PROVA 1 NUTRIÇÃO NO ESTRESSE METABOLICO

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AVALIAÇÃO I NUTRIÇÃO NO ESTRESSE METABÓLICO
Peso da Avaliação1,50
Prova40398853
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros8/2
Nota8,00
1Em um hospital, o nutricionista clínico é primordial para o atendimento de ajustes das composições e modificações das dietas conforme o quadro clínico e as doenças. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A dieta pastosa é indicada para problemas cardiovasculares, deglutição e pós-operatórios de casos neurológicos.
PORQUE
II- A verificação de dentição, uso de prótese dentária e até mesmo sobre o histórico de dificuldades de deglutição, engasgos e mastigação são importantes para ajustes na consistência da dieta.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B
As asserções I e II são proposições falsas.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
2As dietas especiais são indicadas conforme diagnóstico clínico e necessitam de restrição ou acréscimo de nutrientes e/ou energia. Sobre as patologias e as características das dietas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Diabetes Mellitus.
II- Pobre em gordura saturada.
III- Laxativas.
IV- Obstipante.
(    ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica, rica em fibras.
(    ) Normoglicídica, normoproteica, normolipídica, rica em fibras e alimentos crus.
(    ) Normoglicídica, normolipídica, normoproteica.
(    ) Normoglicídica, normoproteica normolipídica, pobre em fibras, controle de sacarose e lactose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
IV - I - III - II.
B
II - IV - I - III.
C
I - III - II - IV.
D
III - II - IV - I.
3A terapia nutricional enteral (TNE) se refere à provisão de nutrientes via trato digestório, por meio de uma sonda ou cateter, quando a quantidade de ingestão oral é inadequada ou impossibilitada. Em certas circunstâncias, a nutrição enteral pode incluir o uso de fórmulas, como suplementação oral ou como via exclusiva de alimentação. Com relação às diferenças de sonda naso/orogástrica e a gastrostomia, analise as sentenças a seguir:
I- A sonda nasogástrica é de curta duração e a de gastrostomia de longa duração.
II- A sonda nasogástrica é de passagem manual e a gastrostomia é endoscópica ou cirúrgica.
III- O acesso ao tubo digestivo através da sonda nasoenteral (SNE) é o mais utilizado na Terapia nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, II e III estão corretas.
B
Somente a sentença II está correta.
C
Somente a sentença I está correta.
D
Somente a sentença III está correta.
4Paciente L.G.V., 45 anos, feminina, internou no nosocômio devido a hemiparesia a direita, diagnóstico clínico de AVC (Acidente Vascular Cerebral). Em avaliação nutricional, apresenta dificuldade para engolir, avaliação fonoaudiológica de disfagia grave. Peso informado: 56 Kg e estatura 1.65 m. Neste caso, deve-se sugerir iniciar uma dieta via:
A
Nutrição parenteral.
B
Sonda nasoenteral.
C
Oral cremosa.
D
Oral livre.
5A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
(    ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG.
(    ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG.
(    ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - V.
B
V - F - V - F.
C
V - V - F - F.
D
F - V - F - V.
6A osmolaridade refere-se ao número de miliosmoles por litro de solução (água) e a osmolalidade, ao número de miliosmoles por quilograma de água, ambos refletem a concentração de partículas osmoticamente ativas na solução e tolerância digestiva da dieta. Ao prescrever uma dieta, é importante estar atento à osmolaridade e ao local de infusão da dieta, se via estômago ou intestino, para definir a dieta com melhor tolerabilidade para prevenir diarreia osmótica. Tendo como base os conceitos sobre osmolaridade (mOsmkg ) das dietas, analise as sentenças a seguir:
I- Hipotônica = 280 a 300 mOsmkg.
II- Isotônica = 300 a 350 mOsmkg.
III- Levemente hipertônica = 350 a 550.
IV- Hipertônica = 550 a 750 mOsmkg.
V- Acentuadamente hipertônica > ou igual a 900 mOsmkg.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
B
As sentenças II, III e V estão corretas.
C
As sentenças I e V estão corretas.
D
As sentenças I, III e V estão corretas.
7A síndrome da realimentação (SR) é um conjunto de sinais e sintomas associados à TNE/TNP, a qual relaciona-se fortemente com um deslocamento abrupto de eletrólitos e fluídos, podendo ocasionar a morte. Entre as complicações e questões relacionadas à síndrome de realimentação, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia.
B
Hipofosfatemia, hipocalemia, hipermagnesemia
C
Desequilíbrio glicêmico.
D
Deficiência de tiamina, vitamina B1.
8A nutrição parenteral, possui dois tipos de formulações de nutrição parenteral (NP): as padronizadas ou prontas para uso; e as individualizadas as quais necessitam ser manipulação diária e preparadas por profissionais farmacêuticos capacitados. Com relação à NP, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A NP padronizada possui como característica ser pronta para uso imediato, sua composição já é pré-estabelecida.
(    ) A NP padronizada possui opções de bolsas bi ou tricompartimentalizada (mistura de aminoácidos, glicose e lipídeos em uma bolsa única) é produzida pela indústria farmacêutica.
(    ) A NP individualizada é preparada por profissional bioquímico.
(    ) A NP individualizada é realizada de forma personalizada, conforme a prescrição para o paciente, com parâmetros relacionados as necessidades nutricionais individuais  no dia, conforme as condição clínica e laboratoriais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - V.
B
V - V - F - V.
C
V - F - V - V.
D
F - V - F - F.
9As principais doenças relacionadas à gestação são os Distúrbios Hipertensivos da Gravidez, a Diabetes Mellitus Gestacional, a Anemia Ferropriva e a Hiperêmese Gravídica, as quais possuem repercussões na vida da gestante e do feto, de tal forma a atuação da nutricionista é fundamental. Com relação à dietoterapia, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Distúrbios Hipertensivos da Gravidez.
II- Diabetes Mellitus Gestacional.
III- Anemia Ferropriva.
IV- Hiperêmese Gravídica.
(    ) A Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) e a Mediterrânea, assim como orientações nutricionais, objetivam o equilíbrio das diferentes fontes de gorduras, sendo elas as monoinsaturadas, as saturadas e as poli-insaturadas, incluindo o ômega-3, devido a doença ser sistêmica com características inflamatórias.
(    ) Predomina a carência de nutrientes essenciais para a síntese normal dos eritrócitos, como ferro, cobalamina, vitamina B12 e folato, vitamina B9 e a deficiência de ferro.
(    ) A dieta do índice glicêmico contribui para redução da hiperglicemia e necessidade de insulina exógena, eleva a sensibilidade à insulina, assim como a dieta DASH é indicada por promover efeitos positivos no controle glicêmico.
(    ) As vitaminas do complexo B, B1 e B6, são primordiais por contribuírem no metabolismo cerebral de carboidratos.(    ) O gengibre tem como composto ativo o gingerol e possui efeito antagonista nos receptores serotonérgico 5-HT-3 e colinérgicos, estimula os movimentos do trato gastrointestinal e aumenta a secreção de bile e ácido clorídrico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - III - II - IV - I.
B
IV - II - I - III - III.
C
I - III - II - IV - IV.
D
I - IV - III - II - II.
10Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
PORQUE
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
  
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições falsas.
C
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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