em 10ML de A.D. de 6 em 6 Horas; Após termos a P.M. é preciso ver o que tenho disponível e realizar o calculo em regra de três simples; Disponível: 1, 0 grama_____________________10 ML P.M. : 1, 0 grama____________________ X ML 1, 0 x X = 1, 0 x 10 1, 0 x X = 1 0 X = 1 0 1, 0 X= 10 Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 7 Exercício: 1-P. M. Flagyl 250 mg EV de 12 em 12 Horas; Disponível Flagyl 500 mg em 100 ML. 2-P. M. Amoxacilina 250 mg VO de 8 em 8 Horas; Disponível Amoxacilina 25 mg\ ML em frasco de 250 ML 3-P. M. Flagyl 125 mg EV de 12 em 12 Horas; Disponível Flagyl 500 mg em 100 ML. 4-P. M. Amoxacilina 500 mg VO de 8 em 8 Horas; Disponível Amoxacilina 50 mg\ ML em frasco de 250 ML 5-P. M. Keflin 700 mg EV de 06 em 06 Horas; Disponível Keflin 1000 mg para diluir em 10 ML. Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 8 6-P. M. Dipirona 250 mg VO em gotas de 8 em 8 Horas; Disponível Dipirona 500mg/ML VO em gotas em frasco de 20 ML 7- P. M. Dipirona 500 mg VO em gotas de 6 em 6 Horas; Disponível Dipirona 500mg/ML VO em gotas em frasco de 20 ML 8-P. M. Plasil 8mg VO em gotas de 8 em 8 Horas; Disponível Plasil 4mg \ ML em frasco de 10 ML 1-P. M. Flagyl 250 mg EV em 50 ML de 12 em 12 Horas; Disponível Flagyl 500 mg em 100 ML. 2-P. M. Amoxacilina 250 mg VO de 8 em 8 Horas; Disponível Amoxacilina 25 mg\ ML em frasco de 250 ML Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 9 As soluções apresentam-se em concentrações variadas podendo ser, são compostas por soluto e solvente: Hipotônica= inferior a concentração plasmática; Isotônica = mesma concentração plasmática; Hipertônica= superior a concentração plasmática. Devemos realizar o calculo das concentrações através de porcentagem com regra de três simples como segue abaixo: Exemplo: Quantos % temos de Glicose em um soro Glicosado 5% de 500 ml. Exercícios: Responda as Concentrações das soluções descritas abaixo: 1- S.F. 0,9 de: 250 ml, 500 ml, 1000 ml, qual a concentração de Nacl; 2-S.G 5% de: 250 ml, 500 ml, 1000 ml, qual a concentração de Glicose; Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 10 3-S. G. 10% de: 250 ml, 500 ml, 1000ml, qual a concentração de Glicose; 4-Ampola de Nacl a 20% com 10 ml; 5-Ampola de glicose a 50% com 10 e 20 ml; 6-Ampola de Glicose 25% com 10 e 20 ml; 7-Ampola de Aminofilina 0,24% com 10 ml; 8-Ampola de Kcl 19,1% de 10 ml; Enfermeira Professorade Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 11 9-Ampola de Glicose 10% de 10 e 20 ml. O paciente mediante sua patologia pode sofrer alterações de volume (referente à água e ao sangue=volume corporal); podendo necessitar da administração de soluções endovenosas.Essas soluções são administradas através de infusão de grandes volumes que denominamos de SORO=SOLUÇÃO; AS SOLUÇÕES podem ser do tipo: 1-Solução Fisiológica 0,9% de 125, 250, 500, 1000 ml; 2-Solução Glicosada 5%,10% de 125, 250, 500, 1000 ml; 3-Solução Glico-Fisiologica de 500 e 1000ml; 4-Solução de Ringer de 500 e 1000 ml; 5-Solução de Ringer Lactado de 500 e 1000 ml; 6-Solução de Bicarbonato de Sódio; 7-Solução de Hisocel ou Haemacel de 500 ml. OBSERVAÇÕES: -Quando realizamos a infusão dessas soluções é necessário que se faça o calculo de gotejamento: FORMULA PARA HORA: Para gotas= Volume em ml = nº de gotas por minuto Tempo em hora x 3(constante) Para Microgotas= Volume em ml x 3= nº de microgotas por minuto T x 3 Exemplo: P.M. Soro Fisiológico 0,9% 1000 ml de 12 em 12 Horas, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto. Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 12 Exercícios: 1-S. F. 0,9% DE 500 ML de 4 em 4 Horas, fazer gotas e microgotas por minuto. 2-S. G. 5% DE 250 ML em 12 Horas, fazer gotas e microgotas por minuto. 3-S. RINGER DE 750 ML de 6 em 6 Horas, fazer gotas e microgotas por minuto. 4-S. F. 0,9% 500 ML de 8 em 8 Horas, fazer gotas e microgotas por minuto. Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 13 5-S.G. 10% 1000 ML de 7 em 7 Horas, fazer gotas e microgotas por minuto. FORMULA PARA MINUTOS =TEMPO INFERIOR À UMA HORA Para gotas = Volume em ml x 20 = nº de gotas por minuto Tempo em minutos Para microgotas =Tempo em ml x 60= nº de microgotas por minuto Tempo em minutos Exercícios: 1- Garamicina 80 mg diluída em 100 ml de S.F 0,9% para infundir em 30 minutos, quantas gotas e microgotas por minuto. 2- Flagyl 500 mg EV em 100 ml para infundir em 50 minutos, quantas gotas e microgotas por minuto. 3- Amicacina 1,0 gr. EV diluída em 50 ml de S.F. 0,9% para infundir em 45 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto. Enfermeira Professora de Enfermagem Sandra Regina Lins do Prado T. da Silva 14 4- Clindamicina 2,0 gr. EV diluída em S.G.5% 100 ml para infundir em 55 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto. 5- Vancomicina 500 mg EV diluída em S.G.5% 30 ml para infundir em 40 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto.