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A4-Fundamentos da Nutrição (4)

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• Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
Para compreender o processo de instalação da anemia é necessário refletir 
acerca do processo de formação dos glóbulos vermelhos, que ocorre no 
interior da medula óssea e é controlado por um hormônio estimulante 
produzido pelos rins. Para que este processo ocorra de maneira adequada, a 
biodisponibilidade do ferro e da vitamina B12 é necessária, pois, ao contrário, 
ocorre a instalação da anemia, definida como a condição no qual a 
concentração de hemoglobina sérica no sangue está alterada, em relação ao 
valor de referência, ou seu tamanho não condiz ao estabelecido como 
adequado. 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da 
nutrição. Salvador: Sanar, 2015. 
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na 
doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. (ROSSI, 2019; FERREIRA. et 
al, 2015). 
 
Neste contexto, diz-se que a anemia ferropriva deriva da deficiência no 
tamanho dos: 
 
Resposta Selecionada: 
eritrócitos. 
Resposta Correta: 
eritrócitos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: a anemia por deficiência de ferro, 
definida como ferropriva, caracteriza-se pela pequena 
produção de eritrócitos e pela menor concentração de 
hemoglobina circulante, causada por alterações no 
metabolismo de ferro. 
 
 
• Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
O estado nutricional do indivíduo é o resultado de uma série de associações 
de fatores que levam em consideração desde o gasto de energia para a 
realização das atividades, até a reposição dessa energia, por meio da 
alimentação. Considerando este fator, que está incluso nas definições de 
gasto energético total, existem componentes importantes associados. 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da 
nutrição. Salvador: Sanar, 2015. 
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na 
doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. 
 
Assinale a alternativa que apresenta todos os componentes que definem 
gasto energético total. 
Resposta 
Selecionada: 
 
Gasto energético basal, gasto energético de repouso, 
efeito térmico da atividade física, efeito térmico dos 
alimentos, termogênese facultativa. 
Resposta 
Correta: 
 
Gasto energético basal, gasto energético de repouso, 
efeito térmico da atividade física, efeito térmico dos 
alimentos, termogênese facultativa. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: o conceito de gasto energético total 
engloba os aspectos que associam a manutenção do estado 
nutricional, a partir do balanço de ingestão alimentar e do 
gasto calórico. É desta forma que podemos determinar a 
melhor conduta alimentar de um indivíduo e definir quais são 
os grupos de alimentos que oferecem um melhor papel para 
o estado nutricional individual. 
 
 
• Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
A síndrome metabólica (SM) é um distúrbio que representa um conjunto de 
alterações metabólicas, sendo capaz de desencadear outras doenças, como 
o diabetes mellitus (DM), doenças cardiovasculares (DCV) e esteatose 
hepática. Existem alguns pontos de cortes para fechar o diagnóstico do 
paciente com SM, entre eles: glicemia em jejum: >110 mg/dL; triglicerídeos 
>150 mg/dL; HDL colesterol: homens <40 mg/dL; mulheres <50 mg/dL; 
pressão arterial: PA sistólica ≥130 mmHg ou PA diastólica ≥85 mmHg e 
circunferência da cintura _______ cm em homens e _______ em mulheres. 
GOMES, A. P. O.; BOTELHO, P. B. Síndrome metabólica. In: ROSSI, L.; 
POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019. p. 802-813. 
 
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas e justifica o risco 
dos valores apresentados. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a 
relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura 
presente na região, juntamente, com outros métodos. O 
ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, 
 
reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do 
surgimento de doenças. 
Resposta 
Correta: 
 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a 
relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura 
presente na região, juntamente, com outros métodos. O 
ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, 
reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do 
surgimento de doenças. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: para o indivíduo ser diagnosticado com 
síndrome metabólica é necessário atender três critérios 
associados, uma vez que este distúrbio também está 
interligado com o quadro de obesidade abdominal. Neste 
aspecto, a partir das medidas excessivas associadas. A 
gordura deve ser avaliada, em relação a sua qualidade e 
composição, por meio de outros exames, como a 
bioimpedância, por exemplo. Em quantidades ideais, a 
gordura pode ajudar a proteger do frio e isola os órgãos 
contra impactos, mas em excesso pode abrir oportunidades 
para diversas doenças. 
 
• Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
Para o desenvolvimento de uma conduta adequada no tratamento do 
diabetes mellitus (DM) algumas modificações da rotina são essenciais para 
que o tratamento seja eficaz e se estabeleça o controle glicêmico. Diante 
disso, analise as afirmativas a seguir. 
 
