avaliandos neurofuncional

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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora: ENADE 2007
 Certo	é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar.
	é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar.
	tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de motoneurônios são ativadas em primeiro lugar.
	é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões específicos de acordo com o tamanho das fibras musculares, sendo que fibras musculares maiores são ativadas em primeiro lugar.
	possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar.
Respondido em 27/10/2021 14:58:01
Compare com a sua resposta: Responder a separação do sistema nervoso central e periférico.
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é um conceito de tratamento, no qual sua filosofia tem base na ideia de que todo ser humano, incluindo aqueles pacientes com sequelas neurológicas, tem um potencial existente não explorado. Quanto a este conceito, marque a alternativa incorreta:
	c) Os padrões de facilitação utilizados na facilitação são sempre planos combinados.
	d) As técnicas do PNF utilizam contrações musculares concêntricas, excêntricas
	e) Uma das principais técnicas utilizadas pela facilitação neuromuscular é a transferência de peso
 Certo	b) O contato manual e contato verbal não fazem parte da facilitação neuromuscular proprioceptiva.
	a) As técnicas específicas têm como finalidade produzir o movimento funcional por meio de facilitação, inibição, fortalecimento e de relaxamento de grupos musculares.
Respondido em 27/10/2021 14:58:12
Compare com a sua resposta: O aluno deverá desenvolver uma proposta terapêutica que contemple controle motor MMSS e Tronco. Lembrar que não há possibilidades do paciente ficar de pé (caso haja intervenção para MMII).
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A terapia de restrição e indução do movimento é utilizada com frequência em pacientes que apresentam a hemiparesia como sequela do acidente vascular encefálico. São princípios desta técnica:
	O uso de bolas suíças pode ser associado a terapia de contenção, para trabalho funcional do membro afetado.
	A imobilização do membro comprometido para diminuir os padrões gerados pela espasticidade.
	Utilização do membro sadio do paciente em todas as atividades funcionais
 Certo	Restrição do membro sadio pelo uso da tipoia ou luva por no mínimo 90% do tempo.
	Apenas podem utilizar esta técnica, pacientes com alterações funcionais crônicas.
Respondido em 28/10/2021 15:22:09
Compare com a sua resposta: Físicas ; Hemiparesia, lesões de nervos cranianos Cognitivas; Afasia, apraxia, agnosias, distúrbios de memoria e atenção
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 Questão	Acerto: 0,0 / 0,1
Um paciente internado na unidade de emergência de um hospital com traumatismo cranioencefálico (TCE). Na escala de Glasgow, ele apresenta as seguintes características: abertura ocular à dor, resposta verbal incompreensível e resposta motora com localização da dor. Com base nesse caso, é correto afirmar que os valores de escore atribuídos na escala correspondem, respectivamente, a:
	2, 3 e 3
 Errado	2, 3 e 5
	1, 3 e 4
	2, 2 e 4
 Certo	2, 2 e 5
Respondido em 27/10/2021 14:58:53
Compare com a sua resposta: O aluno deverá desenvolver uma proposta terapêutica que contemple controle motor MMSS e Tronco. Lembrar que não há possibilidades do paciente ficar de pé (caso haja intervenção para MMII).
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
São princípios básicos do método Kabat:
	Facilitação de contrações através de padrões posturais primitivos.
	Crioestimulação cutânea, reflexos de estiramento e exercícios posturais.
 Certo	Reflexo de estiramento, movimentos em rotação (espiral) e em diagonal e estímulo visual.
	Uso de pontos-chave para estimular padrões motores.
	Inibição de padrões motores anormais, estímulo de pontos motores e estímulo auditivo.
Respondido em 28/10/2021 15:24:14
Compare com a sua resposta: Escala de Coma de Glasgow (ECG).
