Nutrição no estresse metabólico prova 1

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:772020)
Peso da Avaliação
1,50
Prova
57423322
Qtd. de Questões
10
Acertos/Erros
10/0
Nota
10,00
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos concomitante à elevação do excesso de 
peso na população feminina e que possui consequências desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, 
gestante de 23 semanas, possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir: 
 
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, estimulando o fracionamento da dieta com 
carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os 
monoinsaturados, os quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como uma oferta 
adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade. 
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional. 
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos alimentares de forma sustentada e saudável 
contribuirá para o controle da glicemia e redução dos desfechos negativos para gestante/feto. 
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a caloria suplementar de acordo com o 
trimestre gestacional. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - IV - III - II.
B IV - II - I - III.
C I - III - II - IV.
D II - IV - I - III.
A paciente A.M.S., 62 anos, está internada da UTI geral, devido a um pós-operatório de cirurgia de duodenogastrectomia com uma 
fístula digestiva de alto débito, IMC 18 kg/m2, apático, contactuante, apresentando êmeses e distensão abdominal. Diante de tal situação, 
qual indicação de via de alimentação seria mais apropriada para o paciente?
A Nutrição parenteral total.
B Dieta via oral líquida restrita.
C Gastrostomia.
D Sonda nasoenteral pós-pilórica.
Em um hospital, o nutricionista clínico é primordial para o atendimento de ajustes das composições e modificações das dietas conforme 
o quadro clínico e as doenças. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I- A dieta pastosa é indicada para problemas cardiovasculares, deglutição e pós-operatórios de casos neurológicos. 
 
PORQUE 
 
II- A verificação de dentição, uso de prótese dentária e até mesmo sobre o histórico de dificuldades de deglutição, engasgos e mastigação 
são importantes para ajustes na consistência da dieta. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
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Amanda Mueller Pessoa
Nutrição (3067703) 
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A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
Paciente L.G.V., 45 anos, feminina, internou no nosocômio devido a hemiparesia a direita, diagnóstico clínico de AVC (Acidente Vascular 
Cerebral). Em avaliação nutricional, apresenta dificuldade para engolir, avaliação fonoaudiológica de disfagia grave. Peso informado: 56 Kg e 
estatura 1.65 m. Neste caso, deve-se sugerir iniciar uma dieta via:
A Nutrição parenteral.
B Oral livre.
C Sonda nasoenteral.
D Oral cremosa.
A osmolaridade refere-se ao número de miliosmoles por litro de solução (água) e a osmolalidade, ao número de miliosmoles por 
quilograma de água, ambos refletem a concentração de partículas osmoticamente ativas na solução e tolerância digestiva da dieta. Ao 
prescrever uma dieta, é importante estar atento à osmolaridade e ao local de infusão da dieta, se via estômago ou intestino, para definir a 
dieta com melhor tolerabilidade para prevenir diarreia osmótica. Tendo como base os conceitos sobre osmolaridade (mOsmkg ) das dietas, 
analise as sentenças a seguir: 
 
I- Hipotônica = 280 a 300 mOsmkg. 
II- Isotônica = 300 a 350 mOsmkg. 
III- Levemente hipertônica = 350 a 550. 
IV- Hipertônica = 550 a 750 mOsmkg. 
V- Acentuadamente hipertônica > ou igual a 900 mOsmkg.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II, III e V estão corretas.
B sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C sentenças I e V estão corretas.
D As sentenças I, III e V estão corretas.
Nas últimas décadas, a terapia nutricional parenteral tem evoluído consideravelmente. Devido a sua complexidade, é considerada um 
procedimento de risco que visa à realização de procedimentos e protocolos para minimizar os riscos e complicações de sua instalação. Sobre 
as três principais complicações, associe os itens, utilizando o código a seguir: 
 
I- Mecânica. 
II- Infecciosa. 
III- Metabólica. 
 
( ) CVC com vários lumens. Jejum prolongado aumenta o risco de translocação bacteriana. 
( ) Higiene inadequada. 
( ) Deficiência ou excesso de nutrientes. 
( ) Flebite, pneumotórax, hemotórax, embolia gasosa e mau posicionamento do cateter. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II - II.
B II - II - III - I.
C I - III - II - I.
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Amanda Mueller Pessoa
Nutrição (3067703) 
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D I - II - III - I.
A síndrome da realimentação (SR) é um conjunto de sinais e sintomas associados à TNE/TNP, a qual relaciona-se fortemente com um 
deslocamento abrupto de eletrólitos e fluídos, podendo ocasionar a morte. Entre as complicações e questões relacionadas à síndrome de 
realimentação, assinale a alternativa INCORRETA:
A Desequilíbrio glicêmico.
B Hipofosfatemia, hipocalemia, hipomagnesemia.
C Hipofosfatemia, hipocalemia, hipermagnesemia
D Deficiência de tiamina, vitamina B1.
Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, conforme a prevalência de doenças, ciclo de 
vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são utilizados temperos, como sal rosa do 
Himalaia. 
 
PORQUE 
 
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são isentas de frituras, gorduras saturadas e 
colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial 
Sistêmica. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de progesterona, em conjunto com o 
estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a 
redução das secreções gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas: 
 
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG. 
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de NVG. 
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose Gestacional Transitória presente na gestação 
e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que pode ocasionar NVG. 
( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e possibilidade de ocorrer entre as gestantes. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - F.
B V - V - F - F.
C F - F- V - V.
D F - V - F - V.
O Programa Nacional de Suplementação de Ferro é uma política pública que objetiva a prevenção e o tratamento de gestantes 
portadoras de anemia. Com relação à suplementação de Ferro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
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Amanda Mueller Pessoa
Nutrição (3067703) 
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( ) Alguns dos efeitos colaterais do sulfato ferroso são: náusea, vômitos, diarreia, constipação. 
( ) Para o adequado efeito no uso do suplemento, recomenda-se a ingestão de 30 a 60 minutos antes das refeições para evitar interações 
nutricionais e tomar diluído no leite. 
( ) Conforme a Resolução da ANVISA de nº 150 de 13 de abril de 2017, podem ser utilizados os seguintes compostos como fonte de ferro: I 
- sulfato ferroso; II - sulfato ferroso encapsulado; III - fumaro ferroso; ou IV - fumarato ferroso encapsulado; 
( ) O Cálcio afeta a absorção do ferro tanto o heme como o não heme. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - F.
B F - V - F - F.
C V - V - F - V.
D V - F - V - V.
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Nutrição (3067703) 
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