I. O tratamento do diabetes envolve modificações no estilo de vida, incluindo 
a adequação alimentar. 
II. A prática frequente de atividade física é essencial para o controle glicêmico. 
III. Associação do uso de medicamentos orais. 
IV. Administração da terapia nutricional, apesar de ocorrer interações, 
minimiza os riscos advindos do diabetes tipo 2. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
 
Resposta Selecionada: 
I, II, III e IV. 
Resposta Correta: 
I, II, III e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: o tratamento do DM envolve 
modificações no estilo de vida dos indivíduos acometidos, 
 
especialmente na adequação do padrão alimentar, prática 
frequente de atividade física supervisionada, além do 
tratamento medicamentoso que pode ser com uso de 
hipoglicemiantes orais e/ou insulinoterapia (uso de 
insulina). 
 
• Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
A biodisponibilidade dos nutrientes na matriz óssea pode ter influência 
direta no fortalecimento da estrutura do osso, no entanto, existem 
estratégias alimentares que auxiliam no processo de maior absorção de 
nutrientes, como o cálcio, o fósforo e até a vitamina D. 
 
ROSSI, L; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. Sobre as fontes alimentares que podem 
auxiliar na terapia nutricional contra a osteoporose, assinale a alternativa 
que apresenta alimentos que contribuem em maior quantidade no aporte de 
cálcio: 
 
Soja, feijão branco, leite, grão-de-bico, brócolis e amêndoas. 
Amendoim, castanha de caju, cebola e pimentão amarelo. 
Manga, goiaba, café, abacate e maracujá. 
Manteiga, iogurte, jabuticaba, linhaça e aveia. 
Chocolate, gergelim, pão, lentilha e damasco. 
 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Soja, feijão branco, chia, grão-de-bico, brócolis e 
cereais de milho. 
Resposta Correta: 
Soja, feijão branco, chia, grão-de-bico, brócolis e 
cereais de milho. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: o cálcio atua na formação de ossos e 
dentes e tem importante papel no combate à osteoporose, 
especialmente por ter ligação com a atividade osteoblástica 
e osteoclástica. Ele também regula a coagulação e 
participa de funções neuromusculares. 
 
 
• Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
Uma administração e utilização correta das ferramentas de avaliação 
nutricional permite uma melhor elaboração do diagnóstico nutricional e, 
consequentemente, da identificação do estado nutricional do indivíduo. Existe 
uma gama de fatores que estão associados como auxiliares na definição do 
estado nutricional. 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da 
nutrição. Salvador: Sanar, 2015. 
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e nadoença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. 
 
Sobre os fatores que envolvem os hábitos alimentares, analise as assertivas 
a seguir. 
 
I. Os hábitos alimentares podem ser considerados essenciais na construção 
do estado nutricional do indivíduo, pois leva-se em consideração toda a sua 
história e relação com a alimentação. 
 
PORQUE 
 
II. Quando associamos os hábitos alimentares com outros fatores, como 
história clínica/ médica, social, composição corporal, exames bioquímicos e 
demais, agrupamos um conjunto de informações que viabilizam o caminho 
para construção do diagnóstico nutricional e, consequentemente, o seu 
estado. 
 
Agora assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II 
justifica a primeira. 
Resposta Correta: 
As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II 
justifica a primeira. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: o estado nutricional adequado exerce 
importante função para manutenção do bom funcionamento 
do nosso corpo. Diversos são os fatores que interferem no 
estado nutricional, cabe ao nutricionista analisá-los de 
maneira conjunta. A avaliação do estado nutricional, além 
de utilizar inquéritos alimentares que visam analisar o 
consumo e histórico alimentar, precisa avaliar outros 
 
critérios associados ao estado geral de saúde, como fatores 
sociais, exames bioquímicos e história médica. 
 
• Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
Na construção do conceito do gasto energético total estão associadas 
questões voltadas ao valor de energia mínima necessária para garantir a 
realização das atividades do metabolismo, que reconhecemos como GEB, e 
o valor em percentual das condições intrínsecas ao estado de estresse do 
indivíduo do momento, associado ao GEB. 
A partir do exposto e levando em consideração os demais fatores que 
compõem o gasto energético total, associe as duas colunas a seguir. 
 
1. Efeito térmico da atividade física 
2. Efeito térmico dos alimentos 
3. Termogênese facultativa 
 
( ) Corresponde ao acréscimo que ocorre no GEB decorrente da quantidade 
de energia que é necessária para que ocorra a realização dos processos 
metabólicos, representando cerca de 10% do gasto energético diário. 
( ) Refere-se a quantidade de energia gasta durante a prática de atividade 
física, independentemente da modalidade, e representa cerca de 15 a 30% 
das necessidades energéticas diárias. 
( ) Refere-se a influência das alterações de temperatura, latitude, estresse 
emocional e outros fatores no gasto energético, correspondendo a cerca de 
5% do gasto energético diário. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
Resposta Selecionada: 
2, 1, 3. 
Resposta Correta: 
2, 1, 3. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: associar o conceito individual de cada 
componente da definição do gasto energético total 
possibilita o entendimento e influência de cada fator sobre a 
energia, no entanto, deve-se considerar as características 
individuais metabólicas, e são estas que os componentes 
levam em consideração. 
 