2 AVALIANDO 
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
O tratamento do paciente acometido por um Traumatismo cranioencefálico (TCE) envolve vários componentes, como a organização e qualidade da conduta pré-hospitalar na cena do trauma, o transporte e admissão no hospital adequado, o diagnóstico e procedimentos terapêuticos (PEREIRA, DUARTE, SANTOS, 2006). A abordagem fisioterapêutica em pacientes vítimas de TCE deve ser global, visando assim, o alcance do grau de funcionalidade esperado para cada nível cognitivo e prognóstico relacionado a este (SUGAWARA et al., 2004). O objetivo da fisioterapia na fase inicial de um paciente que sofreu um traumatismo cranioencefálico, é
	promover uma boa função respiratória, evitar escaras, estimular a movimentação voluntária e treinar o uso de órteses
	promover uma boa função respiratória, evitar escaras e contraturas e estimular a movimentação voluntária
 Certo	promover uma boa função respiratória e evitar complicações respiratórias, prevenir contraturas e escaras e tratar as conseqüências da espasticidade
	evitar escaras e contraturas, tratar as conseqüências da espasticidade e estimular a movimentação voluntária
	prevenir contraturas e estimular a movimentação voluntária
Respondido em 27/10/2021 15:10:55
Compare com a sua resposta: 1-normalização de tônus em MS e MI direito; 2-técnica de escovação para a hipoestesia em dimídio direito; 3- trabalho de exercício de tronco; 4- cinesioterapia ativo-assistida em MS direito e cinesioterapia ativa em MI direito
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
O estiramento muscular causa a inibição dos neurônios motores e a liberação da inibição do antagonista. A estrutura que desencadeia este estímulo é:
	placa motora
 Certo	órgão tendinoso de golgi
	miofibrila
	sarcolema
	corpúsculos de Krause
Respondido em 28/10/2021 15:25:11
Compare com a sua resposta: - dedo-nariz e dedo-orelha (olhos abertos e fechados), dedo-dedo, dedo-nariz-dedo do examinador, enfiar linha na agulha, abotoar-se, realizar movimentos de pinça, etc. - calcanhar-joelho (simples e sensibilizado), hálux-dedo ou objeto. - ficar de pé, os pés juntos e as mãos coladas à coxa, olhos abertos e depois fechados (Teste de Romberg) - um pé um na frente do outro; ficar em um só pé; - sentado, braços estendidos
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A terapia de restrição e indução do movimento é utilizada com frequência em pacientes que apresentam a hemiparesia como sequela do acidente vascular encefálico. São princípios desta técnica:
	O uso de bolas suíças pode ser associado a terapia de contenção, para trabalho funcional do membro afetado.
	A imobilização do membro comprometido para diminuir os padrões gerados pela espasticidade.
	Apenas podem utilizar esta técnica, pacientes com alterações funcionais crônicas.
	Utilização do membro sadio do paciente em todas as atividades funcionais
 Certo	Restrição do membro sadio pelo uso da tipoia ou luva por no mínimo 90% do tempo.
Respondido em 28/10/2021 15:24:48
Compare com a sua resposta: Físicas ; Hemiparesia, lesões de nervos cranianos Cognitivas; Afasia, apraxia, agnosias,distúrbios de memoria e atenção
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
Uma das complicações que podem ocorrer a pacientes vítimas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) é a hemiplegia espástica. De acordo com os princípios fisioterápicos, deve-se inibir padrões patológicos e estimular padrões normais. São padrões patológicos do AVE:
	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo.
 Certo	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e flexão plantar de tornozelo.
	extensão de membro superior e inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	flexão de membro superior e inferior e flexão plantar de tornozelo.
	extensão de membro superior, flexão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo.
Respondido em 28/10/2021 15:28:28
Compare com a sua resposta: Paralisia Facial Central: Lesão do Tracto Córtico Nuclear; Supranuclear; Hipertonia; Lesão da metade inferior da Face e Apagamento do sulco nasolabial; Desvio da comissura da boca; Lesão do neurônio motor superior. Paralisia Facial Periérica: Lesão do Núcleo ou trajeto do nérvo; Lesão de toda hemiface; Apagamento do sulco nasolabial; Desvio da comissura da boca; Lesão do Neurônio motor inferior; Hipotonia; Ausência de rugas frontais
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
Uma paciente de 52 anos, que sofreu um AVE temporo-parietal à esquerda, apresenta-se da seguinte forma: hemiparesia braquio-crural direita; espasticidade grau 2 de Ashworth em todo o dimídio direito; força muscular grau 3 em ísquios-tibiais e abdutores do quadril direitos e grau 2 de força muscular em tibial anterior direito; marcha ceifante e hiperextensão do joelho direito.
Com relação à marcha ceifante apresentada por este paciente, qual seria a melhor opção de órtese, dentre as alternativas abaixo, para correção da mesma?
 Certo	AFO rígida, articulada
	AFO flexível
	AFO rígida, não articulada
	HKAFO
	KAFO
Respondido em 28/10/2021 15:30:04
Compare com a sua resposta: Pois promove alongamento das fibras tendíneas melhorando o alinhamento e deslizamento e aumenta a força gradativamente.
