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Exercício 1: Função de coagulação dentro dos vasos sangüíneos é um processo orgânico normal e necessário para se evitar o extravasamento do sangue de dentro dos vasos e impedir hemorragias que, mesmo em pequenos orifícios, poderia ser fatal. Quando a seqüência da coagulação é ativada, ocorre a formação de um pequeno coágulo sangüíneo. Mas quando essa interação é desfavorecida por algum fator, forma-se uma grande massa de sangue coagulado denominada trombo, formada por células (hemácias), proteínas (fibrina) sangüíneas e plaquetas.A formação do trombo pode ser explicada por mecanismos que alteram ou que lesam as paredes da veia, exceto: A) por esforço físico rigoroso, uso de cateteres venosos, punções, cirurgias ou traumas diretos B) por estase sangüínea, ou seja, quando o sangue fica mais tempo parado dentro dos vasos, geralmente associado à imobilização prolongada, gravidez, viagem longa e insuficiência cardíaca C) por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes que usam acido acetilsalisilico D) por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes com câncer E) Por um estado de hipercoagulabilidade do sangue, que se caracteriza por um sangue mais susceptível à coagulação; está presente em pacientes grávidas ou que usam anticoncepcionais Exercício 2: Quando as plaquetas estiverem normais, a causa da púrpura deverá estar no próprio capilar, numa condição genericamente denominada de fragilidade capilar. As causas dessa fragilidade são exceto: A) Excesso de vitamina K B) Doenças genéticas, C) Deficiência de vitamina C, D) Podem ter causas alérgicas E) Deficiência na estrutura da pele pelo envelhecimento natural (púrpura senil Exercício 3: Existem situações em que o sangue apresenta uma capacidade de coagular-se, até mesmo dentro dos vasos, o que leva a um grande problema de circulação local. Trombose pode ser arterial como ocorre nas coronárias (infarto) , em artéria intestinal ( infarto enteromesentérico), cerebral ( AVC ou infarto cerebral) etc. ou pode ser venoso como ocorre nas tromboses venonas profundas ( fossa poplítea - com risco para embolia pulmonar e morte) ou seios da dura mater, ou veia porta. O próprio pós-operatório cria um estado de hipercoagulabilidade pela reação de fase aguda, com aumento do fibrinogênio plasmático. A terapêutica utilizada para cada patologia pode variar, assinale a droga que não indicada no tratamento destas patologias A) Acido acetilsalicílico B) Heparina sódica C) Varfarina D) Fitomenadiona E) Estreptoquinase Exercício 4: A formação do coágulo de fibrina envolve complexas interações entre proteases plasmáticas e seus cofatores, que culminam na gênese da enzima trombina, que, por proteólise, converte o fibrinogênio em A) D dímero B) fibrina C) protrombina D) Tromboplastina E) Vitamina K Exercício 5: O tempo de trombina é um dos testes de coagulação que avalia a transformação de: A) Plasminogênio em plasmina B) Protrombina em trombina C) Fibrinogênio em fibrina. D) Cininogênio em cinina E) Calicreinogênio em calicreína
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