 
• Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
Caracterizada por ser uma doença de teor clínico-social multifatorial, a 
desnutrição já esteve presente e compondo o quadro de doenças crônicas na 
sociedade. Com o passar dos anos, passou a dividir um cenário de polos 
opostos, onde se enxerga a desnutrição mais presente em uma parcela da 
população; e, por outro lado, se notava avançar a obesidade interligada às 
doenças crônicas do século XXI. 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da 
nutrição. Salvador: Sanar, 2015. 
 
Sobre as classificações da desnutrição, analise a primeira coluna e relacione 
com a segunda. 
 
1. Desnutrição primária 
2. Desnutrição secundária 
3. Desnutrição terciária 
4. Desnutrição proteico-energética 
 
( ) Observada em decorrência de cirurgias e tratamentos, como a 
quimioterapia e a radioterapia. 
( ) Associada à instalação de patologias que comprometem a demanda 
energética necessária das necessidades individuais do organismo. 
( ) Este tipo de desnutrição está associada à diminuição da ingestão 
alimentar. 
( ) Apresenta duas classificações que representam um estado mais grave: 
marasmo, ocasionado pela deficiência de proteínas e calorias, e kwashiorkor, 
relacionada à falta de proteínas. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
 
Resposta Selecionada: 
3, 2, 1, 4. 
Resposta Correta: 
3, 2, 1, 4. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: a deficiência de energia, nutrientes e 
demais alterações no organismo formam o quadro de 
desnutrição ou risco nutricional no indivíduo. Este nível de 
desnutrição deve ser identificado e uma terapia nutricional 
correta administrada, a fim de recuperar o estado 
nutricional do paciente. 
 
 
• Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
) Definida como o aumento dos níveis pressóricos na relação diretamente 
proporcional entre a pressão sistólica e a diastólica, a hipertensão arterial 
assume cinco classificações para indivíduos adultos e é uma patologia 
comum no quadro de doenças crônicas do século XXI. 
ROSSI, L; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. 
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na 
doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016. 
 
Sobre esta patologia, analise as assertivas a seguir. 
 
1. O aumento da pressão arterial está diretamente relacionado ao 
surgimento de distúrbios metabólicos que podem interferir sobre a 
função e desempenho de alguns órgãos, como o coração, encéfalo e 
até mesmo os rins. 
PORQUE 
2. Muitos fatores podem contribuir para o seu surgimento, sendo estes, 
ligados ao fenótipo e biótipo, do ponto de vista intrínseco, que acabam 
apresentando seus traços desde a origem e formação do indivíduo, e, 
fatores externos, principalmente relacionados com o excesso de sal, 
gordura e alimentos industrializados. 
 
Agora assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
As assertivas I e II são verdadeiras, e a II justifica a 
primeira assertiva. 
Resposta Correta: 
As assertivas I e II são verdadeiras, e a II justifica a 
primeira assertiva. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: por ser uma patologia associada a 
fatores de duas vias, intrínsecos e extrínsecos, é importante 
que um indivíduo, que apresente histórico familiar de 
diagnóstico, acompanhe, adequadamente, sua saúde e 
realize exames com maior frequência. Além disso, o avanço 
da rotina otimizada também pode influenciar sobre o estilo 
de vida e aumentar o número de casos e agravos 
relacionados ao estresse e à hipertensão. 
 
 
• Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é classificada devido seus níveis 
pressóricos apresentarem resultados elevados e contínuos. Os níveis 
pressóricos são considerados altos quando estão entre ≥ 140 mmHg sistólica 
e a PA diastólica ≥ 90 mmHg. Sendo assim, para a classificação dos estágios 
da HAS, temos: os valores sistólicos entre 160 a 179 mmHg e diastólicos de 
100 a 109 mmHg. 
BRICHARELO, L. P. Doenças Cardiovasculares. In: ROSSI, L.; 
POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019. p. 696-709. 
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente e respectivamente o 
estágio e os sintomas mais comuns ligados aos dados apresentados no 
enunciado da questão. 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
estágio 2, apresentando sonolência, dor na nuca, 
tonturas e enjoos. 
Resposta Correta: 
estágio 2, apresentando sonolência, dor na nuca, 
tonturas e enjoos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta correta: existem diferentes classificações a 
respeito do estágio de HAS e, consequentemente, de cada 
valor pressórico. Desta maneira, o responsável pela 
aferição deve orientar e encaminhar este indivíduo para o 
tratamento adequado, favorecendo assimsua saúde. 
 
 
Sábado, 16 de Outubro de 2021 17h05min24s BRT

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