3 AVALIANDO 
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A avaliação neurológica faz parte da anamnese e do exame físico do paciente, e fornece informações que ajudam a localizar lesões no sistema nervoso. As escalas de avaliação em Neurologia são importantes ferramentas clínicas no manejo destes pacientes. A par desta informação marque a opção correta abaixo:
 Certo	b. O grau de Espasticidade pode ser mensurado através da Ashworth, sendo o maior grau onde o paciente possui partes rígidas em flexão ou extensão a pontuação de 4
	d. O grau de sedação de um paciente pode ser mensurado pela Escala de Rass, sendo o paciente vítima de TCE grave com Escala de Glasgow de <= a 8, necessariamente colocado em Rass de 6
	a. A Escala de Stroke (AVC em inglês) Scale, avalia a funcionalidade de um paciente após Acidente Vascular cerebral, contudo avalia apenas a força dos membros superiores e inferiores, não avaliando a linguagem e mímica facial;
	e. a avaliação neurológica do paciente vítima de TCE não necessita mensuração da escala de coma de Glasgow
	c. A Escala de coma de Glasgow amplamente utilizada em UTI permite mensurar a gravidade do TCE sendo maiores valores considerados TCE mais graves
Respondido em 27/10/2021 14:27:53
Compare com a sua resposta: a) Supraciliar e Orbicular das Pálpebras. b) Pede-se ao doente que, olhando para o espelho, tente fechar os olhos com força, resistindo à força (resistência) exercida pelo Fisioterapeuta na região lateral de ambos os olhos.
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
Uma lesão que compromete as raízes nervosas espinhais de C6 e L4 resultará em fraqueza muscular para: (Prefeitura de Búzios, RJ-2012)
	extensão do cotovelo e extensão do joelho.
	flexão do punho e flexão plantar do tornozelo.
 Certo	flexão do cotovelo e dorsiflexão do tornozelo.
	abdução dos ombros e dorsiflexão do tornozelo.
	flexão do cotovelo e flexão plantar do tornozelo.
Respondido em 27/10/2021 14:55:38
Compare com a sua resposta: Sinal de Bell ou fenômeno de Bell é um sinal médico que pode indicar paralisia do nervo facial (VII nervo craniano). O observador nota no lado afetado pela paralisia um movimento para cima e para fora do olho, quando o paciente tenta piscar os olhos ou quando tenta-se tocar a córnea. O movimento para cima está presente na maioria da população, sendo um mecanismo de defesa.
3
 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
Um paciente vítima de um acidente vascular encefálico, decorrente de uma obstrução da artéria cerebral média direita, pode apresentar a seguinte sequela:
	Hemiparesia ipsilateral sem perturbações visuo-espaciais
	Hemiparesia ipsilateral e perturbações visuo-espaciais
 Certo	Hemiparesia contralateral e perturbações visuo-espaciais
	Hemiparesia bilateral sem perturbações visuo-espaciais
	Hemiparesia contralateral sem perturbações visuo-espaciais
Respondido em 27/10/2021 14:39:51
Compare com a sua resposta: Arreflexia/Hiporreflexia pelo acometimento das musculaturas agonista e antagonista; Hipertonia Plástica/Rígida por lesão da via extrapiramidal Roda Denteada ou cano de Chumbo Tremor Bradicinesia Marcha Festinante (pequenos passos)
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 Questão	Acerto: 0,1 / 0,1
A terapia de restrição e indução do movimento é utilizada com frequência em pacientes que apresentam a hemiparesia como sequela do acidente vascular encefálico. São princípios desta técnica:
 Certo	Restrição do membro sadio pelo uso da tipoia ou luva por no mínimo 90% do tempo.
	A imobilização do membro comprometido para diminuir os padrões gerados pela espasticidade.
	O uso de bolas suíças pode ser associado a terapia de contenção, para trabalho funcional do membro afetado.
	Utilização do membro sadio do paciente em todas as atividades funcionais
	Apenas podem utilizar esta técnica, pacientes com alterações funcionais crônicas.
Respondido em 27/10/2021 14:40:24
Compare com a sua resposta: Físicas ; Hemiparesia, lesões de nervos cranianos Cognitivas; Afasia, apraxia, agnosias, distúrbios de memoria e atenção
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 Questão	Acerto: 0,0 / 0,1
Um paciente internado na unidade de emergência de um hospital com traumatismo cranioencefálico (TCE). Na escala de Glasgow, ele apresenta as seguintes características: abertura ocular à dor, resposta verbal incompreensível e resposta motora com localização da dor. Com base nesse caso, é correto afirmar que os valores de escore atribuídos na escala correspondem, respectivamente, a:
	2, 2 e 4
 Certo	2, 2 e 5
	2, 3 e 3
 Errado	2, 3 e 5
	1, 3 e 4
Respondido em 27/10/2021 14:41:33
Compare com a sua resposta: O aluno deverá desenvolver uma proposta terapêutica que contemple controle motor MMSS e Tronco. Lembrar que não há possibilidades do paciente ficar de pé (caso haja intervenção para MMII).